Шанкр у жінок фото початкова стадія

Твердий шанкр:
найважливіше про перша ознака сифілісу

Шанкр у жінок фото початкова стадія
У багатьох словосполучення «твердий шанкр» асоціюється з сифілісом. Але не все точно знають, що це таке, насправді. Шанкр, тобто виразка — це найперша ознака сифілісу. Він відрізняється від більшості інших виразок, і має характерні риси прояви, час виникнення і особливості розвитку.

Розповідаємо все про твердий шанкрі: як виглядає, чому з’являється, чим відрізняється від інших виразок і в чому його небезпека.

Як формується твердий шанкр і коли заживає?

Шанкр у жінок фото початкова стадія Фото: сифілітичний твердий шанкр Шанкр у жінок фото початкова стадія Фото: як виглядає твердий шанкр у чоловіків Шанкр у жінок фото початкова стадія Фото: як виглядає твердий шанкр у жінок

Шанкр у жінок фото початкова стадія
Шанкр у жінок фото початкова стадія

Твердий шанкр при первинному сифілісі з’являється там, де сифілітичні бактерії проникали в тіло. Формується він рівно на тому місці, де є шкірні ушкодження і куди потрапила заражена рідина (сперма, секрет шийки матки).

Коли трепонеми проникають в шкіру або слизову, до місця вторгнення приходять клітини імунної системи. Вони оточують трепонеми і намагаються обмежити їх поширення — навколо бактерій формується щільне «кольцо9raquo ;, формується виразка.

На дні виразки виділяється рідина з великою кількістю сифилитических бактерій і клітин імунної системи, які приходять боротися з трепонемами.

Але коли з’являється твердий шанкр — відразу після зараження або пізніше?

Твердий шанкр з’являється приблизно через місяць після зараження. Тримається він близько 1,5 — 2х місяців, а потім зникає. В останні дні до твердого шанкру приєднуються висипання по всьому тілу (прояв вторинної стадії сифілісу). Зазвичай твердий шанкр проходить через три-чотири дні після прояву висипки, рідше — зберігається кілька тижнів, і ще рідше — зникає до появи висипу.

Як протікає твердий шанкр

тижні або більше тримається твердий шанкр у зараженої

Виразка в області вторгнення трепонем формується не відразу. Спочатку на цьому місці виявляється червоне пляма, яке згодом ущільнюється і переходить в вузлик. Пляма і вузлик абсолютно безболісні, мають рівну форму і різкі кордону. Поступово, протягом семи — десяти днів, вузлик зростає в розмірах і ущільнюється, a потім покривається виразками. Поверхневе виразка — називається ерозією, глибоке — виразкою.

Сифілітичний шанкр тримається без змін близько трьох-чотирьох тижнів, а потім починає поступово гоїтися. Якщо в цей період його спробувати «видавіть9raquo; або припекти, використовуючи агресивні хімічні розчини, то це може ще більше зашкодити виразку. Тоді до неї приєднається якась інша інфекція, і шанкр буде гоїтися довше і важче.

Де з’являється твердий шанкр

Область майбутнього сифілітичного шанкра безпосередньо залежить від області, куди потрапили трепонеми. Найчастіше сифілітична виразка формується на статевих органах і сусідніх зонах (на шкірі паху, живота, стегон, біля ануса).

У чоловіків це зазвичай:

  • шкіра пеніса
  • крайня плоть
  • місце вінцевої борозни або вуздечки
  • мошонка

Як виглядає твердий шанкр у жінок

Шанкр у жінок фото початкова стадія
Фото: шанкери в ротовій порожнині Шанкр у жінок фото початкова стадія
Фото: твердий шанкр на губі Шанкр у жінок фото початкова стадія
Фото: твердий шанкр на мові Шанкр у жінок фото початкова стадія
Фото: твердий шанкр на щоці Шанкр у жінок фото початкова стадія Фото: твердий шанкр на мигдалині Шанкр у жінок фото початкова стадія
Фото: твердий шанкр на яснах

Шанкр у жінок фото початкова стадія
Шанкр у жінок фото початкова стадія

Окрему увагу варто приділити твердий шанкр у жінок.

Як правило, у них твердий шанкр виникає:

  • на статевих губах
  • на клітор
  • в області між входом в піхву і анусом
  • на шийці матки

Цікаво, що твердий шанкр майже не виникає на стінках піхви (це зумовлено підвищеною кислотністю піхви, а такі умови бліда трепонема переносить важко).

Однак нерідко сифілітичний шанкр виникає на шийці матки. Саме тому початковий етап сифілісу у жінок буває так важко діагностувати: шанкр залишається непоказним, і пацієнтки звертаються за лікарською допомогою лише у вторинному періоді сифілісу.

Майже 10% жінок, хворих на туберкульоз первинним сифілісом, має шанкр на шийці матки

Шанкр на шийці матки неможливо побачити під час простого огляду статевих органів. Його можна виявити тільки шляхом окремого дослідження: огляду шийки матки в дзеркалах. Це дослідження може провести тільки лікар: гінеколог або дерматовенеролог.

Друга за частотою область — це слизова ротової порожнини. Шанкр можна зустріти на губах, мові, в області щік, на яснах, в області м’якого піднебіння і на мигдалині — фото можна подивитися праворуч.

Також первинна виразка сифілісу може утворитися на жіночих грудей, пальцях і будь-яких інших ділянках шкірного покриву, де є мікропошкодження.

Як виглядає: головні ознаки сифілітичного шанкра

«Стандартний9raquo; твердий шанкр має характерні зовнішні риси і ознаки.

Розглянемо їх докладніше:

У більшості випадків сифілітичний шанкр є поодиноким. Рідше, з’являються одночасно два або три шанкра

Твердий шанкр має рівну круглу або овальну форму (немає відгалужень, «расползанія9raquo; виразки) і чіткі, чи не розмиті межі

Твердий шанкр зазвичай невеликих розмірів — приблизно c дрібну монету

Шанкр зазвичай трохи піднятий над шкірою, а в основі має ущільнення, дуже нагадує хрящ. Він може бути у вигляді вузла, листа або пластини

Виразка зазвичай має рівні пологі краю і нагадує блюдце. Дно виразки — вологе, блискуче, червоного кольору

Твердий шанкр не завдає болю. Основна причина в тому, що токсини, які виділяють блідітрепонеми, мають знеболюючу дію

Твердий шанкр не проходить від місцевої обробки хлоргексидином, мирамистином або іншими антисептиками. Також не допомагає і місцеве протизапальне лікування.

підсумок. можна сказати, що твердий шанкр — це невелика кругла блискуча виразка, що має ущільнення в своїй основі, і абсолютно безболісна.

Які бувають тверді шанкр

Твердий шанкр не завжди протікає стандартно. Деякі його прояви можуть відрізнятися від звичайного перебігу. Це дає можливість сифілісу маскуватися під інші захворювання. Тому, ніколи не можна точно поставити діагноз тільки за зовнішніми проявами або по фото. Для діагностики сифілісу необхідно завжди здавати аналізи.

Різновиди твердогошанкра:

Шанкр не завжди бувають поодинокими. Дуже рідко формуються множинні виразки. Зазвичай це буває у людей з великою кількістю пошкоджень шкіри або шкірними інфекціями (короста, екзема, вугрової хвороба). Але в цьому випадку кількість виразок, як правило, не перевищує 10.

Іноді в медицині зустрічаються шанкери-гіганти і шанкери-карлики. Шанкр-гіганти можуть досягати величини з дитячу руку, а шанкери-карлики — з маленьке зерно. Але крім розмірів, тверді шанкр зберігають всі інші загальні ознаки.

Виразка не завжди гладка і блищить. Іноді на шанкрі буває сіра плівка або кірка (якщо шанкр утворився на відкритій частині шкіри і схильний до висихання).

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Досить рідко зустрічаються щілиновидні шанкери. Такі виразки розташовуються в маленьких складках шкіри: в куточках рота, між пальцями, в області ануса.

Існує різновид шанкра, що не має під собою ущільнення. Такий шанкр називається шанкром Фольмана і знаходиться, як правило, на голівці статевого члена.

Іноді шанкр може бути болючим. Це зустрічається в двох випадках:

  • якщо він знаходиться поруч з сечівником, в області ануса або на мигдалинах,
  • якщо до нього приєднується інша інфекція (в цьому випадку він може нагноюватися і запалюватися, зачіпаючи навколишні тканини).

Атипові форми твердого шанкра — що це таке?

Іноді зустрічаються сифілітичні шанкери, зовсім не схожі на звичайні. Вони називаються атиповими. Однак атипові шанкери зберігають всі риси «класичних шанкров»: вони є першими ознаками сифілісу, з’являються через місяць після зараження і зберігаються протягом 3-7 тижнів.

До атипових сифилитическим шанкром відносяться:

  • карликовий шанкр;
  • величезний шанкр;
  • щельовідні шанкр;
  • індуративний набряк (сильний набряк частини статевих органів);
  • шанкр-амигдалит (на мигдалині);
  • шанкр-панарицій (на пальці).

Детальніше про всі різновиди атипового шанкра можна прочитати в статті «Первинний сифіліс».

Ускладнення твердого шанкра

Які можуть бути ускладнення сифілітичного шанкра? Це, перш за все, — приєднання іншої інфекції. Така ситуація призводить до появи болю, збільшення набряку, а також — до утворення гною в області твердого шанкра.

Інфекція може приєднатися з наступних причин:

  • додатковому травмуванню твердогошанкра,
  • недотримання особистої гігієни,
  • наявність захворювань, що пригнічують імунітет (цукровий діабет, туберкульоз, ВІЛ -інфекція).

У жінок в такій ситуації можуть розвинутися:Шанкр у жінок фото початкова стадія

  • бартолініт (запалення статевих залоз);
  • вагініт;
  • ендоцервіцит (при наявності шанкра на шийці матки).

У чоловіків починаються:

  • баланит і баланопостит (при шанкрі на голівці члена);
  • фімоз (повне закриття головки запаленої крайньою плоттю) і парафимоз (перетискання головки запаленої плоттю);
  • в більш важких випадках — гангренизация (омертвіння тканини) і фагеденизм (повне руйнування тканини або статевого органу) ./ li>

Останні два ускладнення зустрічаються дуже рідко і, як правило, у людей з важкими порушеннями імунітету.

Обезголовлений сифіліс — в яких випадках шанкр не виникає

Іноді твердий шанкр може не з’явитися взагалі. Це відбувається лише тоді, коли бактерія потрапила прямо в кров. Таке іноді трапляється при переливанні крові або погано очищених медичних інструментах.

В цьому випадку сифіліс проявляється відразу з вторинних сифілітичних висипань і називається «обезглавленним9raquo ;. Надалі він розвивається так само, як і «классіческій9raquo; сифіліс.

Сліди після шанкра

Якщо первинний сифіліс протікає стандартно, без ускладнення, то слідів після загоєння твердого шанкра не залишається. Іноді на його місці можуть залишатися світлі або темні плями, але пізніше вони зникають самостійно.

Якщо до твердого шанкру приєднується інша інфекція, а виразка ставати глибокої, то на його місці може залишитися рубець. Від такого рубця можна позбутися за допомогою пластичної корекції.

підсумки
Шанкр у жінок фото початкова стадія

Твердий шанкр — дуже важлива ознака, за яким можна вчасно запідозрити сифіліс, а значить — швидко розпочати лікування. Тому має сенс звертати увагу на виразки, які з’явилися без особливої ​​причини або довго не гояться.

На жаль, твердий шанкр може з’явитися і в непомітному місці — на шийці матки, в анус або під мошонкою. У цьому випадку людина може виявити у себе прояви сифілісу тільки у вторинному періоді. Це гірше — тому що хвороба встигне завдати організму більше пошкоджень.

Шанкр при сифілісі можна переплутати і з іншими виразками, які не мають відношення до сифілісу. Детальніше про відмінності твердогошанкра від різних пошкоджень шкіри можна прочитати в статті «Первинний сифіліс».

Шанкр у жінок фото початкова стадіяназад до розділу «Сіфіліс9raquo;

Дивіться також:

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Твердий шанкр у чоловіків і жінок фото початкова стадія сифілісу

Коли проникли спірохети, для чого достатньо малого, абсолютно непомітного порушення цілості шкіри. Після закінчення першого інкубаційного періоду, найчастіше в кінці другого тижня, з’являється маленький вузлик. Він дуже часто, але не завжди, із’язвляется. Поступово перетворюється в надзвичайно щільний, хрящової твердості інфільтрат, який утворює основу і край розвивається виразки. Таке явище називається твердий шанкр у чоловіків і жінок. Фото, початкову стадію як первинні ознаки сифілісу розглянемо у статті.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Симптоми твердогошанкра, початкова стадія

Специфічними ознаками твердогошанкра при сифілісі є такі моменти змін шкірного покриву. Висип, вона ж інфільтрат, буває здебільшого плоскою, різко відмежовані. На дотик виробляє таке враження, ніби в шкірі знаходиться тверда бляшка. Але в залежності від місця його локалізації характер висипу може бути дуже різний.

Звичайно буває тільки одне первинне висипання. Але порівняно нерідко зустрічається кілька твердих шанкров. Причому всі вони знаходяться в одній і тій же стадії розвитку, так як всі вони з’являються одночасно в залежності від одного і того ж зараження. Подальших перенесень у одного і того ж хворого від одного шанкра не спостерігається, так як після зараження скоро настає несприйнятливість до нового зараження. Переміщення на інше місце шкіри на противагу м’якому шанкру при даному первинному ознаці сифілісу не спостерігається.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Розміри твердогошанкра фото

Величина твердогошанкра коливається в дуже широких межах. Поверхня його може бути покрита тонким, мають вологий блиск, як би ерозованих епітелієм, що особливо характерно. При обмацуванні відчувається хрящової щільності інфільтрат. При більш вираженою поверхні ерозії шкіра представляється темно-червоною як би зернистої. при із’язвіться сифілісі виразка буває завжди менше, ніж твердий валик, і має щільне підставу. При виразці може бути справа, дивлячись за способом освіти:

  1. З із’язвіться склерозом.
  2. З склерозірованнимі виразкою.

В останньому випадку все може бути по-різному. По-перше, дуже невеликий вузлик, що утворився на місці зараження, може перетворитися в пляшечку і в виразку, перш ніж виявиться власне сифілітичний інфільтрат.

З іншого боку, існуючий бульбашка, особливо бульбашка герпесу . може послужити місцем проникнення спірохет, що буває порівняно часто. В такому випадку швидко утворюється виразка.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Як починається твердий шанкр фото

Найбільш важливу роль в походженні інфільтруючих, склерозирующих виразок грає м’який шанкр . Він міг існувати до зараження сифілісом або був отриманий одночасно з ним. При такій одночасної інфекції: м’який і твердий шанкр, зустрічається нерідко, спочатку розвивається м’який шанкр. Він має набагато коротший інкубаційний період, що дорівнює всього кільком дням. Затвердіння, як результат одночасного зараження сифілісом, виявляється через 2-3 тижні. Підстава і окружність м’якою виразки ущільнюються: виходить «змішаний шанкр» (chancre mixte).

Мало того, виразка м’якого шанкра може зажити, перш ніж розвинеться ущільнення. «Змішаний шанкр» заслуговує на особливу увагу. А саме, треба пам’ятати, що при готівки виразки м’якого шанкра не можна виключити раніше закінчення декількох тижнів можливість одночасного зараження сифілісом.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Стадії твердогошанкра у чоловіків і жінок

Із’язвляется склероз, т. Е. Послідовно розпадається сифілітичний інфільтрат, може повести до утворення:

  • то плоскою,
  • то глибокої або кратерообразной,
  • то гладкою або має порите дно,
  • то гангренозний або серпігінозной виразки.

Важливо тільки пам’ятати, що виразка твердогошанкра ніколи не буває так різко відмежована і такий правильної круглої форми, як виразка м’якого шанкра. І що вона завжди має тверде дно і твердий валик. Характерно також, що на навколишньому виразку краї дуже вузька смужка представляється завжди червоною, ерозованою, позбавленої епітелію.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Як виглядає твердий шанкр, фото у жінок і чоловіків при сифілісі

Залежно від локалізації твердий шанкр може представляти деякі відмінності. Так, при локалізації в вінцевої борозні склероз представляється часто у вигляді щільного валика, що йде іноді паралельно всьому протягу борозни. Часто при цьому утворюється фімоз або парафимоз. Склероз, прихований фимозом, відчувається при пальпації здебільшого у вигляді обмеженого затвердіння.

З слизових оболонок місцем склерозу головним чином бувають:

  • уретра (передня частина),
  • вульва,
  • стінка піхви,
  • шийка матки,
  • порожнину рота,
    Шанкр у жінок фото початкова стадія
  • мова,
    Шанкр у жінок фото початкова стадія
  • ясна,
  • мигдалини,
  • кон’юнктива та ін.

Все склерози слизових оболонок розпадаються скоро в глибокі, кратероподібної виразки з щільним дном і валиком. Кожне місце шкіри і видимих ​​слизових оболонок може бути місцем локалізації первинного склерозу.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Твердий шанкр на статевому члені і на голівці фото

Якщо склероз сидить на краю крайньої плоті, то перпендикулярно отвору препуциального мішка утворюється виразка у вигляді тріщини на щільному кільці.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Особливо своєрідна картина виходить, коли на статевому органі, як послідовне стан, з’являється значна, дифузна запальна припухлість.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Тоді статевий член приймає абсолютно безформний вигляд і представляється на дотик тестоватость-набряклим (індуративний набряк).

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Подібне ж стан буває і на вульві.

Твердий шанкр на статевих губах фото:

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Твердий шанкр фото на руці

Якщо склероз сидить на пальці, то первинне ураження має часто вид paronychia або panaritium; розпізнавання може бути надзвичайно важко.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Сифіліс твердий шанкр на губі фото

Нерідко первинний склероз буває на губі і на грудному соску, де він утворює щільну, обмежену, ерозований і виразкову пухлина.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Найважливішою ознакою кожного сифілітичного первинного прояви є, без сумніву, присутність спірохет.

Опис усіх періодів зараження і фото, як виглядає сифіліс у жінок

Шанкр у жінок фото початкова стадія

сифіліс &# 8212; небезпечне венеричне захворювання, яке вже протягом багатьох століть знаходить своїх жертв і за відсутності лікування невблаганно призводить до повного руйнування організму.

Якщо на ранніх стадіях він добре піддається лікуванню сучасними препаратами, то в запущених випадках хворого чекає невтішний прогноз. Тому для людини, що заразилася дуже важливо якомога раніше виявити підступну хворобу і звернутися до лікаря.

У цій статті ми розглянемо, як виявляється сифіліс у жінок &# 8212; фото симптомів і перших ознак, опис проявів за стадіями.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Як і більшість інфекційних захворювань, сифіліс має інкубаційний період, коли збудник &# 8212; бліда трепонема &# 8212; починає поширюватися по організму, при цьому зовні ніяк не проявляючи себе .

Помітити хвороба в цей час неможливо, і навіть серологічний аналіз крові дасть негативний результат.

Однак вже в прихованому періоді заразилася, стає небезпечним джерелом інфекції для своїх близьких.

Тривалість інкубаційного періоду сифілісу сильно варіюється &# 8212; від декількох днів до півроку.

Особливо коротким він буває, коли при зараженні в організм надходить відразу велику кількість блідих трепонем.

Подовжити прихований період хвороби може одночасний прийом антибіотиків, а також знижений імунітет, наприклад, в літньому віці.

Пропонуємо прочитати статтю про те, які бувають виділення у жінок при сифілісі.

Первинний сифіліс у жінок: фото

Самим раннім проявом захворювання є так званий твердий шанкр &# 8212; невелика виразка з округлими краями і буро-червоним дном, що має тверду основу. Шанкр з’являється там, де інфекція проникла в організм, найчастіше це статеві губи, слизова піхви, шийка матки, пряма кишка.

Так само шанкери можуть виникати в роті, на шкірі грудей, живота і лобка. Відмінною особливістю сифилитической виразки є її безболісність, тому хворі часто не надають їй значення, списуючи цей тривожний дзвіночок на алергію.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Якщо ж шанкр знаходиться на слизовій внутрішніх статевих органів, то жінка може і зовсім не помітити його.

Навіть без лікування твердий шанкр безслідно зникає через 4-6 тижнів. а бліда трепонема тим часом продовжує своє згубний рух по організму.

Інфекція поширюється по лімфатичної системи, що призводить до збільшення лімфовузлів на її шляху. Залежно від локалізації твердого шанкра це можуть бути лімфовузли малого таза, підщелепні, шийні і потиличні, а також пахвові, якщо шанкр розташовувався на соску.

Первинний період сифілісу триває близько 6-7 тижнів. і до його кінця вже можна виявити інфекцію за допомогою серологічного дослідження крові.

Первинні симптоми сифілісу у жінок на фото представлені нижче.

Із слабкими нервами і неповнолітнім дивитися не рекомендується!

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Як виглядає вторинний

Коли лімфатичні вузли збільшуються не тільки в осередку, а й по всьому тілу, настає вторинний період хвороби. В цей час сифіліс починає яскраво проявлятися зовні.

На тілі з’являється висип, елементи якої можуть бути самими різними &# 8212; білі або рожеві плями, пухирці, гнійники, іноді виникають лусочки і скоринки на лінії росту волосся.

Такі ж висипання вражають і слизові оболонки мови, зіву і глотки, викликаючи сифілітичні ангіни і фарингіти. Незважаючи на різноманітність зовнішніх симптомів, загальним для них є те, що болячки у жінки з сифілісом не чешуться і не болять, не викликають підвищення температури. Виникати і зникати різні елементи висипу можуть в різні терміни.

Іншим серйозним ознакою вторинного сифілісу є випадання волосся. Воно поширюється на вії та брови, а волосся на голові можуть випадати як невеликими ділянками, так і у великій кількості по всій голові.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Не помітити захворювання на цій стадії вже неможливо. Крім таких яскравих зовнішніх проявів, жінку починають турбувати головні болі, загальна слабкість, зниження апетиту і порушення сну .

Триває вторинний період сифілісу приблизно від 2 до 5 років, протягом цього часу висип може зникати і знову з’являтися.

У більшості випадків саме на цій стадії хворий звертається до лікаря і проходить лікування, інакше сифіліс неминуче перейде в заключний третинний період.

Вторинні ознаки сифілісу у жінок на фото нижче.

Фото може викликати шок, будьте обережні

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Шанкр у жінок фото початкова стадія

пустульозний сифилид &# 8212; симптом злоякісного сифілісу.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

третинна форма

Тоді виникають найбільш важкі симптоми. висипання у вигляді ущільнень в товщі шкірі, що залишають після себе рубці і грубі каліцтва, руйнування кісток, ураження життєво важливих внутрішніх органів і головного мозку.

Як виглядає сифіліс у жінок (фото) в третинному періоді представлено нижче.

Не рекомендується до перегляду до 18 років

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Неправильна діагностика і призначення неадекватного лікування може призвести до розвитку атипового &# 8212; прихованого &# 8212; сифілісу. Він небезпечний тим, що проявляється вже на пізній стадії, а до цього тече безсимптомно.

Щоб уникнути таких випадків краще не ризикувати здоров’ям і при найменшій підозрі пройти огляд у дерматовенеролога.

Твердий сифілітичним шанкр у чоловіків і у жінок

На жаль, не всі намагаються убезпечити себе від різних захворювань. Саме з цієї причини деякі люди стають жертвами найнебезпечніших захворювань. Деякі такі недуги здатні привести навіть до летального результату. Одним з таких небезпечних захворювань є сифіліс. На початковому розвитку сифілісу на тілі хворого людини з’являються шанкери.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Що таке первинний сифіліс?

первинним сифілісом називається початкова стадія сифілісу, яка розвивається після зараження блідою трепонемой. Починається первинний сифіліс з утворень на шкірному покриві, а також з впровадженням всередину. При первинному сифілісі на тілі з’являється твердий шанкр. Ці утворення можуть утворюватися як на шкірі, так і на слизових оболонках.

В даний час сучасна медицина виділила деякі відмінності щодо клінічної картини первинного сифілісу, в порівнянні з тими проявами, які були помічені раніше.

Наприклад, раніше на початковому етапі розвитку сифілісу шанкр утворювався в одиничному кількості практично у 90% хворих. У теперішній же час шанкери почали з’являтися на шкірі в кількості двох утворень. Крім цього, шанкери почали збільшуватися в своєму розмірі.

Твердий сифілітичний шанкр — початкова стадія сифілісу

Первинний шанкр на самому початку зовні собою являє пляма червоного кольору, яке з часом перетворюється в ерозію.

Основні ознаки твердого сифілітичного шанкра:

  • Діаметр плями на шкірі або слизовій оболонці може досягати 5 см.
  • Форма плями овальна.
  • Освіта має чіткі межі.
  • Колір плями червоний або бордовий.
  • Наявність жовтого гнійного нальоту.

Твердий сифілітичний шанкр ніколи не супроводжується болем або сверблячкою. Багато людей його просто не помічають через це на своєму тілі. Якщо злегка придавити на пляму збоку, то з нього може виділитися рідина жовтого кольору.

Заживання твердогошанкра відбувається протягом місяця. Після цього дане утворення на тілі не залишає ніяких видимих ​​слідів. Але, незважаючи на це, варто зазначити, що зникнення твердогошанкра говорить про той, що захворювання може прийняти приховану форму.

Сифілітичний твердий шанкр у жінок є досить небезпечним венеричним захворюванням. Навіть на початкових етапах свого розвитку сифіліс відноситься в серйозній інфекції для сексуальних партнерів, а на запущеній стадії захворювання може стати причиною летального результату.

Щоб лікування дало якийсь позитивний результат, шанкр у жінки необхідно виявити на початкових етапах свого освіти.

Період прояви шанкра після зараження зазвичай займає близько 3 тижнів. У жінок твердий сифілітичний шанкр може утворюватися на статевих губах або клітор. Однак, набагато складніше виявити утворення, якщо воно локалізується всередині піхви. Такий шанкр можна помітити тільки випадково при гінекологічному огляді. Саме з цієї причини не варто нехтувати регулярними відвідинами жіночого лікаря.

Твердий сифілітичний шанкр у чоловіків, як правило, проявляється в районі статевого органу. Якщо бути конкретніше, то він вражає головку пеніса, вінцеву борозну і мошонку.

Якщо чоловік є прихильником нетрадиційної сексуальної орієнтації, то освіти можуть з’явитися в районі анального отвору і в роті. За розміром шанкери у чоловіків можуть бути як мініатюрними, так і гігантськими. Причому варто відзначити, що самими заразними є саме мініатюрні шанкери. діаметр яких досягає всього кілька міліметрів.

Як виглядає твердий сифілітичний шанкр?

Перші симптоми прояву твердого сифілітичного шанкра можуть проявитися як через 2 тижні після зараження, так і через 3 місяці. Утворюється твердий шанкр зазвичай в тому місці, яке було піддано впровадження блідої трепонеми — головному провокатора захворювання.

Найчастіше місцями зараження є статеві органи людини. Однак, в даний час все більше почало зустрічатися випадків, коли шанкр проявляється на животі, стегнах, особі і пальцях рук.

Зовнішні розпізнавальні ознаки твердого сифілітичного шанкра:

  • Освіта м’ясистої ерозії.
  • Діаметр освіти може досягати декількох см.
  • Ерозія має підняті краї.
  • Пляма має бордовий або червоний відтінок.
  • З ерозії виділяється рідина, яка зовні її робить лакованої.
  • Підстава освіти — щільний інфільтрат.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Види сифілітичного шанкра

Як правило, сифілітичний шанкр ділиться на наступні типи, які відрізняються між собою симптомами:

  • Гігантський твердий шанкр найчастіше утворюється на місці, яке відрізняється багатою жирової клітковиною під шкірним покривом. Величина такого шанкра може доходити до розміру дитячої долоні.
  • Карликовий твердий шанкр відрізняється своїм розміром, який може доходити до розміру макової зернини.
  • Дифтеритичний твердий шанкр відрізняється тим, що його поверхня покрита сірою плівки, на зразок діфтеріческой. Даний вид зустрічається досить часто.
  • Корковий твердий шанкр утворюється на тих ділянках тіла, на яких легко відбувається висихання виділень (ніс, губи, обличчя).
  • Щельовідні шанкр схожий на тріщину. Найчастіше даний вид утворюється в куточках рота, між пальців і в районі заднього проходу.

Симптоми сифілітичного шанкра

Як вже говорилося раніше, на першій стадії розвитку сифілісу на тілі утворюється твердий шанкр.

Основні симптоми початкової стадії сифілітичної шанкра:

  • Освіта плями червоно-бурого плями (найчастіше на статевих органах).
  • Відсутність запалення.
  • Діаметр виразки може досягати 5 см.
  • Наявність жовтого нальоту в центрі виразки.

Через кілька тижнів всі ці симптоми можуть зникнути, але це говорить лише про те, що скоро настане друга стадія захворювання.


Для цього періоду характерні такі симптоми:

  • Шанкр у жінок фото початкова стадіяЧасті головні болі.
  • Лихоманка.
  • Слабкість.
  • Різке схуднення.
  • Болі в горлі.
  • Збільшення лімфовузлів.
  • Відсутність апетиту.

атипова форма

Для первинного сифілісу характерна поява атипової форми твердих шанкров.

Атипові тверді шанкр мають ряд деяких особливостей:

  • Освіта сіфіломи. які відрізняються своїм ущільненням. Від звичайного набряку вона відрізняється тим, що після натискання на освіту на тілі не спостерігається наявність ямок.
  • амигдалит — освіту шанкра, що є болючим і розташованим в глотці людини. Амигдалит дуже легко сплутати зі звичайною ангіною. Але від ангіни він відрізняється відсутністю температури і збільшення тільки однієї мигдалини.
  • Шанкр-панарицій характеризується гнійним процесом, який проявляється на кінчиках пальців рук. Даний вид шанкра супроводжується присутністю сильних болів і навіть лихоманкою.
  • Сифілома-герпес. При цьому виді запалюється голівка члена і внутрішній листок крайньої плоті.

Атипові форми шанкра створюють серйозні проблеми при діагностиці. Вони також здатні давати серйозні ускладнення, спрямовані на кровообіг і трофіки тканини.

Загоєння сифілітичного шанкра

Раніше вже говорилося про те, що загоєння сифілітичного шанкра не говорить про зникнення захворювання. Загоєння сифілітичного шанкра найчастіше відбувається через 1-2 місяці після його утворення на тілі.

Виразка заживає самостійно, навіть якщо хворий не звертався за допомогою фахівця і не використовувати будь-які методи лікування. Після загоєння на місці виразки залишається лише пігментну пляму або невеликий рубець.

Через якийсь час з’являються симптоми вторинного сифілісу?

Вторинним сифілісом називається процес, який повністю відповідає розвитку інфекції в організмі. Даний вид сифілісу слід практично відразу після прояву первинного, тобто через 2-3 місяці після потрапляння в організм блідих трепонем. Вторинний сифіліс здатний вражати соматичні органи, кінцівки і нервову систему людини.

діагностика

Найчастіше діагностика захворювання при перших симптомах не викликає особливих ускладнень. Незважаючи на це, необхідно провести лабораторне дослідження. Даний процес здатний виявити наявність блідої трепонеми. Для таких досліджень зазвичай береться мазок або зішкріб з поверхні утворилася ерозії.

Диференціальна діагностика проводиться:

  • При наявності травматичної ерозії, яка утворилася на статевому органі хворого.
  • При наявності звичайного алергічного баланита, який може виникнути у людини, яка не дотримується елементарних правил особистої гігієни.
  • При наявності гангренозного баланопостита.
  • При наявності м’якого шанкра.
  • При наявності генітального лишаю.
  • При наявності коростяний ектіми.
  • При наявності виразкового процесу.
  • При утворенні виразок на статевих губах у дівчат, які ведуть активну статеве життя.

Варто відразу зазначити, що початковий сифіліс можна повністю вилікувати, якщо лікування починається на початкових етапах розвитку захворювання. Перед лікуванням і після нього повинні проводитися спеціальні дослідження за допомогою комплексу серологічних реакцій. Крім цього, в процес включається і реакція мікропреципітації.

Для лікування первинного сифілісу найчастіше використовується пеніцилін і його похідні препарати. Даний лікарський засіб є єдиним, до якого основний збудник сифілісу виробив більш повільну стійкість, ніж до інших медичних препаратів. Якщо хворий не переносить похідні пеніциліну, то йому підбираються інші.

Засоби, які також здатні боротися з сифілісом:

  • Шанкр у жінок фото початкова стадіяЕритроміцин.
  • Хлортетрациклин.
  • Хлорамфенікол.
  • Стрептоміцин.

Якщо лікування носить амбулаторний характер, то застосовуються такі препарати:

Якщо лікування є стаціонарним, то використовуються препарати, до складу яких входить натрієва сіль пеніциліну. Якщо у хворого спостерігається непереносимість пеніциліну, то використовуються препарати, перераховані вище.

профілактика

Якщо в сім’ї є людина, яка хворіє на сифіліс, то необхідно дотримуватися деяких нескладних правил, щоб уникнути зараження:

  • Використання окремої посуду.
  • Використання індивідуальних засобів особистої гігієни (гребінець, рушник, мило).
  • Виключити близький контакт з хворим.

Загальноприйняті заходи профілактики:

  • Регулярне відвідування венеролога і здача аналізів на наявність інфекцій.
  • Обстеження вагітних на виявлення захворювання у дитини.

Звичайно ж, не варто нехтувати і особистої профілактикою, яка включає в себе використання презервативів при статевому акті, а також утримання від випадкових зв’язків з малознайомими людьми.

висновок

Підводячи підсумок, варто ще раз відзначити важливий момент — при перших же проявах сифилитических шанкр, необхідно звернутися за допомогою фахівця. В іншому випадку захворювання може прийняти вторинну форму, яка загрожує летальним результатом. У той час як на початковому етапі вилікувати сифіліс ще можливо.

М’який шанкр: групи ризику, ознаки, протягом, як лікувати, ускладнення

Шанкр у жінок фото початкова стадія

м’якийшанкр відноситься до венеричних захворювань, проявляється появою болючих виразок на шкірі і слизових, збільшенням лімфовузлів. Стабільні вогнища захворювання прив’язані до місцевості. Хвороба зустрічається в теплому вологому кліматі, переважно в південно-східній Азії, в Африці, в регіонах південної і центральної Америки. Венерична виразка передається від людини до людини статевим і прямим контактним шляхом. Найчастіше носіями стають жінки, але серед хворих більше чоловіків, особливо любителів екзотичного секс-туризму. Ризик зараження під час першого статевого контакту (без презерватива) з носієм або хворіють — 50%, однаковий у жінок і чоловіків.

Збудники — стрептобацили Дюкрея (Haemophilusducreyi). Під мікроскопом виглядають як згруповані тонкі вигнуті ланцюжка і розташовуються паралельними рядами, нагадуючи зграйки риб. Стійкі до холоду, але не переносять нагрівання і висушування: гинуть вже при 40 градусах. зараженнялюдини відбувається через мікротравми слизових оболонок або шкіри. в місці проникнення стрептобацилл утворюється невелика болюча виразка з м’якими дном і краями.

Інкубаційний період, від моменту зараження до появи симптомів, складає в середньому від 4 доби до тижня. На тлі тривалого прийому деяких антибіотиків прихований період може досягати 2-3 місяців. Також є ймовірність блискавичного захворювання, коли симптоматика з’являється протягом першої доби після зараження. причини &# 8212; ослаблений хронічними хворобами організм, алкогольне сп’яніння та імунодефіцит.

За статистикою 10% хворих м’яким шанкр одночасно інфіковані трепонемами (збудниками сифілісу) і генітального герпесу. Доведено зв’язок шанкроида і ВІЛ.

клінічна картина

Головні симптоми м’якого шанкра — утворення виразок в місцях проникнення інфекції, гнійне запалення лімфовузлів і лімфангіт. Типову венеричну виразку за зовнішню схожість з твердим сифилитическим шанкром називають шанкроїд. Однак ніякого зв’язку з сифілісом немає, а м’який шанкр має ряд власних характерних рис.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

відмінності м’якого шанкра від твердого (сіфіломи)

Місце впровадження інфекції виглядає як виразкові ураження слизової або шкіри, що доходить до клітковини або до м’язового шару. Морфологічні елементи розвиваються стандартно. Початковий етап — утворення яскраво-червоної плями, потім по його центру з’являється пухирець з прозорим вмістом. Далі оболонка розривається і на місці бульбашки формується виразка з жовтуватим нальотом на дні. Процес поглиблюється і розширюється, дно виразки стає горбистим, немов подзьобаним; кількість нальоту збільшується, видно жовтуватий гній.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

на фото: типові виразки м’якого шанкра у жінок і чоловіків

Краї шанкроида нерівні, навколо — почервоніння і набряк (запальний віночок), але при пальпації ущільнення немає. Розміри варіабельні, від 2 мм до 10-15 см. Характерні особливості — різка болючість і кровоточивість поверхні. Шанкроида схильні зливатися і утворювати великі вогнища; часто по периферії навколо основного запалення розташовуються більш дрібні виразки. При правильному лікуванні утворення виразок завершується через 3-4 тижні, а через один-два місяці вони гояться, залишаючи після себе плоский рубець.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

типові зони локалізації шанроіда

Улюблена локалізація м’якого шанкра у чоловіків — на вуздечці пеніса, навколо отвору уретри, на внутрішньому листку крайньої плоті і вінцевої борозни. У жінок — на шкірі промежини і внутрішньої сторони стегон, на великих і малих статевих губах. Екстрагенітально розташовані виразки з’являються в пахвових западинах, навколо ануса і на слизовій оболонці рота. Поширенню інфекції часто сприяє самозараження: збудники переносяться на здорові ділянки слизових і шкірних покривів при недотриманні особистої гігієни, розчісуванні і невмілому лікуванні виразок.

Шанкроида з нетиповим розташуванням (пальці і кисті рук) зустрічаються у медпрацівників і пов’язані з контактним інфікуванням через інструменти або перев’язувальний матеріал.

Ускладнення м’якого шанкра

Розрізняють ускладнення з боку шанкроида, лімфаденіт і лімфангіт при м’якому шанкрі, а також зміни з боку статевих органів.

Різновиди ускладненого м’якого шанкра:

  • Серпінгіозний м’який шанкр утворюється при розростанні виразки по периферії з одночасним рубцюванням її в центрі. З зовнішніх статевих органів шанкроїд &# 171; розповзається&# 187; на промежину, анус, лобок і стегна.
  • При прогресуванні виразки вглиб утворюється гангренозний м’який шанкр, зв’язаний з омертвінням і відторгненням уражених тканин. У чоловіків виразка оголює і руйнує кавернозні тіла пеніса, викликаючи рясна кровотеча. Процес септичний, може ускладнитися зараженням крові і поширеним тромбозом.
  • Фагеденіческій шанкроїд розвивається з гангренозний, характеризується утворенням струпа і поглибленням гнійного процесу.

Лімфовузли — перший бар’єр на шляху інфекції, і м’який шанкр не виняток. Бацили проникають в вузли, розташовані ближче до вогнища запалення. Струм лімфи і венозної крові спрямований до серця, тому при локалізації шанкроида в області голови першими запалюються привушні і підщелепні, потім — шийні лімфовузли. Якщо виразки розташовані на руках — пахвові; в промежині, навколо ануса і на ногах — пахові.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

в більшості випадків першими страждають пахові лімфовузли

Лімфаденіт при м’якому шанкрі вважається небезпечним ускладненням і може привести до сепсису. Картина шанкроідного лімфаденіту досить яскрава: вузли сильно збільшені, м’які, спаяні між собою і зі шкірою, яка стає синюшно-багряної. В результаті лімфовузли нагноюються, утворюючи бубони, а потім розкриваються з закінченням гною і утворенням рубців.

Лимфангит проявляється як ущільнений і хворобливий тяж, з набряклою і гиперемированной (почервонілий) шкірою над ним, при пальпації болючої. Спостерігається на зовнішній поверхні великих і малих статевих губ, на спинці пеніса. По ходу лімфососудов іноді утворюються гнійні вузли.

До фімозу призводить набряк крайньої плоті. Головку пеніса неможливо оголити, що накопичився гній виходить через препуциального отвір. Парафімоз розвивається, якщо набрякає частина крайньої плоті навколо оголеної головки пеніса. Результат — здавлення і гангрена головки пеніса.

Як лікують м’який шанкр?

Лікування м’якого шанкра на початкових етапах проходить швидко, курс терапії становить 7-14 днів. Використовують антибіотики групи макролідів (еритроміцин, азитроміцин), фторхінолонів (ципрофлоксацин) або комбіновані (бісептол). Дія ліків має бути ефективно не тільки проти бацил м’якого шанкра, а й проти збудників сифілісу. Мета — уникнути рецидивів і венеричних суперинфекций, серед яких сифіліс читається найнебезпечнішою.

Шанкр у жінок фото початкова стадія

Лікування ускладнених форм часто хірургічне, з видаленням некротичних мас при гангренозний і фагеденіческіх м’який шанкр; розкриттям бубонов при гнійному ліфмаденіте; видаленням крайньої плоті при фімозі і парафімозі. При важких септичних станах використовують детокс-терапію (крапельниці, гемосорбція) і проводять профілактику синдрому внутрішньосудинного згортання (гепарин, курантил).

Лікувати шанкроида також необхідно місцевими засобами. Використовують аплікації і мазі з антибіотиками (ерітроміціновая), до яких чутливі стрептобацили. Для очищення виразок застосовують ферментні мазі (іруксол).

Перед нанесенням препаратів поверхню виразки обробляють растворомперекісі водню 3%: при контакті з гемоглобіном крові виділяється атомарний кисень, який утворює піну і механічно видаляє омертвілі частинки тканин. До того ж він є найсильнішим окислювачем і руйнує стінки бактерій. Потім рану промокають стерильною серветкою і промивають растворомфурацілліна. знову осушують нової серветкою. Після цього рана очищена, можна наносити лікарські засоби.

профілактика

головне— безпечний секс з перевіреним партнером, всі інші заходи можуть лише знизити ймовірність зараження венеричною виразкою. Після лікування пацієнтів спостерігають до року, кожен місяць роблять аналіз крові на ПЛР. Статеві партнери, які контактували з хворим протягом 10 днів після зараження, повинні пройти обстеження і курс лікування антибіотиками, навіть якщо симптомів м’якого шанкра у них виявлено не було.

Відео: м’який шанкр і інші південні ЗПСШ

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *