Мова при скарлатині у дітей фото

Як виглядає скарлатина у дітей фото — 24 шт.

Мова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фотоМова при скарлатині у дітей фото

Як виглядає. При скарлатині у дітей на гландах з’являється гнійний наліт, горло стає червоним і сильно дере, на мові також з’являється наліт, який має сірий колір, а через кілька днів мова стає яскраво малинового кольору.

Висип при скарлатині має рожевий відтінок і покриває все тіло, починаючи від особи і шиї, і закінчуючи нижніми кінцівками. Зазвичай, такі висипання тримаються протягом 5 днів, а потім починають пропадати, однак на їх місці шкіра починає лущитися, такий стан триватиме ще 2-3 тижні. Також при такому захворюванні збільшуються лімфовузли в області шиї, які сильно болять, якщо на них натиснути. Інкубаційний період скарлатини триває протягом 10-12 днів.

Залиште коментар до фото скарлатини у дітей

Схожі альбоми

Мова при скарлатині у дітей фото

Мова при скарлатині у дітей фото

Вірусна пухирчатка у дітей

Мова при скарлатині у дітей фото

Мова при скарлатині у дітей фото

Раптова екзантема у дітей

Мова при скарлатині у дітей фото

Висип при скарлатині у дітей

Мова при скарлатині у дітей фото

Нейрофіброматоз у дітей симптоми

Мова при скарлатині у дітей фото

Мова при скарлатині у дітей фото

Мова при скарлатині у дітей фото

Мова при скарлатині у дітей фото

Мова при скарлатині у дітей фото

Мова при скарлатині у дітей фото

Контагіозний молюск у дітей

Скарлатина у дітей: симптоми і лікування (15 фото)

Висип на шкірі тіла, ураження горла і висока температура є симптомами багатьох дитячих інфекцій. Одним з таких інфекційних захворювань виступає скарлатина. Вона досить поширена в дитячому віці і може викликати серйозні ускладнення. І тому багатьох батьків хвилюють питання — як дитина заражається скарлатиною і як виглядає висип при даної хвороби, як протікає скарлатина у дітей і чим небезпечна така інфекція, і багато інших.

Що це таке

Скарлатиною називають гостру інфекцію, збудниками якої виступають гемолитические стрептококи, які відносяться до групи А. Такі бактерії здатні надавати токсичну і септичний, а також алергічне дію на організм людини через вироблення особливого отруйної речовини — ерітротоксіна.

Мова при скарлатині у дітей фото

Саме цей токсин і обумовлює всі симптоми, характерні для скарлатини. Через розширення дрібних судин у дітей з’являється висип, а викликана впливом ерітротоксіна загибель епідермісу стає причиною вираженого лущення шкіри.

як передається

Стрептококи групи А від носіїв і хворих передаються здоровим дітям переважно повітряно-крапельним шляхом. Бактерії поширюються при чханні або при кашлі, тому особливо ризикують заразитися люди, що знаходяться поблизу хворої дитини. Передача збудника також можлива через одяг, забруднені іграшки або продукти харчування.

Від кого можна заразитися

Стрептококи можуть викликати скарлатину, потрапляючи в організм дитини від:

  • Хворіє на скарлатину людини, який особливо заразний в перші дні прояви інфекції.
  • Хворіє фарингіт або ангіною людини, якщо ці хвороби викликані стрептококами групи А.
  • Нещодавно одужав людини, адже бактерії продовжують виділятися в навколишнє середовище до трьох тижнів після поліпшення стану.
  • Носія гемолітичного стрептокока, у якого відсутні симптоми хвороби. Бактерії можуть жити на слизовій носа і глотки, і при цьому не викликати скарлатину у свого носія, але бути небезпечними для інших людей.

Мова при скарлатині у дітей фото

Інкубаційний період

Перші симптоми захворювання з’являються в середньому через 3-7 днів з моменту зараження. Найбільш часто інкубаційний період у дітей триває два-три дні. Іноді він скорочується до одного дня або навіть декількох годин. У рідкісних випадках інкубаційний період може продовжуватися до дванадцяти днів.

Скільки днів заразний дитина

Хворий дитина починає виділяти збудник скарлатини в навколишнє середовище з моменту перших проявів інфекції. Інфекційний період може мати різну тривалість — як кілька днів, так і кілька тижнів. Якщо скарлатина протікає без ускладнень і дитині розпочато лікування антибіотиками, то через 7-10 днів він перестає бути заразним для оточуючих.

Чи може від дитини заразитися дорослий

Найбільш часто скарлатину діагностують у дітей від 2 до 10 років. Захворювання в більшості випадків викликає довічний імунітет, тому, якщо дорослий перехворів такою інфекцією в дитинстві, скарлатина після контакту з хворим дитиною у нього часто не розвивається. Повторне захворювання можливо при зниженому імунітеті дорослого.

Мова при скарлатині у дітей фото

Якщо раніше у дорослого скарлатини не було, він може заразитися від хворої дитини повітряно-крапельним шляхом. При цьому тяжкість скарлатини в дорослому віці може бути різною. Зустрічаються як стерті форми, так і токсична скарлатина з дуже важким перебігом.

Початкова стадія скарлатини у більшості дітей коротка і триває менше доби. Захворювання починається гостро з підвищення температури тіла і появи болів у горлі. Основні ознаки типової форми скарлатини у дітей представлені:

  • Симптомами загальної інтоксикації. Хвороба проявляється головними болями, лихоманкою, загальним нездужанням, збудженим станом (рідше млявістю), блювотою, ломота в м’язах і суглобах, тахікардією.
  • Мелкоточечной висипом, що з’являється на перший-третій день захворювання.
  • На ангіну, протягом якої може бути важче, ніж при звичайних ангінах.
  • Зміною мови, через який його називають «малиновим». Мова при скарлатині спочатку буває покритий білуватим нальотом, але на другий-четвертий день з початку клінічних проявів стає яскраво-червоним. На ньому виражена зернистість, оскільки розміри сосочків збільшуються.
  • Лущенням шкіри, яке з’являється приблизно через 1-2 тижні після початкових проявів хвороби (воно змінює собою висип). На стопах і долонях шкіра лущиться великими частинами, а на тулубі, вухах і шиї виникає дрібне лущення, зване висівкоподібним.

Дізнатися докладніше про симптоми, які супроводжують захворювання, можна в наступному відеоролику.

Як виглядає висип

Висипання виглядають, як численні точки червоного або яскраво-рожевого кольору. Локалізація висипки представлена ​​в основному областю особи (на щоках), пахової областю, згинальні поверхнями кінцівок, а також бокові панелі тулуба.

При цьому в області ліктьових згинів, під пахвами, а також під колінами висип згущається, утворюючи темно-червоні смуги (це називають симптомом Пастіа). На ділянці, званому «носогубним трикутником», висипу при скарлатині немає, а шкіра цієї частини обличчя буде блідою (так проявляється симптом Філатова).

Якщо помірно натиснути на висип при скарлатині шпателем, забарвлення цяток стає більш чіткою, але при сильному натисканні долонею висип зникає, а шкіра виглядає жовтуватою (такий прояв називають «симптомом долоні»). На дотик шкіра малюка з висипом має схожість з наждачним папером.

Через 3-7 днів після появи висипання починає зникати, залишаючи після себе лущення. Особливо виражено лущення на руках — шкіра знімається з кінчиків пальців великими ділянками, немов рукавички. Пігментації після такої висипки не залишається.

Мова при скарлатині у дітей фото

Як проявляється ангіна

Що потрапив на слизові оболонки носоглотки стрептокок осідає на мигдалинах і починає виділяти токсин, що і є причиною ангіни при скарлатині. Горло у дитини набуває яскраво-червоний колір (через сильний запалення таку картину називають «палаючим зівом»), а мигдалини покриваються гнійним нальотом.

Ось кілька фото горла при скарлатині у дитини:

Скільки тримається температура

Лихоманка є одним з найбільш частих симптомів початкового етапу скарлатини. Температура піднімається різко до 38-40 ° С. У деяких дітей через такого підйому температури відзначають появу фебрильних судом. Зниження температури у більшості діток відзначають з третього-п’ятого дня хвороби.

тяжкість хвороби

Залежно від віку, стану імунітету і клінічної картини скарлатина у дитини буває:

  • Легкої. Симптоми інтоксикації при такому перебігу виражені слабо, лихоманка не перевищує + 38,5 ° С, мигдалини можуть бути без нальоту, а висип менш яскрава і багата. Легка форма протікає швидше — вже до четвертого-п’ятого дня температура нормалізується і все гострі симптоми пропадають. У наш час таку форму у дітей діагностують частіше за інших.
  • Середньо. Хвороба починається гостро, температура піднімається до + 40 ° С, дитина скаржиться на головні болі, слабкість, у нього відзначають блювоту, прискорений пульс. Висип при такій формі досить рясна, її забарвлення яскраве, а зів і мигдалики покриті гнійним нальотом. Зниження температури і зникнення гострих симптомів відзначають до сьомого-восьмого дня хвороби.
  • Важкою. У нинішній час така форма розвивається рідко. Через вираженій інтоксикації така скарлатина називається септичній або токсичної. Крім того, важка форма скарлатини буває некротической, якщо у дитини починається некротичні запалення мигдалин, а також запалюються і нагнаиваются лімфовузли. При важких формах дітей обов’язково госпіталізують.

Мова при скарлатині у дітей фото

нетипова скарлатина

У деяких діток інфекція протікає нетипово (розвивається прихована форма). Медики виділяють такі форми скарлатини крім типової:

  • Стерту. При ній інтоксикація виражена слабо, ангіна катаральна, а висип бліда, убога і досить швидко зникає.
  • Екстрабукальна. При такій скарлатині стрептококи потрапляють в дитячий організм через уражену шкіру.
  • Скарлатину без висипу. При такій інфекції все симптоми скарлатини присутні, але висипань на шкірі немає.

Скільки разів хворіють

У більшості випадків після перенесеної скарлатини у людини розвивається імунітет до виробляється стрептококками ерітротоксіну, тому діти часто хворіють такою інфекцією один раз в житті. Однак, хоч і дуже рідко, але випадки повторного захворювання зустрічаються.

Мова при скарлатині у дітей фото

Передача антитоксичну імунітету від перехворіла скарлатиною мами немовляті після народження обумовлює рідкість випадків скарлатини у новонароджених. Дитина протягом півроку після пологів захищений від такої інфекції материнським імунітетом.

Більшості дітей зі скарлатиною призначається лікування в домашніх умовах. Госпіталізація потрібна лише при важкій формі або виникненні ускладнень, а також в деяких інших ситуаціях (наприклад, якщо захворіла дитина зі школи-інтернату або в сім’ї хворої дитини є особи, які працюють з дітьми, а ізолювати їх не виходить).

До моменту, коли температура знижується, дитина повинна перебувати в ліжку. Крім того, в гостру фазу важливо дотримуватися дієти і посилити питний режим. Їжу дитині дають в напіврідкому або рідкому вигляді, а білкові продукти обмежують. Пити хворіє на скарлатину дитина повинна багато. Найкраще давати тепле пиття, наприклад, чай.

Лікарська терапія

Медикаментозне лікування скарлатини неодмінно включає антибіотики. Найчастіше дітям призначають препарати пеніцилінового ряду в таблетованій формі або в сиропі, наприклад, амоксицилін, АУГМЕНТИН, амоксиклав, ретарпен. Тривалість застосування і дозування визначається лікарем, але зазвичай курс антибіотикотерапії триває 7-10 днів.

Додатково дитині дають вітамінні препарати і протиалергічні засоби. а якщо інтоксикація виражена, рекомендується інфузійна терапія (внутрішньовенно вводять глюкозу та інші препарати). Для полоскання горла використовують настій ромашки, розчин фурациліну, розчин соди, настій календули та інші антисептики.

Мова при скарлатині у дітей фото

Гомеопатія і народні засоби можуть бути використані в лікуванні скарлатини, як допоміжні методи, але тільки після консультації з лікарем.

Чи можна купати дитину

Миття при скарлатині не заборонено. Навпаки, дітей варто купати, оскільки це знизить свербіж шкіри і стане профілактикою расчесов висипу. Однак важливо дотримуватися деяких правил:

  • Вода у ванні не повинна бути занадто гарячою або дуже холодною.
  • Якщо у дитини лихоманка, ванну замінюють обтиранням.
  • Шкіру не слід терти мочалкою або губкою.
  • Для змивання мильної піни замість душа краще робити обливання з ковша.
  • Після купання витирати рушником дитини не радять. Краще промокнути воду, загорнувши малюка в простирадло або пелюшку.

ускладнення

При скарлатині у дітей можливі такі ускладнення:

  • Гломерулонефрит.
  • Гнійний отит.
  • Запалення придаткових пазух носа.
  • Запалення лімфовузлів.
  • Артрит.
  • Міокардит.
  • Запалення легенів.

Мова при скарлатині у дітей фото

Ризик ускладнень значно скорочується при своєчасній антибіотикотерапії. У розвитку уражень серця, суглобів і нирок велике значення має сенсибілізація організму дитини (його підвищена алергічна чутливість до ерітротоксіну).

думка Комаровського

Відомий педіатр досить часто стикався зі скарлатиною в своїй практиці. Комаровський акцентує увагу батьків на таких нюансах:

  • Стрептококи мають високу чутливість до пеніциліну, тому вже після декількох доз препарату стан малюків зі скарлатиною чітко поліпшується.
  • Якщо у дитини є непереносимість пеніциліну, це теж не буде проблемою, так як стрептококи чутливі і до багатьох інших антимікробних препаратів.
  • Скарлатину можна назвати хворобою, при якій своєчасне призначення антибіотиків забезпечує благополучний результат. Якщо ж таку інфекцію не лікувати, може спричинити серйозне ускладнення (ураження нирок і серця).
  • Лікування не можна припиняти, як тільки стан дитини покращився. Важливо закінчити курс антимікробноїпрепарату, призначений лікарем.
  • Через своєчасного призначення протимікробних засобів іноді стрептококи гинуть в дитячому організмі дуже швидко, а імунітет до їх токсинів виробитися не встигає. Це причина повторних захворювань, які, за словами Комаровського, протікають легше, ніж перша інфекція.
  • Стрептокок може проникнути в організм дитини не тільки через горло. Бувають випадки зараження через рани на шкірі. При цьому у дитини виникають всі ознаки скарлатини (Не буде лише ангіни). Лікування призначається той же, що і при звичайній скарлатині.
  • Дитині, перехворіла скарлатиною, деякий час після хвороби не варто контактувати з іншими людьми, так як повторне потрапляння стрептокока загрожує алергією та іншими ускладненнями. Комаровський рекомендує почати відвідувати школу або дитячий сад після скарлатини не раніше, ніж через 3 тижні.

Легкі форми і більшість середньо форм скарлатини у дітей благополучно лікують вдома. Малюків ізолюють на 10 днів, після чого при задовільному стані дозволено гуляти.

наслідки

У нинішній час прогноз для дитини, який захворів на скарлатину, в більшості випадків сприятливий. Коли дитина одужала, важливо стежити за його самопочуттям, щоб своєчасно виявити можливі ускладнення. Пильну увагу слід видаляти кольором сечі (він змінюється при ураженні нирок, стаючи схожим на «м’ясні помиї») і скаргами на болі в суглобах.

Лікарі повинні контролювати стан після скарлатини в середньою та тяжкою формою протягом одного місяця. Якщо через 3 тижні після одужання огляд дитини, аналізи крові і сечі не показують відхилень, диспансерне спостереження припиняють. Виявивши у перехворів на скарлатину дитини будь-які симптоми, що насторожують, його направляють на обстеження до нефролога або ревматолога.

Мова при скарлатині у дітей фото

профілактика

Відомо, що вакцин, що захищають від скарлатини, не існує. Захистити від інфекції діток і дорослих, які не хворіли раніше, можна такими заходами:

  • Щоб не допустити зараження членів сім’ї, в приміщенні, де перебуває хворіє дитина, важливо проводити регулярні провітрювання і вологе прибирання.
  • Доглядом за дитиною зі скарлатиною повинен займатися одна людина, якій рекомендують використовувати спеціально виділену одяг і марлеву маску.
  • Хворій дитині слід виділити окремий рушник, свій посуд, носовичок, іграшки та інші предмети, з якими не повинні контактувати здорові члени сім’ї.

Мова при скарлатині у дітей фото

Якщо дитина контактував з хворим на скарлатину людиною і раніше не хворів такою інфекцією, його слід ізолювати від дитячого колективу на 7 днів. Після тижневого перебування вдома така дитина може повернутися в школу (мова йде про початкових класах) або в дитячий сад.

Свіже в розділі «Скарлатіна9raquo;

скарлатина &# 8212; симптоми у дітей і дорослих, форми і ознаки скарлатини, інкубаційний період, способи лікування

Мова при скарлатині у дітей фотоІнфекційне захворювання, яким частіше хворіють діти раннього віку та діти дошкільного віку (3-10 років) — це скарлатина симптоми у дітей з’являються через кілька днів після зараження. Основними є: дрібна висипка, її називають «мелкоточечной», висока температура (до 40оС), і найсильніша інтоксикація.

Збудником скарлатини є β-гемолітичний стрептокок. Але скарлатини симптоми у дітей, підлітків і у дорослих викликає не бактерія, а продукти її життєдіяльності — токсини. У дитячому віці це захворювання переноситься важче, ніж в дорослому. Які ж джерела інфекції, шляхи передачі та основні прояви хвороби?

Основні симптоми і збудники скарлатини

Говорячи про таку хворобу, як скарлатина що таке, зокрема, почнемо з констатації факту, що по якихось ознаках це захворювання має тенденцію до циклічного збільшення захворюваності, при це виділяють:

  1. короткі цикли (4-5 років);
  2. довгі цикли (40-50 років).

Саме з такою періодичністю спостерігається погіршення епідемічної ситуації по скарлатині. Розглядаючи скарлатина — що це за хвороба, не можна не зупинитися на джерелі патогена. Джерелом β-гемолітичного стрептокока є хворий і людина, яка одужує, бакносітель. Інфікована людина контагиоз (заразний) починаючи з самого моменту зараження і аж до повного зцілення, не залежно про інформованість про свою хворобу.

Шановні батьки! Після закінчення періоду карантину (21 день) у дитини після прийому антибіотиків знижений імунітет і якщо є можливість, потримайте дитину вдома ще місяць. Оскільки якщо в дитячому садку малюк підхопить якусь інфекцію, він з великою часткою ймовірності відразу знову захворіє на скарлатину і знову буде потрібно лікування антибіотиками. У моїй практиці була ситуація, коли дівчинка хворіла скарлатиною 3 рази поспіль! (Лікувалася весь час антибіотиками)

Висвітлюючи більш конкретно питання: скарлатина це що, для початку потрібно визначити, який механізм зараження і які існують шляхи надходження патогена в організм. Механізм передачі збудника — аерозольний і зараження частіше відбувається повітряно-крапельним шляхом, при кашлі або чханні. Але не виключені й інші шляхи проникнення бактерії в організм. Заразитися дитина може через іграшки і особисті речі іншого хворого малюка. У дуже рідкісних випадках бактерія потрапляє в кров через ранову поверхню.

Інкубаційний період і перші ознаки

При скарлатині інкубаційний період може бути досить коротким, всього добу або досить тривалим до 2-х тижнів, найчастіше інкубаційний період становить 7 днів. На початковій стадії скарлатина симптоми має досить яскраві. Характерну висип легко розпізнати.

З’являється вона до кінця першої доби хвороби. На початку в області шиї і верхньої частини тіла. Розміри елементів висипу всього пару міліметрів. Висип рясна, сверблячі, елементи виступають над поверхнею епідермісу і мають яскраво-червоний колір. Як виглядає висип при скарлатині у дітей фото відображає з високим ступенем достовірності.

Мова при скарлатині у дітей фото

Скарлатина — симптоми у дітей: 1 — обличчя хворого на скарлатину; 2 — лущення на долонній поверхні; 3 — скарлатіновая висип на шкірі; 4 — характерну мову в перший день захворювання; 5 вид мови на третій день хвороби.

Висип при скарлатині швидко «розповзається» по всьому тілу. У шкірних складках вона настільки сконцентрована, що зливається в плями. Невелику ділянку шкіри обличчя біля губ і носа (носогубний трикутник) залишається блідим, не вкритих висипом, все обличчя буквально палає від висипу. Висипання тримаються на шкірі не довго, від 2 до 4 діб, потім її елементи бліднуть і зникають. З п’ятої доби шкіра на місці висипань лущитися. Лущення тривати від 14 до 21 дня. Щоб навчитися її диференціювати, досить подивитися на скарлатини фото.

характерні ознаки

Якщо у присутній скарлатина симптоми у дітей можна узагальнити в наступну групу:

  1. «Малиновий» язик — слизова мови гіперемована (має яскравий малиновий колір), смакові сосочки виступають, мова набуває схожість з ягодою малини (фото скарлатини чудово ілюструють цей симптом);
  2. висока температура тіла, яка може досягати 40оС;
  3. загальна слабкість, млявість;
  4. сильні головні болі;
  5. ознаки класичної ангіни.

І при ангіні і при скарлатині симптоми у дітей на фото горла продемонстровані дуже характерно. Як виглядає ротова порожнина і мова при скарлатині у дітей фото демонструє також яскраво. Дивлячись на наявні фотоматеріали, зрозуміло, що у дитини болить горло і йому ковтати важко. Якщо дитина маленька, він може відмовлятися від їжі.
Досить подивитися на скарлатину фото прояви у дітей, щоб зрозуміти діагностика цього захворювання по клініці не становить труднощів. Чотири симптому вважаються основними:

  • ангіна;
  • скарлатіновий мову;
  • скарлатіновая висип;
  • лущення (крупнопластинчатое на ступнях, долонній поверхні рук).

Скарлатина у дорослих симптоми має ті ж, що і у дітей. Сприйнятливість до цієї хвороби у людей досить висока. Скарлатина — це хвороба, до якої після одужання формується стійкий імунітет. Але імунітет цей є типоспецифічними. Це означає, що антитіла організм виробляє лише тому серологічного варіанту стрептокока, який інфікував людини. Якщо серовар (мікрооргнізм-збудник) буде іншим, повторне захворювання не виключено.

форми скарлатини

Класична форма хвороби має характерну картину. Зустрічається така скарлатина у дитини частіше, ніж у дорослої людини. Але крім класичної, існують і більш рідкісні форми хвороби. Прийнято виділяти скарлатину наступних форм:

  • екстрабукальна;
  • токсико-септичну;
  • стерту форми.

Перша, зазначена форма, на сьогоднішній день досить рідкісна. Вона розвивається при проникненні патогена крізь опікову або ранову поверхню, а також проникнення відбувається в осередках стрептодермії. У цьому випадки класичне ураження глотки відсутня. Як виглядає така форма скарлатини у дорослих — фото показує досить добре. Токсико-септична форма теж рідкісне явище, частіше зустрічається у дорослих пацієнтів.

Мова при скарлатині у дітей фотоПеребіг у хвороби бурхливий, воно може супроводжуватися розвитком серцевої недостатності, геморагічним висипом, і інфекційно-алергічні ускладненнями. Остання форма характерна для дорослих. В цьому випадку скарлатини фото у дорослих не дуже інформативні. Тому що хвороба протікає з мізерною висипом, помірними катаральними явищами і не яскравими симптомами загальної інтоксикації. Що відбувається при цьому захворюванні?

Патогенез і внутрішні прояви захворювання

Патоген проникає в тіло людини через слизову оболонку рота, глотки і носа, набагато рідше він може потрапити від хворої до здорової людини через слизову статевих органів або пошкоджений шкірний покрив. У місці проникнення збудника формується первинний осередок із запаленням і некрозом тканин. Поява ознак скарлатини обумовлено попаданням в кровотік специфічного стрептококкового токсину (токсину Діка) і впливом білка клітинної стінки.

Попадання токсину в кров призводить до повсюдного розширенню дрібних судин і, як наслідок, до висипу. Виробництво і накопичення антитоксина, а також зв’язування їм токсичних речовин призводить до зменшення такого скарлатини симптому у дорослих, і у дітей, як висип, але в той же час в організмі відбувається процес накопичення ексудату в дермі, вона набрякає, відбувається зроговіння.

Надалі це стає причиною тривалого лущення. Так як зв’язок між ороговевшим епідермісом і глибокими шарами шкіри в області долонь і стоп дуже міцна, це призводить до появи такого типової ознаки скарлатини у дітей і у цілком дорослих пацієнтів, як пластинчатое лущення (великі шматки відмерлої шкіри сходять з цих зон, шкіра відходить « клаптями »).

Розглядаючи, що таке скарлатина, не можна залишити не розглянутим причин, за якими цю патологію потрібно своєчасно лікувати, і чим загрожує нехтування зверненням до фахівця. Основні фактори небезпеки, які несе з собою клітина гемолітичного стрептококу це:

Білки і полісахариди, які входять до складу мікробної клітини, а також деякі позаклітинні продукти викликають реакцію сповільненого типу, тобто стають причиною алергії та аутоімунних процесів. Це може привести до розвитку ревматизму або ангиит.

наслідки скарлатини

Токсини, які стафілокок виділяє в кров людини, стають не тільки причиною шкірних симптомів. Вони можуть стати причиною порушень у функціонуванні таких важливих органів, як мозок і серце. Досить специфічним і характерним для скарлатини ознакою є збільшення розмірів міокарда хворого під впливом токсину. Це називається «скарлатіновое серце».

Глоткове кільце або вальдейерова лімфатичне кільце, як випливає з назви, складається з лімфоїдної тканини, проникаючи в неї, в лімфу. З потоком лімфи стрептокок потрапляє в регіонарні лімфовузли. Там патоген накопичується, розвивається їх запалення з вогнищами некрозу і інфільтрації.

Розвивається бактериемия — проникнення стафілокока в кров (а не тільки його токсину). У нормі кров стерильна, обсіменіння патогеном, вона розносить його по всіх органах і тканинах. Таким чином формуються вторинні вогнища ураження. Розвивається не тільки лімфаденіт, а й отит, уражаються кістки скроневої зони черепа і тверда оболонка мозку.

Способи лікування скарлатини

Як тільки малюк з’явився в родині, що таке скарлатина у дітей: симптоми і лікування хвороби, ставати актуальною інформацією для будь-якого думаючого батька. У цьому їм допоможе наша статися, з описом того, що таке скарлатина у дітей: симптомами і лікуванням фото, і рекомендаціями.

Мова при скарлатині у дітей фото

У комплексному лікуванні скарлатини застосовують антигістамінні препарати (Діазолін, Фенистил, Супрастин)

Але пам’ятайте, що при підвищенні температури тіла малюка або інших ознаках його не здоров’я, не слід займатися самолікування. Потрібно обов’язково проконсультуватися з педіатром. Починається терапія цього захворювання з постільного режиму, який потрібно дотримуватися в гострому періоді, дієтотерапію (стіл №2, щадна їжа, подана в протертому вигляді і рясне пиття).

Медикаментозне лікування

Для скарлатини лікування не може обійтися без антибактеріальних засобів. В якості основного антибіотика дітям лікарі педіатри часто призначають Флемоксин Солютаб. Дозування при цьому буде строго залежати не тільки від віку дитини, але і від його ваги.

Це основа стратегії лікування, але крім антибактеріальних засобів можуть використовуватися і інші групи медикаментів:

  • антигістамінні засоби (Діазолін, Фенистил. Супрастин, Зодак. Тавегил, Димедрол);
  • препарати кальцію;
  • вітамінні апарати (в першу чергу, вітамін С);
  • місцеві антисептики (Фурацилин) і фітопрепарати (відвари ромашки, календули, кореня лепехи).

Скарлатина у дітей: симптоми фото, основні принципи терапії, викладені в нашій статті — це лише інформаційний матеріал. Ми сподіваємося, що він допоможе вам, але знання, набуті вами, не скасовують необхідність консультації з фахівцем.

Відео: Стрептокок (школа доктора Комаровського)

Скарлатиною хворіють діти і дорослі

Скарлатина є гострозаразних захворюванням, причиною якого є токсикогенні штами b-гемолітичного стрептокока групи А (Streptococcus pyogenes). Скарлатина у дітей і дорослих в 80 &# 8212; 90% випадків має легкий перебіг і успішний результат. Своєчасний початок застосування антибіотиків і створення правильних умов при госпіталізації призводять до швидкої санації організму від патогенних бактерій.

Летальність при скарлатині в даний час складає соті частки відсотка. Основу лікування скарлатини становить антибіотикотерапія. Специфічна профілактика скарлатини не розроблена.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 1. На фото скарлатина у дитини.

Ознаки та симптоми скарлатини у дітей і дорослих

Інкубаційний період

Інкубаційний період при скарлатині найчастіше становить 1 &# 8212; 3 дні, але іноді відзначаються коливання в межах 1 &# 8212; 12 діб.

Ознаки та симптоми скарлатини в початковий період захворювання

Починається захворювання гостро, раптово, з різкого підвищення температури тіла. З’являються болі при ковтанні, головний біль і одноразова блювота. А через кілька годин на обличчі, тулубі та кінцівках з’являється типова для захворювання висип.

Лихоманка при скарлатині

Температура тіла підвищується до 38 &# 8212; 39 о С протягом декількох годин. Чим важче протікає скарлатина, тим довший гарячковий період. При легкому перебігу він триває не більше 2 &# 8212; 3 днів. При тяжкому перебігу &# 8212; 9 днів і більше.

Симптоми інтоксикації при скарлатині

Симптоми інтоксикації з’являються раптово і проявляються ознобом, слабкістю, головним болем і порушенням апетиту. Іноді з’являється нудота і блювота. Дитина стає млявим і сонливим. У важких випадках з’являються судоми, марення і менінгеальні симптоми. При легкій формі скарлатини у дітей температура тіла підвищується помірно, а ознаки інтоксикації виражені незначно.

Ознаки та симптоми ураження ротоглотки при скарлатині

Одночасно з появою симптомів токсикозу розвивається ураження ротоглотки. У перший день захворювання з’являється гіперемія зіву. На 2 &# 8212; 4 день розвивається некротична ангіна. Відзначається набухання фолікулів (місця скупчення лімфоцитів) в області м’якого піднебіння. Вони виглядають, як горбки яскраво-червоного кольору до 1,5 мм в діаметрі. Дуже швидко почервоніння горбків зливається в суцільну гіперемію. Гіперемія зіву має чіткі межі і носить назву «палаючий зів». Слизова оболонка твердого піднебіння запальним процесом не зачіпається.

Ангіна при скарлатині &# 8212; типовий симптом захворювання. Токсикогенні стрептококи на поверхні мигдалин швидко розмножуються, пошкоджуючи тканини. У відповідь на це виникає запалення, ознаками якого є набряк і почервоніння, викликане розширенням капілярів, і біль, спричинений внаслідок стискання нервових закінчень набряклими тканинами.

В розширених капілярах різко сповільнюється рух крові, що є причиною утворення микротромбов. Ділянки з порушеним кровопостачанням некротизируются. Мигдалики при цьому покриваються сірувато-бруднуватими плівками, які легко знімаються шпателем. З’являється неприємний запах з рота.

При некротической ангіні запальний процес може поширитися в глибину тканин, захопити дно порожнини рота, дужки і м’яке піднебіння. Ангіна може придбати гангренозний-геморагічну форму.

Катаральні явища проходять через 5 днів. Некрози зникають повільно, протягом 8 &# 8212; 10 днів.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 2. На фото ангіна при скарлатині. При захворюванні зів набуває яскраво-червоне забарвлення ( «палаючий зів»). На 2 &# 8212; 4 день розвивається некротична ангіна. Мигдалики покриваються сірувато-бруднуватими плівками.

«Малиновий мова»

У перший день захворювання мову хворого стає сухим. На ньому швидко з’являється наліт сіруватого або бурого кольору. На 2 &# 8212; 3 день мова починає очищатися. Очищення починається з кінчика язика і боків. Очищена поверхня набуває яскраво-червоне забарвлення ( «малиновий язик»). На поверхні язика виступають набряклі сосочки. Симптом «скарлатинозного» мови чітко проявляється на 3 &# 8212; 5 день захворювання. Далі інтенсивність забарвлення його слабшає і зникає на 7 &# 8212; 10 день захворювання. Збільшені сосочки зберігаються до 2 &# 8212; 3 тижні захворювання.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 3. На фото симптоми скарлатини у дітей &# 8212; «Малиновий язик» і збільшені сосочки.

Висип при скарлатині

  • Висип при скарлатині є результатом стрептотоксікоза. При впливі токсинів стрептококів розширюються дрібні кровоносні судини шкірних покривів, запалюються верхні шари дерми з подальшим розвитком некротичних процесів. Характерна для скарлатини висип з’являється через 6 &# 8212; 12 годин від початку захворювання.
  • Висип мелкоточечная, розташовується на гиперемированном тлі, що створює картину еритеми. Висип покриває все тіло за винятком області носогубного трикутника, згущується в області природних складок шкіри. При натисканні на ділянку гіперемії долонею висип тимчасово зникає. Спочатку висип з’являється на шкірі обличчя, шиї та верхньої половини тулуба. Далі висип швидко поширюється на згинальні поверхні кінцівок, бічні поверхні грудної клітки і живота, внутрішню поверхню стегон. В складках шкіри часто спостерігаються смуги темно-червоного кольору, що відбувається через просочування ділянок шкіри кров’ю.
  • Висип на обличчі сконцентрована в області щік. Їх палаючий колір різко контрастує з носогубним трикутником, який має бліде забарвлення (трикутник Філатова).
  • Чим важче протікає скарлатина, тим інтенсивніше висипання. При важкій токсичній формі захворювання висип часто набуває геморагічний характер. Підвищена проникність капілярів шкіри проявляється петехіальними крововиливами в області суглобових згинів і місцях тертя і стиснення шкіри. Стає позитивним симптом джгута, коли петехії з’являються після нетривалого стиснення джгутом шкіри в області плеча.Сипь при скарлатині часто супроводжується расчесами.
  • Висип зазвичай зберігається 3 &# 8212; 7 днів. Далі вона зникає і починається лущення шкіри. Лущення шкіри починається з області мочок вух і шиї. На обличчі відзначається лущення у вигляді тонких лусочок. Висівкоподібному лущення наголошується на шкірі тулуба, шиї і вушних раковин. пластинчасте лущення &# 8212; на підошвах і долонях. Висип після себе пігментацію не залишає.
  • Висип при скарлатині може мати атиповий характер. Іноді на шкірі з’являються дрібні пухирці, наповнені каламутній рідиною. При важких формах скарлатини висип може носити макуло-папульозний характер і приймати ціанотичний відтінок.
  • При захворюванні відзначається білий дермографізм, утворення якого пов’язано зі спазмом підшкірних судин. Після проведення по шкірі тупим предметом з’являється слід у вигляді припухлості білого кольору.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 4. На фото висип при скарлатині. Чим важче протікає захворювання, тим інтенсивніше висипання.

Лімфатичні вузли при скарлатині

Лімфатичні вузли при захворюванні збільшуються завжди. Вони щільної консистенції, болючі при пальпації. В першу чергу збільшуються паратонзилярні і передньошийні лімфовузли. Запалення носить некротичний характер. Розплавлені гнійні маси в лімфатичних вузлах можуть захопити капсулу залози і клітковину, з подальшим розвитком аденофлегмони шиї, синуситів, запалення середнього вуха і пористих структур соскоподібного відростка.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 5. Висип зазвичай зберігається 3 &# 8212; 7 днів. Далі вона зникає і починається лущення шкіри.

Зміни з боку серцево-судинної системи

На перших етапах скарлатини переважає тонус симпатичної нервової системи, що проявляється тахікардією та підвищенням артеріального тиску. через 4 &# 8212; 5 днів починає переважати тонус парасимпатичної нервової системи, що проявляється брадикардією і зниженням артеріального тиску. У цей період тони серця стають глухими, розширюються межі серця. Ці зміни виникають в результаті впливу токсинів стрептококів, зберігаються 2 &# 8212; 4 тижні і проходять без сліду. Патологія вперше була описана російським лікарем М. Ф. Філатовим і отримала назву «скарлатина серце».

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 6. Один із симптомів скарлатини &# 8212; лущення шкірних покривів. На підошвах і руках відзначається пластинчасте лущення.

Ознаки та симптоми екстрабукальна скарлатини

При проникненні токсикогенних стрептококів в організм людини через ранову або опікову поверхні, через пошкодження статевих органів розвивається екстрабукальна форма скарлатини. Після короткого інкубаційного періоду навколо вхідних воріт з’являється висип яскраво червоного кольору. Регіональні лімфатичні вузли збільшуються незначно. Захворювання протікає легко.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 7. Висип на обличчі сконцентрована в області щік. Їх палаючий колір різко контрастує з носогубним трикутником, який має бліде забарвлення (трикутник Філатова).

Класифікація скарлатини

Скарлатина може протікати з типовими, характерними для даного захворювання симптомами і мати атиповий перебіг.

Типові форми скарлатини

Типові форми скарлатини можуть протікати легко, мати середньотяжкий або важкий перебіг.

Легка форма захворювання протікає з нормальною або субфебрильною температурою тіла і слабко виражені симптомами інтоксикації. Катаральна ангіна і висип турбують хворого не більше 4 &# 8212; 5 днів. В даний час до 80% всіх випадків скарлатини має легкий перебіг.

Среднетяжелая форма захворювання протікає з фебрильною температурою тіла і помірно вираженими явищами інтоксикації. Дитину турбує слабкість, головний біль, короткочасна блювота і тахікардія до 140 ударів в хвилину. Ангіна може бути фолікулярної або гнійної. Висип яскраво виражена. Захворювання триває 6 -8 днів.

Важка (токсична) форма захворювання протікає з високою (до 41 о С) температурою, блювотою, тахікардією до 160 ударів в хвилину, зниженням артеріального тиску. Відзначаються порушення психічного статусу хворого, з’являються менінгеальні симптоми і втрата свідомості, можливий розвиток інфекційно-токсичного шоку.

Важка септична форма захворювання протікає з переважанням септичного компоненту. Розвивається некротическая ангіна. Запальний процес поширюється в глибину тканин, захоплюючи дно порожнини рота, дужки і м’яке піднебіння. Ангіна може придбати гангренозний-геморагічну форму.

Запалення лімфатичних вузлів носить некротичний характер. Розплавлені гнійні маси в лімфатичних вузлах захоплюють капсулу залози і клітковину. Розвивається аденофлегмона шиї, синусит, запалюється середнє вухо і комірчасті структури соскоподібного відростка.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 8. На фото скарлатина у дітей. Висип і лущення шкіри &# 8212; симптоми захворювання.

Атипові форми скарлатини

До атипових форм відноситься скарлатина, що протікає в легкій, рудіментальной, гипертоксической і геморагічної формах.

При субклінічній (стертою) формі захворювання протікає безсимптомно, або з незначними окремими, характерними для даного захворювання, симптомами.

При рудиментарної формі захворювання симптоми, властиві даному захворюванню, присутні, але виражені слабо. Захворювання проходить за 1 &# 8212; 2 дні.

Гіпертоксичні і геморагічні форми захворювання протікають важко, часто під маскою менінгоенцефаліту або харчової токсикоінфекції. Смерть хворого настає через 1 &# 8212; 2 дня від початку захворювання. Гіпертоксичні і геморагічні форми скарлатини зустрічаються вкрай рідко.

Екстрабукальна форми захворювання характеризуються коротким інкубаційним періодом, навколо вхідних воріт з’являється висип яскраво червоного кольору. Регіональні лімфатичні вузли збільшуються незначно.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 9. На фото скарлатина у дітей. Висип на шкірі і «малиновий язик» &# 8212; симптоми захворювання.

ускладнення скарлатини

  • Більш ніж в 80% випадків скарлатина має легкий перебіг і закінчується повним одужанням.
  • При некротической ангіні запальний процес може поширитися в глибину тканин, захопити дно порожнини рота, дужки, м’яке піднебіння, стравохід і шлунок.
  • Запалення лімфовузлів при скарлатині носить некротичний характер. Розплавлені гнійні маси в лімфатичних вузлах можуть захопити капсулу залози і клітковину, з подальшим розвитком аденофлегмони шиї, синуситів, запалення середнього вуха і пористих структур соскоподібного відростка.
  • Некротичний процес, який розвинувся в стінці судин, є причиною смертельного кровотечі.
  • Стрептококи, потрапляючи у кров’яне русло, осідають у багатьох внутрішніх органах, де формуються гнійно-некротичні запальні вогнища (сепсис).
  • Особливість стрептококової інфекції викликати аутоімунний відповідь призводить до розвитку серйозних ускладнень внутрішніх органів:
    • ревматичне ураження серцевого м’яза,
    • ураження суглобів (артрити),
    • ураження нирок (гломеруло &# 8212; і пієлонефрити).
  • У важких випадках з’являються крововиливи в кору наднирників, розвивається набряк головного мозку і дистрофічні зміни в міокарді, уражається вегетативна нервова система і печінка.
  • Зміни реактивності організму грають головну роль в розвитку гипертоксической форми скарлатини, а підвищена проникність судинних стінок при алергії створює сприятливі умови для проникнення бактерій, що посилює в свою чергу прояви септичного компоненту.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 10. На фото ускладнений перебіг скарлатини. Поразка серця і суглобів при ревматизмі.

Імунітет при скарлатині

  • Імунітет при скарлатині виробляється до токсину збудника захворювання &# 8212; токсикогенні штамів b-гемолітичних стрептококів групи А (Streptococcus pyogenes) і після перенесеного захворювання зберігається довічно.
  • Якщо при інфікуванні токсикогенні стрептококками в організмі присутній антитоксичний імунітет, то розвиваються поверхневі і інвазивні інфекції (ангіни і фарингіти, бронхіти, гнійничкові хвороби шкіри) і інфекції м’яких тканин (абсцеси, флегмони, фурункули, бешихове запалення). Якщо при інфікуванні токсикогенні стрептококками відсутня антитоксичний імунітет, то розвивається скарлатина.
  • Антитоксин новонародженим передається через плаценту від матері, яка раніше хворіла скарлатиною і захищає його від захворювання протягом перших 6-и місяців життя. Антитоксин у дорослих накопичується в результаті «побутової» імунізації.
  • При своєчасному призначенні антибіотиків під час захворювання антитоксичний імунітет не встигає вироблятися і тоді людина наражається на ризик повторного захворювання.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 11. На фото скарлатина у дорослих. На шкірі долонь і стоп зазначається пластинчасте лущення.

Особливості скарлатини у дітей першого року життя

Випадки скарлатини у новонароджених відзначаються вкрай рідко.

  • Якщо при інфікуванні токсикогенні стрептококкамі у дитини присутня трансплацентарний імунітет, отриманий від матері, раніше перенесла скарлатину, то захворювання у нього буде протікати легко, у вигляді рудиментарної форми. Симптоми скарлатини при цьому слабо виражені. Температура тіла підвищується незначно і на короткий період. Висип слабка, малопомітна, швидко зникає. Лущення відсутнє. Діагностика скарлатини в таких випадках представляє великі труднощі.
  • У дітей, імунітет у яких відсутня, скарлатина протікає важко. Як правило, розвивається некротична ангіна і численні гнійно-некротичні ускладнення.

до змісту ↑

Скарлатина у дорослих

  • Скарлатина у дорослих протікає в основному в неважких формах з рідкісними ускладненнями, що обумовлено своєчасним призначенням антибактеріальних препаратів.
  • Загальнотоксична симптоми скарлатини у дорослих виражені слабо. Катаральні явища в зіві нагадують застуду. Висип малопомітна і швидко зникає.
  • Діагностика захворювання грунтується на даних епідеміологічного розслідування, клінічних проявах і картині периферичної крові (підвищена кількість лейкоцитів і еозинофілів, нейтрофільний зсув, зниження гемоглобіну і прискорена ШОЕ).
  • Дуже рідко у дорослих (у дітей немає) зустрічається токсико-септична форма скарлатини. Вона розвивається при запізнілої діагностики захворювання і несвоєчасному призначенні антибіотикотерапії. Хворі потрапляють до стаціонару з вираженими змінами з боку серцево-судинної системи &# 8212; низьким кров’яним тиском, ниткоподібним пульсом і холодними нижніми кінцівками. У хворого відзначаються крововиливи на шкірі. Тони серця стають глухими. Швидко приєднуються інфекційно-алергічні ускладнення.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 12. На фото скарлатина у дорослих.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 13. На фото скарлатина у дорослих. Висип зазвичай зберігається 3 &# 8212; 7 днів. Далі вона зникає і починається лущення шкіри. Пластинчасте лущення на підошвах і долонях зберігаються до 2 &# 8212; 3 тижні захворювання.

діагностика скарлатини

Лабораторна діагностика скарлатини на ранніх термінах розвитку захворювання вкрай утруднена, тому при постановці діагнозу в першу чергу необхідно враховувати дані клінічної картини і проводити ретельний диференційний діагноз.

Зазвичай постановка діагнозу скарлатини не представляє труднощів. Труднощі виникають при діагностиці атипових форм захворювання і в випадках надходження хворого в стаціонар у важкому стані, коли висип вже зникла або зблідла.

Діагностичні ознаки клінічної картини скарлатини

Типові клінічні ознаки скарлатини

Гострий початок захворювання, лихоманка, інтоксикація, ангіна і висип на шкірі &# 8212; провідні симптоми, що дають підставу для клінічної діагностики скарлатини. Відомості про контакт з хворою дитиною так само мають важливе діагностичне значення.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 14. На фото скарлатина у дитини. Гіперемія зіву має чіткі межі і носить назву «палаючий зів». Слизова оболонка твердого піднебіння запальним процесом не зачіпається.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 15. Мова малинового кольору з гіпертрофованими сосочками &# 8212; один з основних діагностичних ознак скарлатини.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 16. Висип на обличчі при скарлатині. Палаючий колір щік різко контрастує з носогубним трикутником, який має бліде забарвлення (трикутник Філатова).

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 17. На фото висип при скарлатині. Висип є одним з основних діагностичних ознак захворювання. Вона мелкоточечная, розташовується на гиперемированном тлі, що створює картину еритеми, покриває все тіло за винятком області носогубного трикутника, згущується в області природних складок шкіри.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 18. Висип при скарлатині зазвичай зберігається 3 &# 8212; 7 днів. Далі вона зникає і починається лущення шкіри.

Діагностичні ознаки скарлатини на пізніх стадіях захворювання

  • При діагностиці скарлатини на більш пізніх стадіях захворювання, коли висип зблідла або зникла, необхідно звертати увагу на шкірні складки тіла, де висип більш насичена і тримається значно довше.
  • Чим важче протікає захворювання, тим інтенсивніше висипання. При важкій токсичній формі скарлатини висип часто набуває геморагічний характер.
  • Інтенсивність забарвлення мови слабшає і зникає на 7 &# 8212; 10 день захворювання. Збільшені сосочки зберігаються до 2 &# 8212; 3 тижні захворювання.
  • Пластинчасте лущення на підошвах і долонях зберігаються до 2 &# 8212; 3 тижні захворювання.
  • до 2 &# 8212; 4 тижні зберігаються зміни з боку серця, що виникли в результаті впливу токсинів стрептокока. Патологія вперше була описана російським лікарем М. Ф. Філатовим і отримала назву «скарлатина серце».

Діагностичні ознаки стертих форм скарлатини

Діагностика стертих форм скарлатини грунтується на даних епідеміологічного розслідування. Необхідно звертати увагу на стан зіва. Виражене відмежування яскраво вираженої гіперемії зіву від твердого неба, яке має бліде забарвлення &# 8212; важлива діагностична ознака скарлатини.

Лабораторна діагностика скарлатини

Лабораторна діагностика скарлатини включає в себе наступні дослідження:

  1. Виділення β-гемолітичних стрептококів при посівах біологічного матеріалу на живильні середовища.
  2. Серологічні реакції, проведені з метою визначення титру антитіл до антигенів збудника.
  3. Виявлення змін в периферичної крові хворого (підвищена кількість лейкоцитів і еозинофілів, нейтрофільний зсув, зниження гемоглобіну і прискорена ШОЕ).

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 19. На фото стрептококи (вид під мікроскопом). Часто розташовуються ланцюжками, рідше &# 8212; попарно. Фарбуються за Грамом в синій колір.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 20. На фото колонії стрептококів. Вони невеликих розмірів, плоскі, напівпрозорі, гладкі, блискучі. При зростанні на кров’яному агарі утворюють навколо колоній зону гемолізу (фото праворуч).

Диференціальна діагностика скарлатини

Диференціальна діагностика скарлатини проводиться із захворюваннями, що протікають з висипом на шкірі. До них відноситься краснуха, псевдотуберкулез, алергічний дерматит, кір, менігококцемія, висипання при ентеровірусної інфекції та інші захворювання.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 21. На фото висип при менігококцеміі (зліва) і краснухи (праворуч).

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 22. На фото висип при кору (зліва) і лікарський дерматит (праворуч).

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 23. На фото висип при пітнику (зліва) і иерсиниозе (праворуч).

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 24. На фото висип на обличчі при діатезі (зліва) і скарлатині (праворуч).

Лікування скарлатини у дітей і дорослих

Основу лікування скарлатини становить антибіотикотерапія.

Місце лікування

Скарлатина, що протікає в легкій або середньотяжкій формі, лікується в домашніх умовах. Хворому слід виділити окрему кімнату, окремий посуд і предмети побуту. У кімнаті повинна проводитися поточна дезінфекція. Заключна дезінфекція в осередку не проводиться.

Хворі з тяжкими формами захворювання, а так само діти, яких неможливо ізолювати і забезпечити їм належний догляд, підлягають госпіталізації. У стаціонарі хворі на скарлатину повинні знаходитися в окремій палаті, без можливості контактування з хворими з інших палат. Контакт між видужуючими і знову які надійшли хворими неприпустимий.

Режим і дієта

Протягом 5 &# 8212; 10 днів, поки триває гострий період, хворий повинен дотримуватися постільного режиму. Дієта при скарлатині повинна бути щадить або полущадящей. У гострий період їжа повинна бути напіврідкої, легкозасвоюваній, багатої на вітаміни і відповідати віку хворого. У гострий період призначається стіл №2, в період одужання &# 8212; стіл №15. З метою дезінтоксикації рекомендується рясне пиття.

Антибіотики при скарлатині

Антибіотики при лікуванні скарлатини призначаються всім хворим незалежно від тяжкості захворювання. Завдяки своєчасному призначенню антибіотиків настає швидка санація організму хворого від токсикогенного стрептокока, знижується ризик розвитку ускладнень, коротшає відновний період і настає швидке одужання.

Пеніцилін є препаратом вибору при лікуванні скарлатини у дітей і дорослих. Тривалість лікування пеніциліном становить 5 &# 8212; 10 днів.

При лікуванні в домашніх умовах застосовується Феноксіпеніціллін, Амоксициллин і Амоксицилін + клавуланова кислота в таблетках.

При лікуванні скарлатини в умовах стаціонару антибіотики вводяться внутрішньом’язово. При важких формах скарлатини застосовуються цефалоспорини 3 покоління.

Заміна пеніциліну на еритроміцин, тетрациклін або цефалоспорини 1-го покоління виробляється при непереносимості основного препарату.

Антибіотикотерапія є основою лікування скарлатини

Патогенетичне лікування скарлатини

Комплексна патогенетична терапія спрямована на боротьбу з інтоксикацією і компенсацію гемодинамічних порушень.

  • Для зниження алергізації організму застосовуються антигістамінні препарати.
  • Показана вітамінотерапія (аскорбінова кислота і вітаміни групи В).
  • Проводиться зрошення зіву дезінфікуючими розчинами.
  • При вираженій інтоксикації проводиться дезінтоксикаційна терапія (глюкоза, гемодез, реополіглюкін, полііонних розчини, альбумін).

до змісту ↑

профілактика скарлатини

Специфічна профілактика скарлатини не розроблена. Робота з профілактики скарлатини в сучасних умовах спрямована на раннє виявлення хворих і їх ізоляцію.

  • Ізоляція хворого на скарлатину дитини проводиться на 7 &# 8212; 10 днів від початку захворювання. При нормалізації клінічних аналізів і відсутності ускладнень дитина може бути виписаний зі стаціонару на 10-й день захворювання. На 12-й день після виписки дитина оглядається лікарем, здає загальний аналіз сечі і крові, робить ЕКГ. При нормальних аналізах і задовільному загальному стані дитина допускається до відвідування дитячого колективу. При ускладненнях скарлатини хворі перебувають під наглядом нефролога або ревматолога.
  • На цей же період ізолюються хворі з ангінами, фарингітами і стрептодермії (з будь-якою формою стрептококової інфекції) з вогнищ скарлатини.
  • При виявленні хворої дитини в дошкільному колективі або учня 1 &# 8212; 2 класів, контактні особи ізолюються на 7 днів.

Мова при скарлатині у дітей фото

Мал. 25. Раннє виявлення хворих і їх ізоляція &# 8212; основні напрямки профілактики скарлатини.

Обережно, скарлатина: перші симптоми у дітей з фото, лікування антибіотиками і заходи профілактики

Одне з найвідоміших дитячих захворювань — скарлатина. При цьому їм можуть заразитися і дорослі, але діти хворіють на скарлатину частіше. Вся справа в тому, що імунітет у дитини слабкіше, ніж у його батьків, а інфекцію найлегше «зловити» саме в дитячому колективі. Сучасна медицина успішно справляється з цим захворюванням, проте краще спрямувати свої зусилля на її профілактику, ніж займатися лікуванням.

Мова при скарлатині у дітей фото Скарлатина традиційно вважається дитячим захворюванням, проте теоретично захворіти нею може і дорослий

Як можна заразитися скарлатиною?

Зараження скарлатиною може статися повітряно-крапельним шляхом, а також контактно-побутовим — тобто якщо перебувати в одній кімнаті з зараженим людиною, спілкуватися з ним, а також користуватися загальним посудом і іншими побутовими речами, цілком можна і самому відчути симптоми захворювання. Також інфекція іноді потрапляє в кров через поріз, ранку.

На сайті доктора Комаровського зазначено, що на відміну від деяких інших інфекцій, заразним людина стає, як тільки у нього виникнуть перші ознаки скарлатини. Збудник цієї хвороби — бета-гемолітичний стрептокок групи А. Бактерії в процесі своєї життєдіяльності виділяють токсин, який потрапляє в кров і викликає клінічні прояви скарлатини.

Мова при скарлатині у дітей фото

Найчастіше дорослі не заражаються скарлатиною, навіть якщо на неї хворіє їх син або дочка. Це пояснюється більш міцним імунітетом дорослого. Крім того, якщо мама і тато в дитинстві перенесли це захворювання, вони отримали своєрідну «щеплення» — у них виробився особливий імунітет до даної інфекції.

Однак в окремих випадках дорослі все ж хворіють. Скарлатина у них протікає як у легкій, так і у важкій формі.

етапи захворювання

Скільки часу триває захворювання? Скарлатина у дітей протікає в кілька етапів. Про кожного з них ми розповімо докладніше. Залежно від імунітету та інших факторів, ці етапи можуть мати різну інтенсивність, проте «перестрибнути» через будь-який з них неможливо. Як правило, це чотири фази:

  • період інкубації;
  • початок захворювання;
  • поява висипу;
  • фаза реконвалесценції.

Мова при скарлатині у дітей фото Характерна для скарлатини висип дозволяє швидко розпізнати захворювання

період інкубації

Перший етап — період інкубації, найменш помітний, оскільки явних симптомів захворювання поки немає. Іноді дитина відчуває легке нездужання, яке приймають за застуду або ГРВІ. У цій фазі спостерігається незначне підвищення температури, слабкість, швидка стомлюваність. У цей момент варто згадати, чи не було контакту з кимось хворим протягом 4-7 днів тому. Сам інкубаційний період триває тиждень, або трохи менше.

перші ознаки

Другий етап — початок хвороби, яке характеризується яскравими симптомами. Хворий скаржиться на біль в горлі, першіння, він злегка покашлює. На початковій стадії лікар вже побачить почервоніння мигдалин, а також висипання, яке характерно саме для скарлатини — екзантему. Ця висип нагадує кропив’янку, а згодом вона проявляється і на інших ділянках тіла. Особливістю екзантеми є її локалізація — вона покриває тільки мигдалини і м’яке піднебіння. При цьому мова пацієнта стає яскраво-червоного кольору з опуклими сосочками. Шкіра у хворого поки чиста, проте, вона суха, трохи шорстка.

Мова при скарлатині у дітей фото

Якщо лікар вчасно помітить подібні прояви, то вже на цьому етапі призначить антибіотик. Як правило, це Аугментин, Флемоксин або еритроміцин. Варто зазначити, що даний етап триває від декількох годин до 2 днів. У цей період малюкові краще не купатися, щоб не погіршити шкірні проблеми.

Періоди висипання і реконвалесценції

Третій етап — період висипання. Найчастіше він починається через 24 години після появи болю в горлі. Висип являє собою дрібні рожеві точки, їх багато, але вони не з’єднуються в величезні плями. Висипання спочатку покривають шию, потім опускаються на верхню частину тулуба, грудну клітку. Пізніше висип покриє всі тіло, більшою мірою локалізуючись на ліктьових, колінних згинах, пахвами. Кожне плямочка має діаметр 1-2 мм і трохи підноситься над поверхнею шкіри. На фото можна побачити, що особа також покрито висипом, але навколо рота і носа помітний світлий трикутник, вільний від плям.

Мова при скарлатині у дітей фото Навколо рота і носа дитини залишаються вільні від висипу світлі зони

Висип виглядає по-різному на кожній стадії — в перший день вона яскраво-рожева, майже червона, шкіра суха, на дотик як наждачний папір. Фахівці пояснюють цей ефект збільшенням волосяних фолікул. Поступово висип блідне і на третій день стає блідо-рожевою. Якщо малюк отримує лікування, то ці прояви значно слабшають, а до п’ятого дня він буде відчувати себе практично здоровим.

Крім висипу дитина буде демонструвати і інші симптоми захворювання. Температура при скарлатині досягає 39˚С, при цьому збити її досить важко. Часто температуру супроводжують нудота, блювота.

Етап реконвалесценції характеризується загасанням симптомів захворювання. Висип переходить в нову фазу — на її місці залишається світла шкіра, яка трохи лущиться і свербить. Пацієнт в цій фазі відчуває себе краще, однак курс лікування переривати не можна. Тривалість останнього етапу буває від 5 до 7 днів.

Симптоми і ознаки

Не завжди батьки відразу розуміють, що у їх сина явні ознаки скарлатини, тому вчасно не викликають лікаря. Ми перерахуємо початкові симптоми цього захворювання, на які неодмінно потрібно звернути увагу:

  • З’являються ознаки респіраторного захворювання. Малюк іноді покашлює, при цьому виділення мокротиння не відбувається. Бувають окремі випадки захворювання, коли стрептокок потрапляє в організм через подряпини. Тоді першіння, почервоніння горла не спостерігається. Незважаючи на відсутність респіраторних симптомів, окремий випадок скарлатини слід лікувати за тією ж схемою.

Мова при скарлатині у дітей фото У хворої дитини може спостерігатися сухий кашель

  • Ознаки інтоксикації. До них відноситься головний біль, підвищення температури більше 38˚С, нудота, блювота, слабкість, збільшення лімфовузлів.
  • Біль при ковтанні. При цьому горло не тільки червоне, але ще і покрито висипом в районі кореня язика, мигдалин і м’якого піднебіння. Хворий відмовляється від їжі, оскільки кожен ковток супроводжується болем.

Якщо батьки пропустили перші етапи захворювання, далі підуть більш характерні його симптоми. Вони проявляться пізніше:

  • Перша ознака, який неодмінно супроводжує скарлатину — це висип. Колір шкіри стає червоним, при уважному розгляді на ній помітні дрібні червоні опуклі точки. Щоки вкриваються рум’янцем, але біля рота і носа шкіра залишається світлою. Висип поступово поширюється по всьому тілу, особливо вона помітна на пахви, на згинах кінцівок. Щоб упевнитися в тому, що це саме скарлатина, досить провести тест: шкіра під висипом при натисканні пальцем сполотніє, а потім знову стане яскраво-червоний.
  • Колір мови. Якщо на самому початку захворювання мову сухий, покритий нальотом, то в цій фазі він стає яскраво-червоним. На фото видно, що сосочки мови набряклі, вони стають опуклими і помітними.

Мова при скарлатині у дітей фото Колір мови стає більш яскравим, сосочки сильно збільшуються

  • Лущення долонь і стоп. Це явище не небезпечно, воно проходить після одужання. Лущення буває також по всьому тілу — це наступний етап після червоної висипки. Пояснюється воно тим, що токсин, який виробляє стрептокок, вражає верхній шар шкіри.

Легка форма захворювання

Скарлатина іноді протікає в легкій формі, такі випадки останнім часом виникають досить часто. Як визначити, що у малюка це інфекційне захворювання, якщо у нього немає високої температури і болю в горлі? В даному випадку діагноз ставиться уважним лікарем, батьки навряд чи зможуть розібратися в симптомах. Ознаки легкої форми захворювання:

  • температура підвищується до 37.3˚С, ​​або залишається нормальною;
  • нездужання, незначна слабкість;
  • ледь помітна висип — світло-рожева, що локалізується тільки на згинах кінцівок, пахви, що нагадує алергію.

Мова при скарлатині у дітей фото При легкій формі захворювання може спостерігатися субфебрильна температура

Іноді лише лущення стоп і долонь після одужання наштовхує лікаря на думку, що дитина перехворіла скарлатиною. В цьому випадку слід пройти обстеження і здати аналізи, щоб вчасно помітити ускладнення, якщо він виникли. Медики стверджують, що навіть легка форма захворювання може мати наслідки, якщо пацієнт не приймав адекватного лікування.

Якщо захворів немовля

Скарлатина майже завжди передається в дитячому колективі, нею заражаються малюки садіковскіх віку — від 2 років. У зв’язку з цим в групах оголошують карантин. Рідше скарлатиною заражаються немовлята, адже у них є мамин імунітет. Незважаючи на те що такі випадки бувають рідко, ми розповімо, як проходить захворювання у дітей до року:

  • Спочатку у малюка з’являються ознаки ГРВІ — він починає покахикувати, у нього піднімається температура. При цьому висип в районі мигдалин і м’якого неба не помітна.
  • Шкіра у крихти злегка червоніє, проте висип, характерна для даного захворювання, майже завжди відсутній.

Діагностика захворювання у дітей грудного віку сильно утруднена. Позначається відсутність головною характерною риси скарлатини — висипу. При цьому захворювання проходить легше, ніж у дітей 2-3 років. Щоб упевнитися, що у малюка скарлатина, потрібно зробити аналіз мазка із зіву, який покаже присутність стрептокока. Якщо малюк перехворів на скарлатину в грудному віці, він може захворіти нею знову, коли піде в сад. Імунітет до неї не виробляється, на відміну від тих випадків, коли захворювання наздогнало дитини постарше.

ускладнення

Скарлатина — досить підступне захворювання, яке іноді дає ускладнення. Їх умовно ділять на дві групи — ранні і пізні. Перші виникають у випадках, коли відбулося інфікування сусідніх тканин і органів. Часто так відбувається, якщо скарлатину не лікували. Як правило, це:

Ускладнення скарлатини у дітей можуть бути пізніми. Як правило, це імунні захворювання. Серед них:

  • ревматизм або артрит — хвороби сполучної тканини і суглобів;
  • гломерулонефрит — порушення роботи нирок;
  • міокардит — захворювання серця;
  • лімфоденіт — запалення лімфовузлів.

Поставити точний діагноз лікаря допоможуть аналізи. Бачачи клінічну картину, інфекціоніст зазвичай призначає дослідження:

  • аналіз сечі, який потрібно здати на 4, 10 і 21 день захворювання;
  • аналіз крові — його роблять після закінчення 3 тижнів від початку хвороби;
  • РКА — вид діагностики, який дозволяє визначити наявність стрептокока;
  • аналіз мазка із зіву.

Мова при скарлатині у дітей фото

Аналізи сечі і крові дозволять вчасно помітити виникнення ускладнень. Мазок з горла підтвердить наявність стрептококової інфекції. Також бажано записати хворого на консультацію до кардіолога і ЛОРа.

лікування скарлатини

Скарлатина — досить важке захворювання, яке може дати ускладнення. У зв’язку з цим терапія необхідна, навіть якщо симптоми розмиті. У деяких випадках пацієнту показана терапія в умовах стаціонару. Направлення на госпіталізацію виписується малюкові, у якого не піддається корекції температура вище 39˚С, а також кашель, що супроводжується задухою, сильною блювотою. Іншим дітям потрібно дотримуватися певного режиму в домашніх умовах і приймати препарати, призначені лікарем.

Мова при скарлатині у дітей фото При тяжкому перебігу захворювання дитині може знадобитися госпіталізація

антибіотики

Так як збудником скарлатини є стрептокок, впливати на нього необхідно антибіотиками пеніцилінового ряду. Найчастіше медики призначають Флемоксин або Аугментин. Якщо у пацієнта є протипоказання до даних препаратів, або з інших причин, доктор може виписати Еритроміцин або Амоксиклав. Ці медикаменти випускаються в різних формах: в ампулах для ін’єкцій, в таблетках, у вигляді суспензії. Лікар вибере оптимальний режим прийому.

  • Флемоксіл можна купити тільки у вигляді таблеток. Дітям від 1 року до 3 слід приймати 1 таблетку 0,125 г раз на добу, від 3 до 6 років дозування вдвічі вище — 0.25 г в день.
  • Аугментин можна придбати не тільки у вигляді таблеток, але і в краплях, в суспензії або сиропі. Дозування визначає лікар, вона залежить від віку пацієнта і форми випуску препарату.

Антибіотик пити потрібно так, щоб між прийомами були рівні проміжки часу, тоді його кількість в крові буде рівномірним. Нормальний часовий проміжок становить 12 або 24 години. Так як ці препарати не щадять шлунок, пити їх слід після їди. При лікуванні скарлатини курс антибіотиків зазвичай становить 5-10 днів. При цьому категорично забороняється переривання курсу навіть при стійкому поліпшенні. У рідкісних випадках ліки занадто швидко знищує стрептокок, що не дозволяє організму напрацювати специфічний імунітет до цієї інфекції. Дитина може знову заразитися скарлатиною, однак повторне захворювання проходить у легкій формі.

Мова при скарлатині у дітей фото

Також слід приймати препарати, що підтримують мікрофлору кишечника. Помічено, що Флемоксин агресивно впливає на корисні бактерії, проте і лікування їм досить ефективне. Аугментин же діє м’якше, шкодуючи організм дитини.

Мова при скарлатині у дітей фото Флемоксин прекрасно підходить для знищення збудника скарлатини

додаткові рекомендації

Крім терапії медикаментами слід дотримуватися і інші рекомендації лікаря. Це допоможе швидше подолати всі етапи захворювання, а головне, уникнути ускладнень:

  • Постільний режим. Лікарі радять у гострий період захворювання дотримуватися постільного режиму. Після того як дитині стане легше, він повинен уникати фізичних навантажень, дозволивши організму відновитися.
  • Пити достатню кількість рідини. Під час високої температури слід вживати багато рідини. При цьому потрібно стежити, щоб напої мали температуру, максимально наближену до температури тіла хворого. Також не рекомендується кисле пиття.
  • Перетерті страви. Беручи до уваги біль при ковтанні, варто посадити малюка на дієту — пропонувати йому негострі перетерті страви.
  • Місцеве лікування. Горло хворого теж вимагає до себе уваги. Лікар призначає антибіотик місцевої дії (Биопарокс), спреї або розчини для полоскання, таблетки для розсмоктування, а також полоскання горла содовим розчином, ротоканом, або настоями ромашки, евкаліпта, календули.
  • Протиалергічні препарати. Їх призначають для зняття свербіння, набряків.
  • Крім цього, лікар зазвичай рекомендує приймати вітаміни, мікроелементи для прискорення відновлення організму.

Мова при скарлатині у дітей фото Щоб запобігти ризику зневоднення організму, необхідно пропонувати дитині багато пити

Карантин і профілактика

Ми описали симптоми скарлатини, методи лікування, а також дали додаткові рекомендації. Однак не менш важливим моментом є профілактика цього захворювання. На жаль, щеплення від скарлатини не існує, тому профілактичні заходи повинні бути найпростішими і очевидними. Що робити в разі, якщо хтось із знайомих або домочадців захворів на скарлатину?

Вважається, що той, хто вже захворів, стає заразним за добу до появи початкових симптомів. Після перших ознак захворювання пацієнт повинен бути ізольований протягом мінімум 14, а краще 21 дня. Якщо хворіє дочка або син, з ним не варто виходити на вулицю протягом 10 днів після хвороби. На одинадцятий день дозволяється гуляти з дитиною, проте не слід дозволяти йому спілкуватися з дітьми. Так як у малюка імунітет після хвороби ослаблений, він має шанс стати легкою здобиччю нової інфекції. Дамо ще кілька рекомендацій по профілактиці:

  • Дитина, яка хворіє на скарлатину, по можливості повинен бути ізольований від інших членів сім’ї — перебувати в окремій кімнаті. У квартирі оголошується карантин — гостей запрошувати не варто.
  • Всі предмети побуту, якими користується хворий, потрібно дезінфікувати. Виділити йому окремий посуд, обливають її окропом. Протирати антисептичним розчином (спиртом) сидіння унітазу, змішувач у ванній.
  • Рушники, постіль і одяг хворого прати окремо від інших речей.
  • Доглядати за хворою дитиною повинен хтось один з домашніх.

Захворіти на скарлатину може будь-яка дитина, незважаючи на профілактичні заходи, вжиті його батьками. Не варто панікувати, краще довірити доктору лікування і дотримуватися рекомендацій неухильно. Дитячі інфекційні захворювання не є небезпечними, якщо лікувати їх, відповідно до загальноприйнятої схемою.

Увага! Вся інформація на сайті надається виключно в довідкових цілях і носить ознайомлювальний характер. З усіх питань діагностики та лікування захворювань необхідно звернутися до лікаря за очною консультацією.

Користувача угода
Копіювання матеріалів сайту без письмового дозволу адміністрації проекту і активного посилання на http://vseprorebenka.ru заборонено.

© «Все про дитину», 2016 — 2017

Мова при скарлатині у дітей фото

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *