хвороба псоріаз

Головна »Псоріаз» Що таке псоріаз — причини, ознаки, методи лікування

Що таке псоріаз — причини, ознаки, методи лікування

У своїй практиці дерматологів доводиться стикатися з різноманітними ураженнями шкіри. Рожево-червоні бляшки і пустули, оброслі лусочками — це і є псоріаз, але що стоїть за хворобою, які чинники її провокують і наскільки вона небезпечна для оточуючих, мало хто знає. Проте, проблема існує, оскільки кожен 25-й чоловік на планеті страждає від непривабливою патології.

Найчастіше псоріаз вражає світлошкірих людей віком 15 — 45 років і протікає хронічно з залученням нігтів і волосяного покриву голови. Рецидиви змінюються тимчасовим благополуччям, але симптоматика захворювання жевріє повністю.

Спробуємо розібратися в механізмах розвитку псоріазу та розглянемо його форми. Терапія недуги тривала і складна, тому знання перших ознак допоможе не пропустити рання поява проблеми.

Фактори, що сприяють розвитку псоріазу

Однозначної відповіді на питання, від чого з’являється псоріаз, медицина не дає.

хвороба псоріаз

Точного і єдиного винуватця захворювання фахівці виявити не можуть, але багаторазові дослідження показують, що хвороба є аутоімунної, що означає її залежність від роботи імунної системи. З незрозумілої причини імунні клітини, покликані оберігати організм від злоякісних змін і бактеріально-вірусної поразки, проникають у верхні дермальниє шари і продукують речовини, що запускають запальний процес. Результатом такої діяльності стає проліферація — прискорений поділ клітин шкіри.

Згідно з іншою теорією псоріаз розвивається внаслідок порушення життєвого циклу кератиноцитів. Тобто зростання, дозрівання і ділення епітеліальних клітин відбувається врозріз із законами природи. Людський організм реагує на аномалію боротьбою власних клітин — Т-лімфоцити і макрофаги «нападають» на шкірні частки.

Наскільки ефективно буде проходити лікування псоріазу, залежить від причин виникнення імунного збою. Помічено, що хвороба швидше вражає тих людей, організм яких підпадає під вплив одразу декількох несприятливих факторів.

  • Спадковість. Свою теорію генетики виправдовують спадковою схильністю до шкірної патології. Якщо в організмі батьків неправильно функціонують Т-лімфоцити, ризик обзавестися потомством з симптоматикою псоріазу підвищується.
  • Зовнішні подразники. Постійний контакт з побутовою хімією, спиртовими розчинами, металами, косметикою підвищує відсоток захворюваності.
  • Стреси. Будь-які емоційні переживання і фізіологічні стреси можуть стати причинами псоріазу.
  • Медикаментозне лікування. Прийом бета-блокаторів, антималярійних і протисудомних засобів в ослабленому організмі провокує утворення псоріазних елементів. До групи небезпечних ліків потрапляють антидепресанти і препарати з карбонатом літію.
  • Зайва охайність. Пристрасть до гігієни погіршує захисні властивості шкірних тканин. Мочалки і мильні засоби травмують верхній шар дерми і змивають з неї природний бар’єр.
  • Зміна умов проживання. Переїзди в інший кліматичний пояс, міжсезоння, погіршення екологічної обстановки здатні викликати шкірні хвороби.
  • Схильність до алергії. Сверблячка, висипання і супутні процеси підвищують ризик дістати псоріаз.

Крім того, дерматологів відомі випадки появи псоріатичних елементів на тлі грибкового ураження організму хворого і патологічних станів, викликаних стрептококом. Але в розділі вірусологія псоріаз не числиться, до інфекційних захворювань він не відноситься.

Значить, оточуючим боятися нема чого. Хвороба не заразна і не є небезпечною для здорових людей. Контактувати з хворою людиною і доглядати за ним можна.

Хворі на СНІД більш схильні до псоріазу, ніж інші категорії пацієнтів. Феномен залишається загадкою для вчених, адже псоріаз пов’язаний з надмірною активністю лімфоцитів, а у ВІЛ-інфікованих осіб чисельність цих клітин знижена.

Зовнішні ознаки псоріазу

Як виглядає псоріаз? Характерною симптоматикою захворювання виступають лускаті елементи. При соскабливании поверхні лущення посилюється. При спробах позбутися лусочок оголюється вологий блискучий ділянку. Подальше скріблення призводить до крапельному кровотечі. Волосся від псоріазу істотно не страждають, уражається лише шкіра голови.

хвороба псоріаз

Залучення в псоріаз нігтів проявляється різними змінами. Це можуть бути потовщення пластин і червонуваті ділянки під нігтями, швидке відшаровування або потовщення, освіту точкових поглиблень на нігтьової поверхні. Меж пластини патологія не покидає. Але вона небезпечна абсолютної втратою нігтів.

Через різноманіття форм псоріазу і стадій його симптоми у хворих бувають неоднаковими, тому на питання, як починається захворювання, можна отримати різні відповіді. Розглянемо стадії захворювання.

Діагностику захворювання полегшує псориатическая тріада. Феномен стеариновоїплями проявляється легко знімаються сірувато-білими лусочками. Під феноменом термінальної плівки розуміють гладку рожеву поверхню, проглядає при подальшому поскабливании. Ефект кривавої роси виражається крапельками крові, які виділяються з оголеною поверхні.

Нижче на фото псоріаз показаний в початковій і прогресуючій стадії, принципи його лікування будуть описані після вивчення класифікації видів патології.

хвороба псоріаз

хвороба псоріаз

хвороба псоріаз

хвороба псоріаз

хвороба псоріаз

Псоріаз: класифікація захворювання за видами

Форм у псоріазу кілька, за їх назвами можна судити про відповідній клінічній картині.

Найбільш поширеним є псоріаз бляшкоподібний типу — з ним стикаються більше 80% пацієнтів.

хвороба псоріаз

Назва походить з-за того, що запалені підняті ділянки нагадують бляшки. Їх структура представлена ​​сухий багатошарової шкірою сіруватого або сріблястого відтінку. Поверхня бляшок заростає лусочками. При спробі здерти сухий шар проглядається червона тканина, схильна до травм і кровоточивості.

Існує ще один тип хвороби — зворотний псоріаз, а що це таке, далекі від медицини люди не знають.

хвороба псоріаз

Фахівці діагностують патологію як псоріаз згинальних поверхонь, але вона далеко не безневинна, як може здатися відразу. Отже, ознаками захворювання є червонуваті запалені плями з гладкою поверхнею. Значного слущивания не спостерігається. Такі елементи локалізуються в шкірних складках:

Зворотний псоріаз швидко трансформується з початкової стадії в важку. Згодом до хвороби приєднується вторинна грибкова інфекція або стрептококова піодермія. Поява додаткові недуг провокують травми шкіри, потовиділення, сильне тертя об одяг.

Каплевидний псоріаз діагностують по множинним дрібним сухим ділянкам каплевидної форми.

хвороба псоріаз

Червоні або лілові вогнища займають великі площі тіла. Їх улюблене місце локалізації — стегна, але елементи можуть утворитися де завгодно (на спині, шиї, гомілках, на шкірі голови і плечах).

Розглянемо найбільш важкі форми псоріазу.

  • Пустульозний тип. Його початок характеризується різким запаленням будь-яких ділянок тіла. Через деякий час формуються пустули. Вони зливаються між собою, навколишня шкіра виглядає червоною і запаленої. Тканини легко відшаровуються. При вторинному освіту пустул прозорий ексудат змінюється на гнійний вміст.
  • Артропатіческій псоріаз. У запущених випадках недуга небезпечний інвалідністю, адже інфільтрація тканин веде до руйнування суглобів. Традиційно уражаються міжфалангові ділянки, але в процес можуть залучатися великі суглоби і хребетний стовп.
  • Ерітродермічеський псоріаз. Його характерними симптомами є запалення, лущення і відшарування тканин. Пацієнт страждає від сверблячки і хворобливості шкіри, яка стає набряклою. Розвивається еритродермія в силу впливу нервово-психічного стресу, під постійним впливом алкоголю на організм, на грунті частих застуд. Запалення і відшарування верхнього дермального шару роблять шкіру млявою, прискорюють її зараження і викликають генералізовану пиодермию. При своєчасній раціональної терапії ерітродерміческій псоріаз запросто приймає бляшкоподібний форму.

Від псоріазу волосистої частини голови зазвичай страждають хворі себореєю. Луска в цьому випадку покривають носогубні складки, шкіру грудей і голови, область за вухами. Можливе ураження підлопаткова простору спини. Луска насичуються шкірним салом, склеюються між собою і чіпляються за бляшки, маскуючись під себорейний екзему.

Методи лікування псоріазу

До усунення захворювання завжди підходять комплексно. Маючи повне уявлення про те, як виглядає псоріаз, доктор розробляє курс зовнішньої терапії, здатної послабити запалення і знизити інфільтрацію і лущення покривів.

Зняти дискомфорт допомагають мазі, лосьйони і креми з саліцилової кислотою, сечовиною, піритіону, дитранол та іншими лікарськими компонентами. У боротьбі з псоріазних бляшками добре себе показують препарати дьогтю і нафталіну. У комплексі з саліцилової кислотою вони відразу дають кілька важливих терапевтичних ефектів:

  • дезінфікують тканини;
  • знімають запалення;
  • розсмоктують бляшки;
  • розм’якшують лусочки.

Системне лікування псоріазу незалежно від причин виникнення базується на препараті Метотрексат.

хвороба псоріаз

Для придушення поділу клітин засіб вводять внутрішньом’язово раз на тиждень середнім курсом 7 тижнів. Малими дозуванням пацієнтам призначають Циклоспорин — імунодепресанти, який регулює функції імунітету. Приймають його під наглядом лікаря.

Фотохіміотерапія (ПУВА) також входить в число поширених методів лікування псоріазу. Пацієнта піддають ультрафіолетовому опроміненню з довжиною хвилі 360 мм. Для кращого засвоєння променів хворому прописують фотосенсибілізатори. Процедури гальмують поділ клітин і налагоджують перебіг аутоімунних процесів. Особам, які перенесли інфаркт і операції по видаленню пухлин, а також гіпертонікам фотохіміотерапії не проводять. Для них розробляють курс медикаментозного лікування.

Санаторно-курортне лікування для хворих на псоріаз є найприємнішим заходом. Відпочинок на Мертвому морі в Ізраїлі — дорогий метод терапії, зате ефективний на 100%.

хвороба псоріаз

Рекомендований термін перебування — 28 днів. Але на сонці хворому дозволяється перебувати лише 6 годин на добу і в 2 прийоми, т. Е. По 3 години двічі на день. Купання в морі також має бути дозованим. Двох 20-хвилинних сеансів буде досить.

Бюджетним варіантом санаторного лікування є відпочинок в російському П’ятигорську або Мацесті.

Відео: псоріаз, що це таке, як лікувати.

P.S. У разі появи незрозумілих шкірних висипань, краще сходити до лікаря для діагностики захворювання на ранніх стадіях.

псоріаз &# 8212; причини, симптоми і лікування, фото

хвороба псоріазПсоріаз — це відоме захворювання шкіри хронічного характеру, яке супроводжується виникненням піднятих червоних плям, на яких є сріблясто-білі лусочки. За статистикою, недугою страждає близько 3 відсотків людей від усього населення планети.

Основні симптоми псоріазу характеризуються появою на шкірі мономорфной висипу: вузликів яскраво-рожевого кольору, покритих сріблястими лусочками. Елементи висипу можуть зливатися в різні конфігурації, що нагадують географічну карту. Супроводжується помірним свербінням шкіри.

Як правило, захворювання вражає ділянки шкіри на голові, ліктьових і колінних суглобах, в нижній частині спини. Відомий також псоріаз нігтів, зовнішніх статевих органів і суглобів, однак, ці форми зустрічаються набагато рідше в порівнянні з ураженнями шкіри.

Хвороба може розвиватися в будь-якому віці, але частіше за все псоріаз вражає людей молодого віку. У цьому матеріалі ми розповімо все про псоріаз &# 8212; симптоми, лікування, дієта і народні засоби які допоможуть лікувати хворобу в домашніх умовах.

причини псоріазу

Причина виникнення псоріазу невідома, але спровокувати хворобу можуть імунологічні зрушення в організмі (аутоімунна агресія), неврологічні розлади, порушення обміну речовин. Сприяють виникненню псоріазу спадковість, зниження імунітету після хвороб, стреси.

Однією з головних теорій виникнення псоріазу є гіпотеза про так званому генетичному факторі. Як правило, псоріаз у дітей до 10 років, є саме спадковою формою захворювання — в роду у крихти практично завжди можна знайти родича, котрий страждає аналогічним захворюванням. А ось якщо псоріаз проявляється в більш зрілому віці, лікарі припускають, що захворювання має іншу природу походження — бактеріальну або вірусну.

Фактори, які сприяють розвитку псоріазу:

  • спадкова схильність;
  • тонка суха шкіра;
  • зовнішні дратівливі чинники;
  • зайва гігієна;
  • шкідливі звички;
  • прийом деяких препаратів може спровокувати хворобу (бета-блокатори, антидепресанти, протисудомні та антималярійні препарати);
  • інфекції (грибки і стафілокок);
  • стреси.

Заразний чи псоріаз?

Численні дослідження підтвердили, що псоріазу не заразний. Наявність декількох членів сім’ї, хворих на псоріаз, пояснюється можливою спадковою (генетичною) передачею. хвороби

стадії розвитку

Виділяються три стадії розвитку псоріазу:

  1. прогресуюча &# 8212; з’являються нові висипання, хворого турбує інтенсивний свербіж.
  2. стаціонарна &# 8212; поява нових висипань припиняється, вже існуючі починають гоїтися.
  3. регресуючим &# 8212; навколо вогнищ утворюються псевдоатрофіческій обідки, в центрі великих бляшок видно ділянки здорової шкіри; правда, про хвороби нагадує гіперпігментація &# 8212; на місці уражених ділянок шкіра має більш темний, ніж здорова, колір.

Рекомендується звернутися до лікаря при появі таких ознак:

  • червоні опуклі плями (бляшки), покриті сухими білими або сріблястими лусочками. Плями найчастіше з’являються на ліктях і колінах, проте висипання можуть бути на будь-якій ділянці тіла: шкірі голови, руках, нігтях і обличчі. У деяких випадках плями сверблять;
  • деформовані, шаруються нігті;
  • сильне відлущування мертвих клітин шкіри (нагадує лупу);
  • пухирі на долонях і ступнях, хворобливі тріщини на шкірі.

симптоми псоріазу

хвороба псоріазПсоріаз — це системне захворювання, яке вражає не тільки шкіру і нігті. Від нього страждають суглоби, сухожилля і хребет, імунна, нервова і ендокринна системи. Часто уражаються нирки, печінку, щитовидна залоза. Хворий відчуває сильну слабкість, страждає від хронічної втоми і депресії. У зв’язку з таким комплексним дією на організм, захворювання в останні роки прийнято називати псориатической хворобою.

Псоріаз і його симптоми характеризуються наявністю однорідної висипу у вигляді бляшок діаметром від 1-3 мм до 2-3 см, рожево-червоного кольору, покритих пухко сидять сріблясто-білими лусочками. В результаті крайового зростання елементи можуть зливатися в бляшки різних розмірів і контурів, іноді займають великі ділянки шкіри. Бляшки зазвичай розташовуються на шкірі розгинальної поверхні кінцівок, особливо в області ліктьових і колінних суглобів, тулуба і волосистої частини голови.

  1. Бляшкоподібний псоріаз. або звичайний псоріаз, вульгарний псоріаз, простий псоріаз (psoriasis vulgaris) (L40.0) є найбільш часто зустрічається формою псоріазу. Він спостерігається у 80% — 90% всіх хворих на псоріаз. Бляшкоподібний вульгарний псоріаз найбільш часто проявляється у вигляді типових піднятих над поверхнею здорової шкіри ділянок запаленої, червоною, гарячої шкіри, вкритих сірої або сріблясто-білою, легко відшаровується, лускатої, сухий і потовщеною шкірою. Червона шкіра під легко знімається сірим або сріблястим шаром легко травмується і кровоточить, тому що містить велику кількість дрібних судин. Ці ділянки типового псориатического поразки називаються псоріатичні бляшки. Псоріатичні бляшки мають тенденцію збільшуватися в розмірах, зливатися з сусідніми бляшками, формуючи цілі пластини бляшок ( «парафінові озера»).
  2. Псоріаз згинальних поверхонь (flexural psoriasis), або «зворотний псоріаз» (inverse psoriasis) (L40.83-4) зазвичай виглядає як гладкі, що не шелушащиеся або з мінімальним лущенням, не дуже виступаючі над поверхнею шкіри червоні запалені плями, розташовані виключно в складках шкіри, при відсутності або мінімальному ураженні інших ділянок шкіри. Найбільш часто ця форма псоріазу вражає складки в області зовнішніх статевих органів, в паху, на внутрішній поверхні стегон, пахвові западини, складки під збільшеним при ожирінні животом (псоріатичний паннус), і на складках шкіри під молочними залозами у жінок. Ця форма псоріазу особливо схильна до погіршення під впливом тертя, травмування шкіри і виділення поту, і часто супроводжується або ускладнюється вторинною грибковою інфекцією або стрептококової піодермією.
  3. Каплевидний псоріаз (guttate psoriasis) (L40.4) характеризується наявністю великої кількості маленьких, піднятих над поверхнею здорової шкіри, сухих, червоних або лілових (аж до фіолетового кольору), схожих за формою на краплі, сльозинки або невеликі точки, кружечки елементів ураження. Ці псоріатичні елементи зазвичай всипають собою великі поверхні шкіри, найбільш часто стегна, але можуть також спостерігатися на гомілках, передпліччях, плечах, волосистої частини голови, спині, шиї. Каплевидний псоріаз часто вперше розвивається або загострюється після стрептококової інфекції, в типових випадках — після стрептококової ангіни або стрептококового фарингіту.
  4. Пустульозний псоріаз (L40.1-3, L40.82) або ексудативний псоріаз є найбільш важкою з шкірних форм псоріазу і виглядає як підняті над поверхнею здорової шкіри бульбашки або пухирі, наповнені неінфікованою, прозорим запальним ексудатом (пустули). Шкіра під і над поверхнею пустул і навколо них червона, гаряча, набрякла, запалена і потовщена, легко відшаровується. Може спостерігатися вторинне інфікування пустул, в цьому випадку ексудат набуває гнійний характер. Пустульозний псоріаз може бути обмеженим, локалізованим, при цьому найбільш частою його локалізацією є дистальні кінці кінцівок (рук і ніг), тобто гомілки і передпліччя, це називається пальмоплантарний пустулёз (palmoplantar pustulosis). В інших, більш важких випадках пустульозний псоріаз може бути генералізованим, з широким розповсюдженням пустул по всій поверхні тіла і тенденцією до їх злиття в більші пустули.
  5. Псоріаз нігтів. або псоріатичний оніходістрофія (L40.86) призводить до різноманітних змін зовнішнього вигляду нігтів на пальцях рук або ніг. Ці зміни можуть включати в себе будь-яку комбінацію зміни кольору нігтів і нігтьового ложа (пожовтіння, побіління або посіріння), появи на нігтях і під нігтями точок, плям, смугастість нігтів лініями, потовщення шкіри під нігтями і навколо нігтьового ложа, розшарування і потовщення нігтя , повної втрати нігтів (онихолизис) або розвитку підвищеної ламкості нігтів.
  6. Псоріатичний артрит (L40.5), або псоріатичний артропатія, артропатичний псоріаз супроводжується запаленням суглобів і сполучної тканини. Псоріатичний артрит може вражати будь-які суглоби, але найбільш часто — дрібні суглоби дистальних фаланг пальців рук і / або ніг. Це в типових випадках викликає сосиськообразний розбухання пальців рук і ніг, відоме як псоріатичний дактиліт. Псоріатичний артрит може також вражати тазостегнові, колінні суглоби, плечолопатковий суглоб, суглоби хребців (псоріатичний спондиліт). Іноді псоріатичний артрит колінних або тазостегнових суглобів і особливо псоріатичний спондиліт буває настільки вираженим, що призводить до важкої інвалідності хворого, нездатність пересуватися без спеціальних пристосувань і навіть до прикутості до ліжка. Летальність при цих найбільш важких формах псоріатичного артриту підвищується, так як іммобілізація хворого в ліжку сприяє виникненню пролежнів і пневмонії. Приблизно 10 — 15 відсотків хворих на псоріаз страждають також псоріатичний артрит.
  7. Псоріатичний еритродермія (L40.85), або ерітродерміческій псоріаз проявляється поширеним, нерідко генералізований запаленням і лущенням, відшаруванням шкіри на всій або на великій частині поверхні шкіри. Псоріатичний еритродермія може супроводжуватися інтенсивним свербінням шкіри, набряком шкіри і підшкірної клітковини, хворобливістю шкіри. Псоріатичний еритродермія нерідко буває результатом загострення вульгарного псоріазу при його нестабільному перебігу, особливо при раптової різкій відміні системного лікування або місцевих глюкокортикоїдів. Може також спостерігатися як результат провокації алкоголем, нервово-психічним стресом, інтеркурентних інфекціями (зокрема простудними захворюваннями). Ця форма псоріазу може бути летальною, тому що надзвичайно сильне запалення і лущення або відшарування шкіри порушують здатність організму до регуляції температури тіла і бар’єрну функцію шкіри, що може ускладнитися генералізованої піодермією або сепсисом. Однак обмежена, локалізована псоріатичний еритродермія може навіть бути першим симптомом псоріазу, згодом трансформуючись у вульгарний бляшкоподібний псоріаз.

Симптоми псоріазу варіюються в залежності від конкретного сезону і стадії. У багатьох пацієнтів спостерігається «зимова» різновид захворювання, при якій періоди загострення бувають в кінці осені або взимку.

псоріаз фото

Як виглядає псоріаз в початковій і інших стадіях на фото:

хвороба псоріаз

хвороба псоріаз

лікування псоріазу

Для успішного лікування необхідно враховувати, в якій стадії перебуває хвороба в даний час — в залежності від цього змінюється інтенсивність терапії. Крім того, лікування псоріазу завжди складається з цілого комплексу засобів: зовнішніх мазей, фізіотерапевтичних процедур, загального режиму. Потрібно враховувати також інші наявні захворювання, вік, стать, вплив професійних факторів та загальний стан здоров’я людини.

У разі псоріазу, для лікування застосовують пом’якшуючі засоби, кератопластичні препарати, місцеві препарати (мазі, лосьйони, креми) з вмістом глюкокортикоїдів (гідрокортизон, преднізолон, дексаметазон), препарати з вмістом цинку піритіонату, мазі з вмістом аналогів вітаміну D3, дьогтю, нафталана, гідроксіантрони.

При важких формах псоріазу, неефективності зовнішньої терапії, ураженні більше 20% поверхні шкіри призначають системну медикаментозну терапію, яка включає цитостатики (метотрексат), синтетичні ретиноїди (ретинолу ацетат, ретинолу пальмітат, третиноїн), глюкокортикоїди.

Як лікувати псоріаз без застосування медикаментів &# 8212; суть полягає у використанні кріотерапії, плазмаферезу, а також призначення системної фотохіміотерапії:

  1. Фотохіміотерапія — це одночасне застосування ультрафіолетового випромінювання (довжина хвилі від 320 до 420 нм) з прийомом всередину препаратів, що підвищують чутливість до світла. Застосування фотосенсибилизаторов засноване на їх здатності підвищувати чутливість шкіри до ультрафіолетових променів і стимулювати утворення шкірного пігменту &# 8212; меланіну. Дозу препаратів підбирають індивідуально з урахуванням ваги хворого. Процедури проводяться 3-4 рази на тиждень, на курс призначають 20-25 сеансів. ПУВА-терапія протипоказана при гострих інфекційних захворюваннях, при загостренні хронічних хвороб, серцево-судинної декомпенсації, онкології, тяжкому цукровому діабеті, важкому ураженні печінки і нирок.

На питання чим лікувати псоріаз сучасна медецина не здатна дати чіткої відповіді, тому крім традиційного лікування хворим на псоріаз рекомендують дотримуватися спеціальної дієти, а також пробувати народні засоби лікування псоріазу.

хвороба псоріаз

Мазь від псоріазу

При легких формах перебігу псоріазу часом буває досить зовнішнього лікування псоріазу за допомогою мащей. Існує безліч ліків, що застосовуються в зовнішньому лікуванні псоріазу, ось деякі з них:

  1. Саліцилова мазь сприяє розм’якшенню рогових лусочок шкіри і їх швидкого видалення, що допомагає краще всмоктуватися інших лікарських засобів. 0,5 -5% саліцилову мазь наносять тонким шаром в області уражених ділянок шкіри (чим сильніше запалення шкіри, тим менше завдають мазі) 1-2 рази на день. Саліцилова кислота також міститься в мазі від псоріазу Дипросалік, Акрідерм СК і ін.
  2. Нафталановая мазь використовується в стаціонарній і регресує стадії псоріазу (ніколи при загостренні, прогресуванні псоріазу). Нафталановая мазь знижує запалення шкіри і свербіж. У лікуванні псоріазу застосовують 5-10% нафталановую мазь.
  3. Сірчано-Дегтярна мазь 5-10% сприяє зниженню запалення шкіри, однак протипоказана при ексудативно формі псоріазу (з мокнучими лусочками і корочками). Сірчано-Дегтярная мазь не можна наносити на шкіру обличчя. При псоріазі шкіри голови застосовуються шампуні з вмістом дьогтю (Фридерм дьоготь і ін.)
  4. Антралін — веществомазь від псоріазу, котораяое гальмує ділення клітин поверхневих шарів шкіри і знижує лущення. Антралін наносять на шкіру на 1 годину і потім змивають.
  5. Мазі від псоріазу з вітаміном D (Кальціпотріол) мають протизапальний ефект, сприяють поліпшенню перебігу псоріазу. Кальціпотріол наносять на запалені ділянки шкіри 2 рази на добу.
  6. Скін-кап &# 8212; це креми, аерозолі та шампуні, які застосовуються в лікуванні псоріазу шкіри голови. Шампуні застосовують при псоріазі волосистої частини голови три рази в тиждень, аерозолі і крему наносять на поверхню шкіри 2 рази на добу.

У тому випадку, якщо лікування не дало очікуваного ефекту, то призначають мазі на гормональній основі. Лікування починають з більш легких препаратів, які мають мінімальні побічні ефекти. Якщо поліпшення не вдалося досягти, то призначають сильніші мазі з кортикостероїдами.

  1. Мазь Флуметазону. Має протизапальну, протиалергічну, протинабрякову, протисвербіжну дію. Підходить пацієнтам з ексудативним формами псоріазу, знижує кровоточивість. Наносять тонким шаром на обмежені ділянки 2-3 рази на день. Лікування триває 10-14 днів.
  2. Мазь Триамцинолон ацетонід. Місцеве протизапальне, протисвербіжну і антиалергічну засіб. Зменшує намокання шкіри. Наносять на уражену ділянку 2-3 рази на день до двох тижнів. Використовують в період загострення.
  3. Гідрокортизон. Пригнічує підвищену активність лейкоцитів, попереджає їх переміщення в шкіру, усуває відчуття стягнутості і свербіж.

Що можна зробити в домашніх умовах?

Важливо розуміти, що успіх терапії багато в чому залежить від дій самого пацієнта. Саме тому особам, що страждають на псоріаз, рекомендують повністю змінити спосіб життя і докласти всіх зусиль до створення сприятливих для одужання умов.

Зокрема, хворим рекомендують:

  • дотримуватися режиму відпочинку і праці;
  • уникати емоційних і фізичних навантажень;
  • вдаватися до використання народних коштів (за погодженням з дерматологом);
  • дотримуватися гіпоалергенної дієти.

Як лікувати псоріаз народними засобами

У домашніх умовах можна використовувати безліч рецептів народної медецини, які допоможуть лікувати псоріаз. Розглянемо деякі з них.

  1. У посуді з глини необхідно розтерти свіжі квітки звіробою (20 г), корінь чистотілу, прополіс, квіти календули (10 г). В отриману суміш додається масло рослинне. Зберігати в прохолодному місці, захищеному від сонячних променів. Спосіб застосування — 3 рази на добу ретельно змащувати псоріатичні висипання.
  2. Дьоготь наноситься на уражені місця ватною паличкою. У перші дні почніть з 10 хвилин, після цього змийте дьоготь Дегтярний милом. І поступово нарощуйте час до 30-40 хвилин (це можна зробити за 10-12 днів). Робиться процедура один раз в день, краще ввечері, тому що запах дьогтю залишається навіть після тривалого змивання. А за ніч запах, як правило, повністю проходить.
  3. Чистотіл виривають з корінням, розмелюють, віджимають сік і рясно змащують ним кожне плямочка. Робити весь сезон. При необхідності повторити на наступне літо.
  4. На ранніх стадіях захворювання можна використовувати мазь, яку можна отримати з суміші двох яєць і одного ст. ложки рослинної олії. Все це потрібно збити, а потім додати половину ст. ложки кислоти оцтової. Ємність з цим засобом слід зберігати, щільно закривши, і в місці, куди не потрапляє світло. Застосовувати, намазуючи на цятки, слід на ніч.
  5. Народне лікування псоріазу включає в себе застосування деяких лікарських трав. З захворюванням добре справляється настій Репешко. Особливо цей народний метод слід спробувати тим, хто хворіє не тільки псоріаз, але і захворюваннями шлунково-кишкового тракту, печінки чи жовчного міхура. Настій сприяє нормалізації роботи уражених ділянок і поліпшенню обміну речовин. Одну столову ложку сухого Репешко слід залити в емальованому посуді склянкою окропу, накрити кришкою і настояти годину, після чого процідити, віджати, довести кількість рідини окропом до початкового об’єму і пити по чверті склянки чотири рази на день до їди.

Псоріаз вилікувати неможливо. Сучасна медицина не пропонує жодного лікарського засобу, здатного вилікувати псоріаз раз і назавжди. Втім, якщо його лікувати медикаментами та іншими методами, то можна домогтися досить нестійкої ремісії.

Дієта при псоріазі

Сказати однозначно, яка дієта при псоріазі буде найефективніша, складно. Справа в тому, що крім продуктів, небажаних для вживання або корисних, у різних пацієнтів корелюється індивідуальна переносимість одних і тих же продуктів харчування.

У зв’язку з цим для кожної людини, яка страждає на псоріаз, даються конкретні рекомендації. Загальнорекомендованих форма харчування передбачає відмову від певних продуктів, але забезпечує збалансований раціон, що постачає організм людини всіма необхідними речовинами.

Що не можна їсти хворим на псоріаз:

  • прянощі;
  • горіхи;
  • гострі, копчені і солоні продукти;
  • цедра цитрусових;
  • жирне м’ясо;
  • спиртні напої;
  • сир з пліснявою;

Харчування при псоріазі має бути багата жирними кислотами, які в достатку містяться в рибі. Суть хвороби така: збій в діяльності імунної системи провокує організм виробляти все нові і нові клітини шкіри, не встигаючи позбутися старих. В результаті клітини шкіри нашаровуються і склеюються, виникає свербіж, подразнення, лущення.

Чому імунна система веде себе подібним чином — невідомо. Лікарі твердять одне — псоріаз невиліковний, тому боротися доводиться не з самою хворобою, а з її проявами.

хвороба псоріаз

Що таке псоріаз: загальні відомості про хвороби

Псоріаз (лускатий лишай) — це неинфекционное хронічне захворювання шкіри, яке проявляється у вигляді лущення і висипання на шкірі. Характеризується хвилеподібним перебігом, з періодами ремісії (поліпшень) і періодами загострень. Хвороба може розвиватися в будь-якому віці, але частіше за все псоріаз вражає людей молодого віку.

Інтенсивність псоріазу може сильно варіюватися на різних його етапах. Хвороба може зачіпати лише незначні ділянки шкірного покриву або покривати все тіло. Часто хвороба прогресує, і хворі відзначають, що з часом (в черговий період загострення) псоріаз вражає велику площу шкірного покриву. Крім шкіри, також виділяють псоріаз нігтів. який може протікати в ізольованій формі.

Псоріаз — причини виникнення хвороби

Причина виникнення псоріазу невідома, але спровокувати хворобу можуть імунологічні зрушення в організмі (аутоімунна агресія), неврологічні розлади, порушення обміну речовин. Сприяють виникненню псоріазу спадковість, зниження імунітету після хвороб, стреси.

На сьогоднішній день серед причин і факторів розвитку псоріазу виділяють наступні:

  • Спадкова схильність (генетична теорія розвитку псоріазу). Імовірність розвитку псоріазу вище, якщо у людини найближчі родичі також страждають цим захворюванням. Можливо, деякі групи генів відповідальні за реалізацію псоріазу.
  • Нервово-психічні перенапруження (нейрогенна теорія розвитку псоріазу). Відомо, що псоріаз може бути спровокований сильними емоційними потрясіннями. Стреси відносяться до серйозних чинників розвитку даного захворювання. У людей з псоріазом стрес може стати причиною загострення захворювання.
  • Гормональні порушення. Зміни в роботі ендокринних залоз може стати пусковим механізмом у розвитку псоріазу.
  • Порушення метаболізму (обмінна теорія розвитку псоріазу). Проблеми з обміном речовин, деяких вітамінів і мікроелементів (зокрема, кремнію), можливо, вносять внесок в появу псоріатичних бляшок.
  • Паразити. Розглядається паразитична теорія розвитку псоріазу, згідно з якою хвороба викликається деякими кишковими паразитами. Численні дослідження показують, що серед людей, які страждають на псоріаз, багато носіїв різних паразитарних інфекцій. Як вважають вчені, особливу роль у розвитку захворювання можуть грати аскариди, лямблії, бичачий ціп’як та інші. Вважається, що токсичні продукти, які виділяють ці паразити, є потужними алергенами, що і стає причиною дисбалансу в роботі імунної системи.
  • Вірусні інфекції.

І хоч причини розвитку псоріазу не до кінця з’ясовані, на сьогоднішній день медицині відомий механізм появи даної патології. В основі появи псориатической висипу лежить порушення роботи імунної системи. Імунні клітини стають агресивними по відношенню до власних клітин шкіри, що і призводить до появи псоріатичних бляшок.

хвороба псоріаз

Псоріаз — симптоми

Псоріаз проявляється появою шелушащихся плям, бляшок червоного кольору, які сильно сверблять. Плями частіше розташовуються на шкірі волосистої частини голови, ліктьових суглобів, колінах, в місцях шкірних складок. Згодом поверхневі лусочки легко злущуються, на їх місці залишаються більш щільні лусочки, розташовані в глибині. При прогресуванні псоріазу спостерігається так званий феномен Кебнера: поява псоріатичних бляшок в місцях подряпин або травм шкіри.

Ось симптоми, характерні для різних видів псоріазу:

  • бляшкоподібний псоріаз виглядає як підняті над поверхнею здорової шкіри ділянки червоною, запаленою, сухий, потовщеною, гарячої на дотик шкіри, вкритої сріблясто-білими лусочками (псоріатичні бляшки). Шкіра на таких ділянках схильна до відшаровування. На місці відшарованої шкіри залишаються червоні вогнища, які легко травмуються і кровоточать. Псоріатичні бляшки зазвичай зливаються між собою, збільшуючись в розмірах і формуючи пластини бляшок ( «парафінові озера»). При псоріазі згинальних поверхонь лущення виражено слабо. При цьому виникають червоні плями, які розташовуються в складках шкіри (пах, область зовнішніх статевих органів, внутрішня поверхня стегон, складки живота, пахвові западини).
  • каплевидний псоріаз характеризується великою кількістю сухих, маленьких, червоних або лілових поразок, піднятих над поверхнею шкіри, за формою нагадують сльозинки або кружечки. Ці елементи вражають великі ділянки шкіри. Каплевидний псоріаз часто розвивається після перенесеної стрептококової інфекції (наприклад, фарингіту або ангіни).
  • пустульозний псоріаз виглядає як підняті над поверхнею незміненій шкіри пухирці, наповнені прозорим вмістом. Пустули оточені червоною набряклою шкірою, яка легко відшаровується. Псоріаз нігтів характеризується зміною кольору нігтів, нігтьового ложа, появою точок, плям, смугастість на нігтях, потовщенням шкіри навколо нігтьового ложа, потовщенням і розшаруванням нігтя, повною втратою нігтів.
  • псоріатичний артрит супроводжується запаленими процесами в суглобах і сполучної тканини. Псоріатичний артрит найчастіше вражає дрібні суглоби дистальних фаланг пальців рук, ніг, викликаючи псоріатичний дактиліт. Псоріатичний еритродермія проявляється поширеним лущенням і запаленням, відшаруванням шкіри на значній поверхні тіла, набряком, болючістю шкіри, інтенсивним свербінням шкіри.

До інших симптомів псоріазу можна віднести:

  • кровоточать області на шкірі;
  • поява ерозій і ямочок на нігтях;
  • сильне свербіння;
  • можливий біль в суглобах і припухлості.

хвороба псоріаз

Найбільш часті місця появи псоріатичних бляшок

Класифікація псоріазу

Розрізняють такі види псоріазу:

  • вульгарний (або звичайний) псоріаз;
  • ексудативний псоріаз;
  • артропатіческій псоріаз;
  • псоріатичний еритродермія;
  • псоріаз долонь і підошов;
  • пустульозний псоріаз.

Псоріаз протікає в три стадії:

  • Прогресуюча стадія псоріазу. Це перший етап захворювання, що характеризується загостренням, при якому відзначається збільшення кількості свіжих висипань.
  • Стаціонарна стадія псоріазу. Даний період характеризується збереженням існуючої картини захворювання. Висипань і інших симптомів псоріазу не стає ні більше, ні менше.
  • Регресуючим стадія псоріазу. Це заключна стадія захворювання, при якій висипання відсутні.

Залежно від поширеності патологічного процесу псоріаз буває:

  • обмеженим — вражає невеликі ділянки тіла;
  • поширеним — вражає значні ділянки тіла;
  • генералізований — вражає майже все тіло.

Залежно від сезону, коли хвороба загострюється, псоріаз буває:

  • зимовим — загострення псоріазу, як правило, відбувається в холодну пору року;
  • річним — загострення псоріазу виникає в літній період;
  • невизначеним — коли періоди загострення псоріазу не пов’язані з будь-яким сезоном року.

діагностика псоріазу

Діагностує хворобу лікар-дерматолог на підставі типової клінічної картини. Для уточнення діагнозу застосовують біопсію шкіри.

дії пацієнта

Можна приймати сонячні ванни протягом 15 хвилин щодня. Слід утримуватися від вживання алкоголю, по можливості уникати стресів, стежити за своєю вагою, вести здоровий спосіб життя, правильно доглядати за шкірою.

хвороба псоріаз

лікування псоріазу

Для терапії псоріазу застосовують пом’якшуючі засоби, кератопластичні препарати, місцеві препарати (мазі, лосьйони, креми) з вмістом глюкокортикоїдів (гідрокортизон. Преднізолон. Дексаметазон), препарати з вмістом цинку піритіонату, мазі з вмістом аналогів вітаміну D3, дьогтю, нафталана, гідроксіантрони. При важких формах псоріазу, неефективності зовнішньої терапії, ураженні більше 20% поверхні шкіри призначають системну медикаментозну терапію, яка включає цитостатики (метотрексат), синтетичні ретиноїди (ретинолу ацетат, ретинолу пальмітат, третиноїн), глюкокортикоїди, полівітаміни (аевіт та ін).

Особлива роль в лікуванні псоріазу повинна відводитися деяким біологічно активним речовини, серед яких слід відзначити:

  • Кремній. За останні роки лікарі все частіше говорять про роль кремнію в розвитку псоріазу. Одним з компонентів лікування псоріазу є препарати і вітамінно-мінеральні комплекси, що містять кремній. З одного боку кремній покращує стан шкіри, а з іншого — виступає в ролі сорбенту, який всмоктує в себе антигени, які відіграють роль у розвитку псоріазу.
  • Вітамін D. Як відомо, одним з найважливіших мінералів, необхідний для успішної боротьби з псоріазом, є кальцій. Однак для нормального засвоєння кальцію потрібен вітамін D. Найкраще препарати з вітаміном D включати після переведення активної фази псоріазу в стаціонарну.
  • Риб’ячий жир і омега-3 кислоти. Для усунення запального процесу при псоріазі необхідне надходження в організм поліненасичених омега-3 жирних кислот. які у великій кількості містяться в риб’ячому жирі.
  • Лецитин. Ця речовина необхідно для швидкого відновлення епітеліальних клітин, які гинуть при псоріазі. Препарати з лецитином дозволяють швидше справлятися із запальним процесом і відновлювати цілісність шкірних покривів.

Немедикаментозні терапія полягає в системній фотохіміотерапії: опромінення ультрафіолетом з довжиною хвилі 320-400 НМ на тлі прийому фотосенсибилизаторов (ПУВА-терапія). Також використовують кріотерапію, плазмаферез.

Хворий повинен дотримуватися спеціальної дієти. Дієта при псоріазі повинна бути збалансованою. Хворому слід виключити з раціону харчування рафіновані продукти, гострі страви та солодощі. Потрібно ретельно стежити за своїм здоров’ям і всіляко уникати простудних захворювань, оскільки будь-яке порушення імунітету може спровокувати розвиток захворювання.

ускладнення

Серед можливих ускладнень артрит, депресія, викликана низькою самооцінкою.

хвороба псоріаз

профілактика псоріазу

Запобігти хворобі неможливо, але існують методи, що дозволяють послабити прояви псоріазу та зменшити кількість загострень. Необхідно берегти шкіру від пересушування, уникати тривалого перебування на сонці, намагатися не допускати травмування шкіри. Слід уникати стресових ситуацій, інфекції, прийому медичних препаратів, що підсилюють прояви псоріазу (наприклад, β-блокатори, літій), відмовитися від куріння, обмежити вживання алкоголю. І пам’ятайте, що лікування псоріазу потрібно довірити професіоналам. Лікування псоріазу в домашніх умовах і будь-які види самолікування цього захворювання неприпустимі.

Пов’язані симптоми:

Що таке псоріаз

Псоріаз — це хронічне неінфекційне захворювання шкіри, супроводжується появою червонувато-рожевих висипань і лущення шкіри.
Термін псоріаз походить від грецького слова psoriasis, що означає в перекладі почесуха або свербіж шкіри. Саме такі симптоми найбільш яскраво характеризують цю неінфекційну дерматологическую проблему. При цьому дерматози поділ клітин шкіри відбувається майже в тридцять разів швидше. Так як вони не встигають повністю дозріти, міжклітинні контакти втрачаються. Це і призводить до утворення характерних лусочок. У патологічний процес втягується і імунна система організму: захисні елементи направляються проти власних клітин, що викликає хронічне запалення в осередку ураження. Опишемо більш детально питання про те, що таке псоріаз і як його лікувати.

види псоріазу

хвороба псоріазІснує велика кількість класифікацій псоріазу, в основі яких лежить тяжкість стану, характер висипання, локалізація ураження і т.д. Найчастіше виділяють наступні види захворювання:

  1. Бляшкової (вульгарний) становить більшу частину всіх видів псоріазу. Він характеризується появою традиційних бляшок, покритих біло-сірими лусочками.
  2. Каплевидний псоріаз посідає друге місце за поширеністю і діагностується у кожного десятого пацієнта. При цьому з’являються численні і досить дрібні висипання з лусочками по всій поверхні тіла.
  3. Пустульозний варіант характеризується утворенням гнійників.
  4. При долонно-підошовної псоріазі елементи розташовуються на відповідних ділянках шкірного покриву.
  5. Ексудативний варіант відрізняється тим, що лусочки просочуються жовтуватою рідиною, яка просочується з організму. За рахунок цього вони виглядають злиплими і змінюють колір.
  6. Еритродермія є важкою формою захворювання, так як при цьому уражається майже вся поверхня шкіри і виникають системні реакції (температура, збільшення лімфовузлів, порушення складу крові).
  7. Псоріатичний артрит характеризується ураженням суглобів.

За стадіями патологічного процесу виділяють прогресуючий, стабільний і регресує лускатий лишай.

симптоми псоріазу

Найчастіше при розвитку псоріазу на поверхні шкіри з’являються плями, покриті сіруватими або білими лусочками, які легко відділяються при дотику. Саме з цією ознакою пов’язана інша назва захворювання — псоріаз.

локалізація висипань

Як правило, змінюється шкіра, яка розташована на розгинальних поверхнях (лікті, коліна) великих суглобів. Улюбленою локалізацією є облямівка волосистої частини голови, і місця, які постійно піддаються травмі або тертю. Однак ця ознака не можна вважати діагностичним критерієм, так як при атипових формах лускатого позбавляючи зачіпаються і інші поверхні шкірного покриву.

характеристики бляшок

Розміри висипань можуть бути різними. Первинними елементами вважають дрібні папули яскраво-червоного або бордового кольору. Згодом розмір їх значно збільшується, також вони мають тенденцію до злиття. У 90% випадків ознаки псоріазу включають освіту стандартних бляшок, які характеризуються тріадою:
хвороба псоріаз

  1. Стеаринової пляма характеризується легким соскабливанием сіро-білих лусочок, що нагадують за зовнішнім виглядом стружку від свічки.
  2. Якщо продовжити шкребти поверхню бляшки, то після видалення всіх лусочок проявиться тонка біла плівка, що отримала назву термінальної.
  3. Симптом кров’яний роси можна виявити при видаленні термінальної плівки. При пошкодженні сосочків шкіри буде виникати не рясна кровотеча, а крапельне.

Існує і кілька іменних ознак захворювання:

  1. Симптом Кебнера полягає в тому, що псориатические висипання з’являються в місцях, схильних до травмі (тертя, подряпин і т.д.). Він характерний для прогресуючій стадії захворювання.
  2. Симптом Воронова характеризується утворенням блідого обідка навколо новоствореної папули, ще не покритій лусочками. Це є своєрідною судинної реакцією організму і означає подальше прогресування захворювання.

Ці симптоми псоріазу часто дозволяють відрізнити захворювання від інших дерматозів східного течії.

інші симптоми

Крім шкіри, при псоріазі страждають нігті, волосся, а також суглоби і внутрішні органи. Зміни на нігтьової платівці починаються з підстави і характеризуються піднігтьового гіперкератозу. Надалі поверхню набуває смугастість, і на ній утворюються вдавлення (симптом наперстка). Псоріатичний артрит починається з поразки дрібних суглобів, супроводжується больовими відчуттями і запальними явищами.

Також для лускатого позбавляючи характерний свербіж шкіри. В результаті якого утворюються расчеси, поверхневі тріщини і схильність до кровотечі. У місцях травматизації можуть розмножуватися патогенні мікроби, що призведе до вторинного інфікування і розвитку дерматиту.

Чи можна вилікувати псоріаз повністю?

Чи реально вилікувати псоріаз назавжди?

причини псоріазу

Неінфекційна природа захворювання була встановлена ​​ще в 19 столітті. З того часу безперервно проводяться численні дослідження, в яких вивчаються причини псоріазу. Однак, як і для більшості системних захворювань, з’ясувати одну єдину причину досі не вдається. Існує кілька теорій, кожна з яких має наукове підтвердження:

  • Імунна теорія, згідно з якою захворювання є наслідком ряду дисфункцій в роботі імунної системи. Передбачається розвиток аутоімунного відповіді, в результаті якого в товщі шкіри накопичується велика кількість Т-лімфоцитів. Це призводить до хронічного запалення і потовщення ураженої ділянки. Підтверджується теорія тим фактом, що при біопсії псориатической бляшки можна виявити високу концентрацію імунних клітин, а також тим, що на перебіг захворювання в значній мірі впливає використання імунних препаратів.
  • Спадковий фактор пов’язаний з вродженою патологією генетичного матеріалу. Вчені вже встановили кілька ділянок ДНК, мутація яких спостерігається у пацієнтів з лускатим лишаєм. Ці гени в основному відповідають за дозрівання імунних клітин (Т-лімфоцитів). Тому при їх поломці ймовірність псоріазу значно підвищується. Якщо батьки страждають від цього захворювання шкіри, то ризик розвитку дерматозу у дітей на 50% вище.
  • Генетична теорія схожа зі спадковою, однак в даному випадку розглядаються гени, мутація в яких може виникнути в будь-якому віці.
  • Ендокринний фактор підтверджується тим фактом, що у більшості пацієнтів з псоріазом є які-небудь зміни з боку ендокринних органів (гіпофіз, підшлункова і щитовидна залоза). Крім того, у цій категорії пацієнтів нерідко присутнє порушення синтезу і виділення мелатоніну. Також на перебіг захворювання може надавати рівень статевих гормонів.
  • Стрес і сильне потрясіння здатні привести до маніфестації захворювання або загострення його симптомів. При цьому за рахунок викиду в кров гормонів запускається ряд біохімічних реакцій, які призводять до появи лускатої висипу на шкірі.
  • Обмінна теорія основа на те, що вчені виявили підвищений рівень ліпідів у пацієнтів з псоріазом. Крім того, при загостренні захворювання змінюється азотистий обмін і підвищується загальний рівень токсинів в організмі.

хвороба псоріаз
По суті, всі причини псоріазу можна об’єднати в дві групи:

  • порушення поділу клітин шкірного покриву;
  • зміна роботи імунної системи.

Всі зовнішні чинники (екологія, стрес, травми) лише посилюють перебіг захворювання, але не можуть виступати в якості однієї єдиної причини.

Якість життя хворих на псоріаз

Поряд з іншими хронічними захворюваннями, псоріаз здатний помітно погіршувати якість життя пацієнтів, які можуть відчувати як фізичний, так і психологічний дискомфорт. Нерідко виникають труднощі з трудовою і соціальною адаптацією. Так, виражений свербіж іноді перешкоджає нормальному відпочинку, а бляшки на руках можуть обмежувати працездатність.

Особливо важко переносяться лускаті висипання на волосистій частині голови. Пов’язано це з тим, що ці бляшки викликають у деяких відторгнення, внаслідок чого пацієнти стають нелюдимими, може навіть виникнути соціофобія.

Стрес через незадоволення власною зовнішністю, постійний біль або свербіж, а також імунні порушення досить часто призводять до розвитку психічних відхилень (підвищена тривожність, депресія, соціальна ізоляція). Тільки чверть хворих на псоріаз не відчуває психологічного дискомфорту, у інших же пацієнтів дане захворювання є серйозною перешкодою для нормального життя.

Серед симптомів псоріазу, які погіршують якість життя, перше місце займає свербіж шкіри, на другій позиції — суглобний біль при псоріатичний артрит.

Відео &# 8212; що таке псоріаз

Методи лікування псоріазу

Зрозумівши, що таке псоріаз, можна краще уявити собі можливі методи його лікування. Так як це хронічне захворювання, то повністю вилікувати його не можна. Однак можна значно полегшити стан пацієнта, зменшивши клінічні прояви. В основі комплексного підходу до терапії лускатої висипки лежить застосування ліків і фізіотерапевтичних методик. Існують також і народні ради, які допомагають впоратися з проблемою.

Препарати та засоби від псоріазу

При цьому захворюванні найбільшою популярністю користуються засоби для зовнішнього застосування. До їх складу можуть входити кілька компонентів, які запобігають надмірне поділ клітин шкіри, а також пом’якшують і зменшують свербіж шкіри. Назви препаратів різні, але найчастіше вони містять такі речовини:

  1. Глюкокортикостероїдні гормони, які зменшують запальні явища і пригнічують реактивність імунної системи. При місцевому застосуванні гормони надають менш виражене системне вплив. Входять до складу Елокому, Адвантану.
  2. Вітамін Д входить до складу великої кількості препаратів для місцевого застосування. Найбільша його ефективність для лікування псоріазу показана при поєднанні з ультрафіолетовим опроміненням.
  3. Дьоготь застосовується в основному для терапії вогнищ, розташованих в області волосистої частини голови.
  4. Активоване цинк швидко усуває почервоніння і свербіж шкіри. Цей компонент практично нешкідливий для організму.

Серед препаратів для системного лікування псоріазу виділяють:
хвороба псоріаз

  • кортикостероїди, так як вони регулюють обмін речовин і усувають вогнища запалення, проте у них виражений синдром відміни;
  • цитостатики пригнічують поділ клітин епідермісу, але поряд з цим послаблюють імунну систему, і уповільнюють регенерацію і інших тканин;
  • імуномодулятори сприяють нормалізації імунних реакцій, але ефективність їх до кінця не вивчена;
  • нестероїдні протизапальні препарати зменшують тільки вираженість свербежу та запалення, але не впливають на первинні зміни.

Вітаміни та протиалергічні препарати використовуються додатково до основної терапії. Так як не існує дійсно ефективних ліків для боротьби з псоріазом, його призначають спільно з фізіотерапевтичними процедурами.

фізіотерапія

Серед найбільш часто вживаних процедур для лікування системних захворювань, яким і є псоріаз, виділяють нижчеперелічені:

  1. Гірудотерапія, при якій використовуються п’явки. Вона покращує кровопостачання і нормалізує імунні реакції.
  2. Рибка-доктор, що розмножується в термальному джерелі, допомагає пацієнтам очистити шкіру від висипань. Під час іхтіотерапіі ці рибки буквально з’їдають поверхневі шари бляшок на шкірі, зануреної в воду.
  3. Кріотерапія, під час якої пацієнта поміщають на кілька хвилин в камеру з температурою повітря -130 0 С. Після процедури помітно зменшується свербіж і усуваються явища запалення і набряку.
  4. ПУВА-терапія об’єднує в собі фототерапію і хіміотерапію. Після введення препарату, який накопичується в клітинах з високою здатністю до регенерації, пацієнта опромінюють світлом. Останній має певну довжину хвилі і сприяє активізації фотосенсибілізатора. Таким чином вдається досягти селективності впливу.

Іноді при лікуванні псоріазу виявляється ефективним застосування гомеопатичних препаратів або народних засобів.

Народні засоби лікування псоріазу

У народній медицині існує безліч рецептів засобів, як для місцевого використання, так і для вживання всередину.

Можна приготувати мазь і наносити її поверх бляшок. Найбільшою популярністю користуються такі рецепти:
хвороба псоріаз

  1. Змішати чистотіл і смальцю (1: 5), вийде ефективний засіб.
  2. Подрібнити квіти комірника вязолістного і змішати їх з вазеліном (1: 1). Після цього нагрівають до 90 0 С і остуджують. Зберігатися мазь не довго, тому краще готувати маленькими порціями.
  3. З’єднати свиняче сало, соснову живицю і віск бджолиний, нагріти це на вогні, постійно помішуючи. Після цього додати вітамін А з аптеки.
  4. Звичайний березовий дьоготь (25 г), вазелін (10 г), борну кислоту (5 г), мед (15 г), білок яйця, риб’ячий жир (5 г) дуже добре перемішати і помістити в темну ємність. Наносити такий крем слід тільки один раз в день.
  5. Мазь з оману допомагає при загостренні захворювання.

Засоби народної медицини для прийому всередину зазвичай спрямовані на підтримку імунітету і зниження запалення і свербежу:

  1. Квас з вівса готують з 700 г зерна, трьох літрів води і п’яти великих ложок цукру. Все це слід наполягати два дні.
  2. Настій з лаврового листа приймають всередину по 100 мл.
  3. Щоб приготувати настоянку з бутонів софори, необхідно взяти 500 мл горілки і 50 г сухої сировини, а потім помістити на місяць у темне місце. Приймати по чайній ложці.
  4. Відвар з насіння кропу допомагає усунути гострі симптоми, а також має незначний снодійним і заспокійливим дією.

Ванни з додаванням мідного купоросу також застосовують для лікування псоріазу.

Пацієнти, які страждають на псоріаз, що це таке за захворювання розуміють не відразу. Але на тлі хронічного перебігу, частих загострень, постійного свербіння і великої кількості висипань, нерідко вони відчувають психологічний дискомфорт. Це часто закінчується депресією і соціофобією. Тому при лікуванні псоріазу так важливо приділяти увагу не тільки усунення симптомів і нормалізації роботи імунної системи, але і психологічному стану пацієнта.

хвороба псоріаз

Псоріаз: фото, що це таке і як діагностується хвороба

хвороба псоріаз

Лускатий лишай — це один з найпоширеніших хронічних дерматозів. Від його симптомів тій чи іншій мірі тяжкості страждає 5-7% (за даними різних авторів) населення всієї планети. Це захворювання більше відоме під назвою псоріаз. І якщо раніше патологія вивчалася тільки з точки зору ураження шкіри, в даний час її частіше розглядають як системний процес, що охоплює практично всі органи. Тому доктора іноді вживають термін «псориатическая хвороба», який більшою мірою характеризує клінічні симптоми і патофізіологічні процеси.

Основною причиною патології називають специфічну аутоімунних реакцій, схильність до якої передається у спадок. Іншими словами, на питання, наскільки заразний псоріаз, доктора відповідають однозначно — захворювання абсолютно безпечно для оточуючих. Для появи його симптомів необхідно поєднання спадкової мутації генів і впливу певних провокуючих чинників, які запускають ланцюжок імунологічних реакцій.

Головною ланкою патогенезу такого дерматиту є схильність кератиноцитів, що складають основну масу клітин епідермісу, до підвищеної проліферації, тобто поділу. При цьому патологічні процеси можуть охоплювати будь-яку ділянку тіла — волосяну частину голови (себорейна форма), нігті на пальцях рук і ніг, подошвенную і долонну зону і т.д. Але найчастіше псоріаз локалізована симетрично на згинальних поверхнях кінцівок, навколо великих суглобів (ліктів. Колін в області гомілок), уздовж хребта, включаючи задню поверхню шиї.

Залежно від патогенетичних механізмів розвитку патології, псоріаз ділять на два типи. Перший зустрічається майже у 70% пацієнтів. Його виникнення пов’язане зі складною системою антигенів HLA, для подібної форми захворювання характерна маніфестація у відносно ранньому віці. Це зазвичай відбувається в 20-25 років, але останнім часом спостерігається тенденція до появи характерних для псоріазу бляшкоподібної або каплевидних висипань навіть у грудних дітей (зазвичай уражається шкіра в області сідниць, статевих органів, особи). Фото подібних симптомів можна без зусиль знайти в мережі.

хвороба псоріаз

Крім зовнішніх проявів, розвиток захворювання зазвичай супроводжується значними порушеннями з боку внутрішніх органів, це:

  • Розлади ендокринної системи. У дівчаток-підлітків і жінок загострення патології нерідко пов’язані з менструальним циклом, періодом грудного вигодовування і т.д. У більшості пацієнтів також виявляють зниження глюкокортикоїдної функції надниркових залоз (сучасні вчені намагаються пов’язати цей факт з механізмом розвитку хвороби).
  • порушення метаболізму. Це значні розлади азотистого обміну, зниження вмісту альбумінів з одночасним підвищенням рівня α-, β- і γ-глобулінів. Також виявляють зміни ліпідного обміну, які проявляються у вигляді гіперхолестеринемії і гіперліпідемії. В ході клінічних досліджень, які проводилися в кінці 90-х років, фахівці встановили взаємозв’язок між тяжкістю проявів, якими характеризується псоріаз, і рівнем вільного холестерину.
  • Деструктивні зміни в сполучної тканини. Артропатія зустрічається в середньому у 5-10% хворих, причому якщо при вульгарною формі патології вона виникає в 6-7% випадків, то при пустулезной — в 32%. Псоріатичний артрит може протікати по-різному, тяжкість клінічних проявів обумовлена ​​генетичними особливостями. Але зазвичай захворювання починається агресивно і вже протягом 2 років викликає серйозні деструктивні зміни в суглобах, що нерідко призводить до інвалідності. До того ж існує чіткий взаємозв’язок між інтенсивністю запального процесу в хрящовій тканині і епідермісі.
  • Відхилення в діяльності серцево-судинної системи. Вже на початкових стадіях псоріаз супроводжується порушеннями ритму у вигляді тахі- або брадикардія, збільшенням розміру шлуночків, фіброзними змінами в структурі міокарда, пороками мітральних клапанів.
  • Поразки шлунково-кишкового тракту. У 93% пацієнтів з діагнозом псоріаз виявляють атрофічні зміни слизової оболонки травної системи. Також відзначають зниження секреції соляної кислоти, необхідних ферментів. Порушується процес всмоктування поживних речовин, що призводить до авітамінозу. Крім того, знижується і функціональна активність печінки.

діагностика

хвороба псоріазПсоріаз зазвичай діагностують за специфічними клінічними проявами хвороби, які істотно відрізняються від симптомів звичайного дерматиту, провідною ознакою якого є інтенсивний свербіж шкіри. Але порівняно недавно стали загальнодоступними вузькоспрямовані лабораторні дослідження крові на предмет виявлення специфічних маркерів аутоімунних процесів. Це визначення концентрації різних інтерлейкінів, деяких форм HLA і фактора некрозу пухлини.

У складних випадках вдаються до діагностичної біопсії. Зазвичай це потрібно для диференціювання від червоного плоского і рожевого лишаю, себорейного дерматиту, токсикодермію і іншими видами дерматозів і бактеріальних пустульоз. При підозрі на псоріатичний артрит необхідно рентгенологічне і ультразвукове обстеження суглобів.

У деяких містах широко пропонується гемосканування. Це метод діагностики, заснований на виявленні різноманітних захворювань, включаючи псоріаз, по краплині крові. Але в наукових медичних колах до подібної методики відносяться з неабиякою часткою скептицизму.

Псоріаз — це хронічне захворювання, схильне до постійних рецидивів. причому доктора іноді важко сказати, що може їх спровокувати. Тому пацієнтам настійно рекомендують дотримуватися суворої дієти. обмежити використання косметики. Для догляду за шкірою в домашніх умовах показані тільки спеціальні шампуні і креми.

Лікування псоріазу комплексне і включає застосування, як зовнішніх коштів, так і препаратів в формі уколів і таблеток. Так, для місцевої терапії призначають зазвичай мазі з кортикостероїдами, а також медикаменти, що сприяють пом’якшенню шкірних покривів. Важка форма захворювання, особливо псоріатичний артрит, вимагає використання сильних імуносупресорів і цитостатиків. Обов’язково прописують комплекси з вітамінами.

На етапі ремісії патології дозволяють лікування в санаторії. Хворому пропонують сонячні ванни або солярій, нанесення на уражені ділянки шкіри дьогтю, різноманітні фізіотерапевтичні процедури. Не останню роль в процесі терапії відіграє і психо-емоційний стан пацієнта.

Чим лікувати псоріаз?

Хвороба псоріаз: класифікація і симптоми

Існує безліч систем класифікацій даної патології, але найбільш зручною і тому поширеною вважається поділ на підставі особливостей перебігу, прогнозу та клінічної картини. Так, хвороба псоріаз буває таких видів:

  • вульгарний псоріаз, який за характером висипу може бути інверсним, плямистим, себорейним і т.д .;
  • псоріатичний артрит з переважним ураженням суглобів;
  • псоріатичний еритродермія, для якої крім шкірних характерні і системні прояви;
  • пустульозний псоріаз, його в свою чергу ділять на генералізований (хвороба по типу Цумбуша) і долонно-підошовний (псоріаз типу Барбера). Різниця цих форм полягає в подальшому прогнозі. Перша відноситься до стрімко прогресуючим видам захворювання і тому смертельно небезпечна, в той час як клінічні ознаки другої цілком піддаються медикаментозному контролю.

хвороба псоріаз

Хвороба псоріаз у більшості пацієнтів характеризується симетричним розташуванням папульозний висипки. Але доктора підкреслюють, що дивуватися може будь-яку ділянку не тільки шкіри, але і нігтів. Основним елементом висипань є так звана епідермодермальние папула рожевого забарвлення. Вона має плоску форму, шорстку поверхню і покрита сріблясто-білими лусочками, легко отшелушивающего при соскабливании. Такий відтінок виникає через скупчення бульбашок повітря.

Розмір папул залежить від стадії захворювання. Спочатку це кілька міліметрів, але з часом висип поширюється і зливається у великі бляшки різноманітних обрисів. Хвороба псоріаз також може супроводжуватися поєднанням і окремо розташованих папул, і великої висипки.

Характерною особливістю патології є феномен Кебнера, його також називають псориатической тріадою.

Так, при соскабливании бляшки відбуваються такі зміни:

  • починається рясне відділення сріблястих лусочок, що нагадують стружку зі свічки (феномен «стеаринової плями»);
  • після видалення лусочок відкривається волога «лакірованная9raquo; поверхню (феномен псориатической плівки);
  • при подальшому соскабливании шкіри починається крапельне кровотеча (феномен «кров’яної роси»).

Ще одна класифікація патології заснована на зовнішньому вигляді висипів і розмірі утворюються папул. Наприклад, бувають такі різновиди псоріазу: точковий, коли елементи висипу схожі з шпилькової голівкою, кільцеподібний при формуються з висипу кіл, географічний при зливанні папул в картинку, що зовні нагадує карту, і ін.

У 85% пацієнтів ураження шкіри локалізовано на руках і ногах. в 70% випадків воно поширюється і на тулуб. У половини хворих (переважно це дівчинки і жінки) патологія охоплює статеві органи. Нерідко подібні висипання поєднуються з формуванням папул в зоні росту волосся на тімені, скронях, потилиці, зазвичай тут висип носить осередкового характеру. Поразка долонь і підошов спостерігається приблизно у кожного десятого пацієнта, в такому випадку утворюються великі округлі, що лущаться бляшки, покриті борозенками.

Хвороба псоріаз носить генетично зумовлений аутоімунний характер, тому для інших людей не заразна. Симптоми захворювання можна тримати під контролем за допомогою певних медикаментів, але деякі з них можна в аптеці відпускають лише за рецептом лікаря.

Детальніше про захворювання

Захворювання псоріаз: причини, ступеня тяжкості, вплив на спосіб життя людини

Точні причини виникнення патології були встановлені порівняно недавно. Тільки з появою засобів для вивчення спадкових генетичних мутацій фахівці змогли пояснити, чому розвивається захворювання псоріаз. В даний час точно встановлено, що причиною розвитку патології служить аутоімунний процес на тлі спадкової схильності.

Симптоми ураження шкіри виникають після впливу певних факторів, що стимулюють процеси посиленого ділення кератиноцитів, так і в результаті ослаблення механізмів, їх пригнічують.

До причин, які можуть викликати захворювання псоріаз, відносять:

  • хвороба псоріазнервова або психічна травма, сильний стрес;
  • ендокринні патології (цукровий діабет, порушення роботи щитовидної залози);
  • хронічні інфекційні захворювання, як правило, спровоковані стрептококом;
  • грибкові ураження системного або місцевого характеру;
  • імунодефіцитні стани;
  • розлади обмінних процесів, особливо ліпідного і білкового;
  • різка перебудова гормонального фону;
  • так важко ліковані паразитарні інвазії.

В даний час висуваються гіпотези про можливий вплив різноманітних вірусів на генетичний апарат епідермальній клітини.

Залежно від вираженості клінічних симптомів і області локалізації вогнищ уражень шкіри захворювання псоріаз може протікати в трьох стадіях:

  • Легка. характеризується виникненням поодиноких папул, практично повною відсутністю свербіння і ділянок лущення шкіри.
  • Середня супроводжується ураженням від 3% до 10% поверхні шкірного покриву, тому симптоми проявляються набагато сильніше, виникають розлади з боку органів травної, серцево-судинної систем.
  • важкий перебіг патології характеризується наявністю вогнищ запалення на більше ніж 10% поверхні епідермісу. Яскраво виражені супутні органні розлади.

Захворювання псоріаз, як і інші дерматологічні патології, робить істотний вплив на якість життя, так як саме шкіра є основною видимою частиною тіла. І її стан безсумнівно впливає на привабливість людини. І його самооцінка багато в чому залежить від ступеня прийняття в суспільстві, широти кола друзів, влаштування особистого життя.

хвороба псоріаз

Помітні неозброєним оком неестетичний клінічні прояви псоріазу призводять до особливому становищу людини серед оточуючих. Хворий відчуває, що на нього постійно дивляться, а іноді глузують і засуджують. Тому пацієнтові доводиться прикривати дефекти одягом, бородою. Крім того, постійно виникають незнайомі для здорових людей побутові проблеми з вибором перукаря, косметолога, місця для купання як в басейні, так і у відкритому водоймищі.

Всі ці фактори впливають на психосоматичний стан людини. Постійно виникають проблеми з адаптацією в колективі, що особливо важливо для підлітка. Часто люди стикаються з труднощами в створенні сім’ї, пошуку роботи і т.д. Чи не найкращим чином на стані людини позначаються небажані реакції від застосування різних лікарських препаратів, призначених, щоб полегшити захворювання псоріаз.

Хвороба шкіри псоріаз: основні методи лікування, рецепти і харчування

На сьогоднішній день повністю позбутися від даної патології неможливо, і терапія спрямована на придушення процесу безконтрольного ділення клітин епідермісу. Тому необхідно домогтися, щоб хвороба шкіри псоріаз перейшла в стадію ремісії, і як можна довше продовжити цей етап.

хвороба псоріаз

медикаментозне

Загальноприйнятою схеми лікування патології на сьогоднішній день не існує, тому доктора вибирають засоби для місцевого або системного застосування на підставі вираженості симптомів захворювання, стану людини і площі ураженої поверхні шкіри. Препарати для зовнішнього використання підійдуть тільки при легкому ступені псоріазу. В інших випадках потрібно комбіноване лікування.

  • зволожуючі і протизапальні креми з кератолитическим дією на основі ланоліну, саліцилової кислоти, вугільної смоли і т.д .;
  • мазі з кортикостероїдами, що володіють вираженими протизапальними властивостями, подібні медикаменти є найбільш поширеним способом усунення симптомів хвороби шкіри псоріаз;
  • місцеве застосування похідних вітаміну D для профілактики побічних ефектів від використання гормональних кремів;
  • ретиноїди (Тигазон) для перорального прийому, які гальмують процеси ділення клітин епідермісу і стабілізуючих клітинні мембрани;
  • цитостатиків (Циклоспорин або Метотрексат), що пригнічують аутоімунних реакцій;
  • полівітамінні комплекси;
  • антигістамінні препарати (Феністил, Кларитин, Хіфенадин);
  • ліки, що містять ферменти (Мезим, Креон);
  • гепатопротектори (Гептралу, Хофітол);
  • ентеросорбенти;
  • психотропні засоби.

Хвороба шкіри псоріаз носить неінфекційний характер, тому при його лікуванні антибіотики не використовують, вони потрібні тільки при ускладненнях.

З народних способів терапії найчастіше рекомендують березовий дьоготь. Увечері його слід нанести на уражені ділянки шкіри, дати трохи вбратися, а потім накрити лляними або бавовняними пелюшками. Зверху все це обмотати пергаментним або просто щільним папером, але ні в якому разі не використовувати для цих цілей целофан. Накрити вовняною хусткою і закріпити бинтом. Процедуру повторюють тричі, після чого потрібно викупатися з милом. Продовжувати цей курс до місяця. Замість березового дьогтю на вогнища ураження можна накладати тертий сиру картоплю.

Хвороба шкіри псоріаз вимагає дотримання гіпоалергенної дієти. Але разом з тим вона повинна бути багата всіма необхідними вітамінами і мікроелементами. Основу раціону складають овочі і фрукти, за винятком томатів, баклажанів, болгарського перцю, цитрусових, червоних сортів яблук, малини, полуниці та ін. Можна споживати зелень, коренеплоди, часник і цибулю.

хвороба псоріаз

Як джерело протеїну підійде нежирне відварене м’ясо, бобові. У дієту можна також включити крупи, борошняні вироби з цілісних злаків, натуральні сухофрукти, рослинні масла. Однак від меду слід утриматися. Також рекомендують споживати не менше півтора літрів води в день, скоротити кількість солі, тваринних жирів. Протипоказані алкогольні напої, шоколад та інші продукти з какао. Категорично потрібно відмовитися від куріння.

Профілактика патології особливо необхідна людям, чиї найближчі родичі не з чуток знають, що таке хвороба шкіри псоріаз. В першу чергу слід уникати нервових перевантажень, при необхідності контролювати емоційний стан за допомогою седативних препаратів. Крім того, потрібно уникати споживання продуктів, використання косметичних засобів і ліків, здатних спровокувати симптоми алергічної реакції. Необхідно також своєчасна санація вогнищ вірусної або бактеріальної інфекції.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *