Больно сидеть на попе

Боль в копчике при сидении и вставании

Боль в области копчика является достаточно распространенной проблемой среди взрослых людей, особенно женщин. В большинстве случаев такой симптом не является опасным для жизни и здоровья человека, но причиняет массу неудобств и существенно снижает качество жизни.

Чаще всего болевые ощущения в копчиковой зоне возникают при сидении и во время вставания со стула. Связано это с тем, что именно при совершении такого рода движений копчик немного смещается. У здорового человека описанная ситуация не вызывает никаких ощущений или дискомфорта, но у людей с повреждением копчика развивается болевой синдром, в некоторых случаях очень интенсивный.

Рассмотрим более подробно, почему больно сидеть и вставать пациентам с повреждениями копчиковой кости и можно ли избавиться от этой боли.

Что такое копчик

Копчик – это завершающий отдел позвоночного столба, который представляет собой маленькую кость в виде перевернутого треугольника. Состоит эта косточка из 3-5 сросшихся между собой позвонков.

Больно сидеть на попе
Копчик – это маленькая кость, которой заканчивается позвоночник у человека

Копчик является рудиментарным органом, то есть таким, который в процессе эволюции человека утратил свою физиологическую функцию. Но когда-то с его помощью к туловищу предков человека прикреплялся хвост. Несмотря на отсутствие функции копчика, его заболевания могут принести нам много страданий и дискомфорта.

Соединяется копчиковая кость с крестцом при помощи малоподвижного сочленения, которое укреплено несколькими связками и мышцами. Вокруг копчика находится большое количество нервных волокон, которые выходят из канала позвоночника и иннервируют органы малого таза, наружные половые органы, кожу промежности. Также здесь имеется разветвленная сеть мелких кровеносных сосудов.

Такие особенности анатомического строения приводят к тому, что боль в области копчика возникает не только при повреждениях самой кости и ее сустава (истинная кокцигодиния), но и при поражении описанных нервов, кровеносных капилляров и органов малого таза – матка с придатками, прямая кишка, мочевой пузырь, анус (ложная кокцигодиния).

Почему болит копчик при сидении и вставании

Важно запомнить! Если боль в копчике возникает именно при сидении и вставании, то это важный дифференциальный признак истинной кокцигодинии, то есть ситуации, когда развитие боли связано с повреждением самого копчика, а не других органов и тканей.

Другие симптомы истинной кокцигодинии:

  • боль имеет четкую локализацию – она возникает точно между ягодицами и немного выше анального отверстия;
  • болезненные ощущения усиливаются при прощупывании указанного участка тела;
  • болевой синдром становится интенсивнее при длительном сидении и резком вставании;
  • болезненные ощущения исчезают, если при сидении наклонить туловище вперед.

Больно сидеть на попе
Этот симптом можно использовать для определения истинной и ложной боли в области копчика

Самой частой причиной боли в копчике при сидении и вставании является травма (вывих, перелом или ушиб). Механизмы травмирования копчика:

  • падение на ягодицы, например, при катании на коньках;
  • удар непосредственно в область копчика;
  • постоянное микротравмирование копчиковой кости, например, при занятиях конным или велоспортом;
  • повреждение копчика при родах.

Из-за последнего пункта женщины в 3 раза чаще страдают от кокцигодинии, нежели мужчины. В норме вершина копчика повернута внутрь таза, что уменьшает диаметр родовых путей женщины. Поэтому копчик присоединен к крестцу подвижным сочленением, что позволяет ему во время прохождения ребенка по родовым путям отклониться назад и увеличить диаметр выхода из малого таза. Сразу после родов копчик встает на место, не вызывая при этом никаких патологических ощущений.

Больно сидеть на попе
Во время родов копчик отклоняется назад, что может привести к его вывиху и развитию стойкого болевого синдрома

Но в некоторых случаях амплитуда такого движения превышает физиологическую, из-за чего происходит вывих или даже перелом копчиковой кости. После таких патологических родов кость не может самостоятельно занять свое прежнее место, что и вызывает боль при сидении и вставании.

Чаще всего такая ситуация наблюдается при узком тазе у женщины, при больших размерах плода, во время стремительных родов или оказания вспомогательной акушерской помощи во время родоразрешения (акушерские щипцы, вакуум-экстракция плода и пр.).

После таких родов копчик находится в неправильном положении: его верхушка не повернута внутрь таза, а “смотрит” вверх или наружу. Это приводит к повышенному давлению на кость в положении сидя и во время занятия вертикальной позиции женщиной, что и вызывает боль.

Еще одной частой причиной такого типа кокцигодинии является ожирение. К сожалению, многие не знают об этом. При скоплении большого количества мягкой жировой ткани в области ягодиц копчик отклоняется немного наружу, что приводит к повышенному давлению на кость во время сидения. Такая ситуация вместе с длительной сидячей работой становится причиной хронической кокцигодинии и снижения качества жизни тучных пациентов.

Больно сидеть на попе
Ожирение и сидячая работа часто являются причиной боли в копчике

Вызывать боль в копчиковой зоне может и такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход. Это врожденное нарушение, которое характеризуется образованием в толще жировой клетчатки, расположенной над копчиком, канала. Внутри он пуст и выстелен эпителиальными клетками. Одним концом соединяется с копчиком, а другим слепо оканчивается в жировой клетчатке. Этот канал открывается наружу одним или несколькими отверстиями, расположенными строго по межъягодичной складке немного выше ануса.

Длительное время патология может себя не проявлять, иногда ее не диагностируют и на протяжении всей жизни человека. Но в случае если содержимое канала инфицируется (патогенные микроорганизмы могут проникать внутрь сквозь описанные отверстия), то развивается воспалительный процесс. Полость канала наполняется гнойным содержимым, что приводит к развитию специфической симптоматики:

  • появление боли, которая усиливается при сидении и пальпации пораженного участка;
  • образование в складке между ягодицами болезненной шишки, которая может покраснеть;
  • иногда киста копчика может прорывать наружу с образованием свища и выходом гноя на поверхность кожи.

Больно сидеть на попе

Не стоит забывать и о такой возможной причине болезненных ощущений в копчиковой зоне при сидении и вставании, как опухоли. В этой области могут появляться как доброкачественные, так и злокачественные новообразования (саркомы, хондромы, остеомы, гемангиомы, липомы, тератомы).

Методы диагностики

Важно помнить! Примерно 1/3 случаев хронической кокцигодинии относится к идиопатической, то есть к такой, причина которой остается неизвестной, несмотря на полное диагностическое исследование. Такую боль очень сложно лечить, так как неизвестно, что ее вызывает.

Диагностический поиск начинают со сбора специфических жалоб, изучения анамнеза и поиска возможных факторов риска кокцигодинии в прошлом у пациента, например, старые травмы, занятия определенными видами спорта, патологические роды, ожирение и пр.

Далее врач проводит осмотр и пальпацию копчиковой зоны. При этом можно выявить проктологические проблемы, которые вызывают ложную кокцигодинию (геморроидальные узлы, трещина ануса и пр.). Также можно заметить образование кисты, определить подвижность кости, ее расположение и болезненность в этой области.

В обязательном порядке проводят рентгенографию, при необходимости – КТ или МРТ чтобы визуализировать копчик и изучить его патологические изменения.

Больно сидеть на попе
Вывих копчика на КТ (кость повернута внутрь таза) вследствие падения на ягодицы

В большинстве случаев боль в области копчика лечат консервативными методами. В первую очередь все терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение причины патологического симптома, но если этиология остается неизвестной, терапия носит симптоматический характер и включает:

Также прочитать:Больно сидеть на попеБоли в области копчика у женщин

  • медикаментозное лечение (применение нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, витаминов группы В, миорелаксантов, препаратов для улучшения микроциркуляции);
  • блокаду копчика с применением глюкокортикоидов и местных анестетиков; она применяется при стойком болевом синдроме, который не снимается обычными методиками;
  • физиотерапию (УВЧ, ультразвуковую терапию, дарсонвализацию, фонофорез, парафиновые аппликации);
  • регулярные курсы массажа, остеопатии, мануальной терапии, рефлексотерапии;
  • лечебную физкультуру;
  • применение специальных подушек для сидения, чтобы снизить нагрузку на больной копчик и уменьшить боль.

В случае когда комплекс описанных мероприятий не дает положительного эффекта, а боль сохраняется, могут применить хирургическое лечение по назначению врача. С этой целью проводят оперативное удаление поврежденного копчика (экстерпацию).

Болит копчик, когда сидишь и встаешь – возможные причины

Характерной чертой болей в копчике, когда человек сидит или встает, являются неприятные ощущения в нижней части позвоночника (ниже поясницы). Этот болевой синдром еще не до конца изучен. Копчик связан с органами желудочно-кишечного тракта и мочеиспускательной и половой систем. Причина болей, которую вовремя не диагностировали и не устранили, в последствие может повлечь за собой серьезные нарушения, приобрести хронический характер – начать мешать ходить и сидеть постоянно.

Симптоматика

Симптомы варьируется в зависимости от причины возникновения болей. Обычно пациент отчетливо ощущает:

  • нарастание болей в сидячем положении;
  • усиление боли при давлении на нижнюю часть спины;
  • увеличение силы болевых ощущений в процессе давления на нижнюю часть спины;
  • нарастание болевого синдрома в процессе длительного сидячего положения;
  • усиление боли при запорах и снижение болевых ощущений после дефекации;
  • резкую «стреляющую» или жгучую боль, когда встает, особенно с твердой поверхности.

Иногда копчиковые боли не постоянны, а носят импульсный внезапный характер. В некоторых случаях боль ноющая или колющая. У отдельных пациентов боли характеризуются жжением, отдают в ягодицы и промежность. В этом случае больной точно не может указать место, где болит или жалуется на болезненные ощущения в прямой кишке.

Возможные причины болей в копчике, при сидении или во время вставания.

  • длительное сидячее положение на неудобном сидении, частично травмирующее со временем копчик;
  • воспалительные процессы органов таза;
  • частое длительное сидение на неудобной твердой поверхности;
  • травма;
  • изменения в костях таза;
  • тяжелые роды, вследствие которых произошла травма;
  • инфекции;
  • привычка долго сидеть в туалете;
  • опухоли.

Классификация боле й в копчике

Анокопчиковый болевой синдром – широкое медицинское понятие, которое включает в себя кокцигодонию и перианальный болевой синдром.

Кокцигодиния – особый термин, обозначающий самый распространенный вид боли в районе копчика. Чаще всего они вызваны травмой, с момента которой могло пройти длительное время.

Перианальный болевой синдром – боль в области прямой кишки либо заднем проходе, причины которой установить часто не удается. Она также может служить причиной неприятных ощущений в области копчика, особенно, когда человек сидит или встает. Этот болевой синдром называют еще «аноректальная боль» или «псевдококцигодиния».

Больно сидеть на попе

Диагностика

Анокопчиковый болевой синдром диагностируют только после того, как были исключены все органические причины болевых ощущений. Чтобы поставить диагноз, нужно для начала провести анализ на наличие прочих неврологических заболеваний, а также заболеваний проктологического и урологического характера. Они часто могут быть одной из причин болей в копчике, и тогда лечение должно начинаться с них. К таким болезням относят:

Только после диагностирования анакопчикового синдрома, нужно приступать к комплексной терапии. Лечение в сложных случаях может занимать длительное время, а иногда требуется привлечение психиатра.

Как лечить боли в копчике?

Самостоятельно дома сложно избавиться от болей в копчике. Можно лишь попытаться при несильно выраженных болях сделать следующее:

  • не пребывать длительное время в сидячем положении, особенно на неудобном сидении;
  • выполнять упражнения для позвоночника;
  • попросить кого-то из близких людей делать ежедневный массаж в области боли;
  • не допускать обострение известных проктологических проблем со здоровьем, если они имеются (геморрой, анальные трещины и др.).

Специалисты комплекс терапевтических процессов для пациентов, страдающих от болей в области копчика, начинают с ликвидацию установленных нарушений. Одновременно с устранением возможных проктологических и других причин, если такие были найдены, проводят лечение непосредственно самого болевого синдрома.

Для лечения болей обычно применяются:

  • комплексные физиотерапевтические процедуры:
  • аппликации и грязевые тампоны;
  • ультразвуковые процедуры;
  • ректальная дарсонвализация;
  • диадинамические токи;
  • УВЧ – вид терапии с причинением воздействия электромагнитных волн.

Если симптоматика характеризуется мышечными спазмами, помогут массажи этих мышц в сочетании с применением по отношению к прямой кишке микроклизм. В их состав включают разведенный полупроцентный раствор антипирина и растительного масла. Рекомендуется проконсультироваться с невропатологом с целью назначения больному седативных средств. Положительным эффектом в лечении болей в копчике обладает применение иглоукалывания или его особенного вида – электроакупунктуры.

Если лечение не приносит должного эффекта, либо копчик явно травмированный, потребуется проконсультироваться с врачом-травматологом. Он даже может назначить кокцигэктомию – ликвидацию копчика.

В последнее время набирают популярности «Клиники боли». Они ликвидируют боль вне зависимости от того, известна ли ее причина или нет. То есть, не проводят самого лечения, а лишь убирают симптом.

Анопочковый болевой синдром обычно достаточно трудно диагностировать и лечить. Успех лечения зависит от того, насколько верно установлена причина его возникновения, а также насколько разнообразен был комплекс мер и методик его лечения.

Если Вы почувствовали боли в копчике при сидении или во время вставания со стула, важно своевременно задуматься о последствиях. Возможно для начала подойдет и более удобный рабочий стул. Также следует помнить, что часто одним из факторов являются проктологические проблемы, или травма, в т.ч. давняя.

Боль в ягодице — причины, симптомы, лечение

Больно сидеть на попе

Ягодица – это, по сути, ягодичная мышца, находящаяся над ней подкожная жировая клетчатка и кожа. Боль может возникать в самой ягодице (травмы, инфекционные и воспалительные процессы, мышечные заболевания), или отдавать в эту область при патологиях других органов и систем (болезни позвоночного столба, крестца и копчика, тазобедренного сустава, сосудов, нервов, внутренних органов).

Боль в ягодицах, пояснице и бедре при заболеваниях позвоночника

Остеохондроз

Боль в ягодицах – достаточно распространенный симптом при пояснично-крестцовом остеохондрозе. Она носит ноющий характер, усиливается при интенсивных физических нагрузках, переохлаждении. неловких движениях. Может отмечаться боль в ягодицах при вставании. Имеют место и другие симптомы:

  • помимо ягодичной области, отмечаются боли в пояснице. крестце, копчике, бедре;
  • повышенный тонус в ягодичных мышцах, мускулатуре поясницы и нижних конечностей;
  • в результате изменений в позвоночнике и повышенного мышечного напряжения происходит ограничение движений в позвоночном столбе и тазобедренном суставе;
  • слабость мышц бедра и голени, снижение чувствительности, неприятные ощущения (покалывание, ощущение «ползания мурашек»).

Диагностикой и лечением болей в ягодице при остеохондрозе занимается невролог. Диагноз устанавливают после расспроса и осмотра пациента, проведения рентгенографии, компьютерной томографии. Лечение в данном случае предполагает назначение противовоспалительных препаратов. физиотерапии. массажа .
Подробнее об остеохондрозе

Межпозвонковая грыжа

Острые сильные боли, отдающие в ягодицу, отмечаются при грыжах межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Обычно боли изначально возникают в пояснице — непосредственно в месте, где находится пораженный диск, затем спускаются в ягодицу и ниже по задней поверхности бедра. Одновременно пациент отмечает следующие признаки:

  • боль обычно беспокоит только справа или слева, в зависимости от того, с какой стороны поражен нервный корешок;
  • возникает слабость в ноге на стороне поражения, нарушается кожная чувствительность, отмечаются неприятные ощущения в виде покалываний, «ползания мурашек»;
  • в более тяжелых случаях, в результате пережатия нервных корешков, могут отмечаться нарушения со стороны тазовых органов: задержка мочеиспускания, нарушение дефекации.

Диагностика и лечение боли в ягодицах, вызванной грыжей межпозвонкового диска, осуществляется неврологом или ортопедом. Из дополнительных исследований могут быть назначены: рентген. компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. В зависимости от степени тяжести поражения, предусмотрено консервативное или хирургическое лечение.
Подробнее о межпозвонковой грыже

Пояснично-крестцовый радикулит

Больно сидеть на попеПояснично-крестцовый радикулит – это обобщающее понятие, под которое подпадают любые боли, вызванные раздражением нервных корешков спинного мозга. Остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска также приводят к появлению симптомов, которые могут быть классифицированы, как радикулит.

Наиболее яркое проявление радикулита – острые боли в позвоночном столбе. ягодицах и ноге. А в общем для радикулита характерно три основных симптомокомплекса:
1. Болевой синдром, который мы рассмотрели выше.
2. Синдром двигательных расстройств: в результате нарушения нормальной иннервации снижается мышечная сила, поэтому появляется слабость, нарушение движений в ногах.
3. Синдром чувствительных расстройств: нарушается кожная чувствительность, отмечается онемение в пальцах ног и стопах, появляется неприятное покалывание, чувство холода или жара, «ползание мурашек».

Радикулит как таковой не является клиническим диагнозом, и не указывает на природу имеющихся нарушений. Врач, осматривающий пациента, должен разобраться, каким заболеванием вызван радикулит, и назначить эффективное лечение. Боль в ягодицах и спине при этом устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих препаратов .

Боль в ягодице при гнойно-воспалительных заболеваниях

Флегмоны и абсцессы

Так как в области ягодицы находится большое количество подкожной жировой клетчатки, то здесь достаточно велика вероятность образования флегмон и абсцессов.

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Оно проявляется в виде острых болей в ягодице справа или слева, повышения температуры тела, припухлости в ягодичной области. Часто боль настолько сильна, что пациент не может находиться в положении сидя. Нередко отмечается общее нарушение состояния: слабость, повышенная утомляемость. плохое самочувствие.

Абсцесс по своей симптоматике сильно напоминает флегмону, отмечаются аналогичные боли в области ягодицы. Отличие состоит в том, что абсцесс не носит разлитой характер, а представляет собой полость, заполненную гноем.

Диагностикой и лечением абсцесса и флегмоны ягодиц занимается хирург. Патологии устраняют хирургическим способом, назначают антибактериальные препараты.

Остеомиелит

Остеомиелит – гнойно-воспалительное заболевание, поражающее костную ткань. Резкая боль в ягодице отмечается при остеомиелите подвздошной кости, бедра. Наиболее распространены две разновидности заболевания: гематогенный (когда инфекция проникает в кость с током крови), и посттравматический (когда болезнетворные микроорганизмы проникают извне, через раневую поверхность).

Боль в ягодицах при остеомиелите носит острый, резкий характер. Она часто бывает настолько сильна, что затрудняет движения — пациент не может ни стоять, ни сидеть. При этом отмечаются такие признаки, как:

  • повышение температуры тела, зачастую до очень высоких цифр;
  • общее нарушение самочувствия: недомогание, слабость;
  • головные боли. головокружение. слабость, тошнота и рвота. нарушение стула;
  • в тяжелых случаях резкая боль в ягодице и повышение температуры тела сопровождаются нарушением сознания — пациент впадает в кому .

Эти признаки наиболее характерны для гематогенной формы остеомиелита.

При подозрении на заболевание и ухудшении состояния пациента нужно немедленно вызвать бригаду «Скорой помощи». Лечение остеомиелита осуществляется только в условиях стационара.
Подробнее об остеомиелите

Больно сидеть на попеФурункул (чирей) очень часто возникает именно в ягодичной области. Он выглядит в виде болезненного конусовидного возвышения, в центре которого находится гнойно-некротический стержень. В области фурункула отмечается припухлость и покраснение кожи. Степень выраженности боли зависит от его размеров.
Подробнее о фурункулах

Боль в ягодице после укола

Боль в ягодице после укола, которая продолжается в течение некоторого времени, а затем самостоятельно проходит – вполне нормальное явление. Достаточно ощутимая боль обычно отмечается после инъекций витаминов и некоторых антибактериальных препаратов.

Если же болевые ощущения продолжаются слишком долго, и никак не проходят — то, скорее всего, имеет место одно из следующих осложнений:
1. Постинъекционный абсцесс – гнойник, который образуется на месте укола. Он может иметь следующие причины:

  • нарушение стерильности лекарственного препарата: например, когда порошок антибиотика был разведен не в дистиллированной воде;
  • нарушение правил асептики и антисептики во время выполнения манипуляции: «грязный» шприц и игла, нестерильные перчатки медсестры (или их отсутствие), недостаточная обработка места инъекции антисептиком ;
  • инфицирование ранки самым больным уже после процедуры: например, когда ее расчесывают грязными руками.

Постинъекционный абсцесс, помимо болей в ягодице, сопровождается припухлостью и покраснением, повышением температуры тела, может нарушаться общее состояние пациента.

2. Боль в ягодице после укола, и появление в этом месте синяка — свидетельствует о том, что игла шприца случайно попала в небольшой сосуд. Если синяк небольшой, то со временем он просто самостоятельно рассасывается, не приводя ни к каким проблемам. Большие гематомы могут инфицироваться и превращаться в гнойники. Лечение болей и гематомы в данном случае предполагает применение йодных сеток, спиртового компресса.

3. Если во время инъекции в ягодице отмечается острая резкая боль — то это говорит о том, что игла попала в нервный ствол. Если инъекция осуществляется по всем правилам и в нужном месте, то риск подобного осложнения практически равен нулю. В дальнейшем может отмечаться снижение чувствительности и слабость в мышцах нижних конечностей. Лечение боли в данном случае длительное, предполагает назначение медикаментов и физиопроцедур.

4. Очень часто боль в ягодицах после укола сопровождается появлением под кожей болезненной шишки. Это – инфильтрат, возникновение которого связано с тем, что лекарство было введено не в мышечную ткань, а в жировую. Дело в том, что в мышцах находится большое количество сосудов, в которые введенный раствор сразу же всасывается. В жировой ткани их намного меньше, она более склонна к воспалительным и инфильтративным процессам. Такое осложнение случается, если использовать слишком короткую иглу, или если у пациента хорошо выражен подкожный жировой слой.

Заболевания копчика и прямой кишки

Боль между ягодицами – частый симптом различных патологий со стороны копчика, прямой кишки, органов малого таза. К развитию болевого синдрома приводят такие состояния, как:

  • последствия травм копчика (удар или падение; при этом боль может развиваться в отдаленном периоде, а сам пациент не связывает ее с произошедшей травмой);
  • патологии органов малого таза: матки и ее придатков (аднексит ), мочевого пузыря (цистит ), прямой кишки (проктиты. парапроктиты);
  • заболевания сустава, который находится между крестцом и копчиком: воспалительные процессы, отложение солей;
  • патологии мышц и нервов области тазового дна (воспаления, перенесенные травмы, рубцовые процессы и пр.);
  • патологии костей: крестца, копчика, тазовых костей (например, остеопороз );
  • патологии позвоночного столба (остеохондроз и др.);
  • проктологические заболевания: анальные трещины, геморрой. опухоли;
  • перенесенные операции на прямой кишке, после которых развились ее рубцовые изменения;
  • тяжелые и длительно протекающие роды. особенно осложнившиеся травмами;
  • запоры. поносы, чрезмерно продолжительный акт дефекации;
  • к болям между ягодицами могут приводить неврологические заболевания, частые стрессы и психоэмоциональные потрясения.

Обычно пациенты с вышеописанными жалобами попадают на прием к неврологу, хирургу, ортопеду. Для точного установления причин болевого синдрома часто приходится выполнять рентгенографию, КТ, ультразвуковое исследование.

Боль в мышцах ягодиц

Больно сидеть на попеМышечные боли в ягодицах могут быть обусловлены следующими состояниями:
1. Чрезмерное мышечное напряжение. Боли в мышцах ягодиц возникают у нетренированных людей после интенсивной физической работы: поднятия тяжестей, чистки снега, занятий в тренажерном зале. Они имеют тянущий характер, отдают в поясницу и бедро.
2. Искривления в поясничном отделе позвоночника. При нарушении нормальной конфигурации позвоночного столба изменяется тонус мускулатуры позвоночника и ягодиц. Одни мышцы оказываются чрезмерно расслабленными и перерастянутыми, а другие – чрезмерно напряженными. При этом сама деформация может быть совсем незаметна, но боли в мышцах ягодиц все равно возникают.
3. Стрессы и частые эмоциональные перенапряжения также могут стать причиной боли в ягодицах. Постоянные негативные переживания приводят к повышению мышечного тонуса. Находясь в любой позе, человек постоянно напряжен, что приводит к мышечным болям в вечернее время суток.
4. Фибромиалгия — заболевание, которое имеет неясное происхождение. Его главный симптом – мышечные боли. Для фибромиалгии наиболее характерно поражение мышц плечевого пояса и конечностей. Но иногда страдают и ягодичные мышцы. Поначалу пациент отмечает лишь скованность движений по утрам, а затем присоединяется болевой синдром. Он может быть настолько интенсивным, что приводит к бессоннице .
5. Первичная миалгия — это мышечные боли (в ягодицах), связанные с поражением самих мышц, связок, суставов. Часто им предшествуют травмы, инфекции, переохлаждения и пр.
6. Вторичные миалгии – боли в мышцах (ягодиц), причиной которых являются патологии нервной системы, соединительной ткани (суставов и связок), перенесенные простудные инфекции.
7. Миозит – воспаление мышечной ткани.
8. Боль в мышцах ягодиц может быть проявлением такого тяжелого системного заболевания, как полимиозит.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата

Скелет нижних конечностей, кости таза и позвоночный столб человека представляют собой единую целую функциональную систему. Если имеются деформации в одном месте, то, скорее всего, они передадутся и на другие кости и суставы. Все это приводит к неправильному перераспределению мышечного тонуса, и возникновению болей в ягодицах и других мышцах. Обычно при подобных состояниях боль в ягодицах является хронической, носит тянущий характер.

Патологическое перераспределение мышечного тонуса всегда происходит при деформациях поясничного отдела позвоночного столба. Нагрузки на мускулатуру с одной стороны становятся чрезмерными. В итоге возникает боль в ягодице справа, слева, либо с обеих сторон.

У большинства людей правая и левая ноги имеют неодинаковую длину. Но в большинстве случаев эта разница настолько незначительна, что она практически незаметна. Единственным ее проявлением могут стать периодические боли в ягодицах, мышцах ног.

Плоскостопие – патология, которая приводит к нарушению всей конструкции пояса нижних конечностей. Формируется неправильное положение таза в пространстве, нарушение осанки. возникает болевой синдром в разных группах мышц, в том числе и в ягодичных.

Врожденная асимметрия таза — когда одна из его половин уменьшена по сравнению с другой, также приводит к неравномерному напряжению мышц ягодиц.

Еще одно нарушение, которое на первый взгляд кажется незначительным, но способно приводить к выраженным болям – так называемая греческая стопа — состояние, при котором удлинена вторая плюсневая кость.

Все описанные выше патологии характеризуются возникновением болей в ягодицах при ходьбе, длительном стоянии или сидении, а также по ночам, после того, как мышцы подверглись нагрузкам в течение дня.

Наиболее распространены такие травмы мягких тканей ягодиц, как ушибы. Они встречаются при падениях, ударах. Возникает боль при сидении и нажатии на область ягодицы, подкожная гематома (синяк). Движения в мышцах нижней конечности становятся болезненными. Спустя несколько дней боли самостоятельно проходят.

Вывих в тазобедренном суставе сопровождается сильными болями внутри ягодиц, в паху, в мышцах бедра. Нога принимает соответствующее характеру вывиха положение, и фиксируется в нем: дальнейшие движения становятся совершенно невозможными. Отмечается отек мягких тканей, сильное напряжение мышц ягодицы и бедра, кровоизлияния под кожей.

Переломы таза возникают при сильных ударах (во время автомобильных катастроф), падениях с высоты. Главный симптом – сильная резкая боль во время травмы, которая затем сохраняется. Отмечается нарушение движений в тазобедренных суставах, отек, кровоизлияние под кожей.

Боли в ягодицах при таких тяжелых травмах, как вывих бедра и переломы таза — всегда очень сильные. При их чрезмерной выраженности они могут приводить к травматическому шоку. Часто пострадавшему требуется немедленное обезболивание. Нужно как можно быстрее вызвать бригаду «Скорой помощи».

Боль в ягодицах при патологиях тазобедренного сустава

Больно сидеть на попе

Артрит тазобедренного сустава – воспалительное заболевание, которое бывает вызвано разными причинами. Общим симптомом разных типов артритов является боль внутри ягодицы во время ходьбы. Параллельно, как правило, отмечается повышение температуры тела, припухлость кожи в области тазобедренного сустава и ягодицы. Прочая симптоматика зависит от разновидности артрита:
1. Гнойный артрит проявляется сильными болями в тазобедренном суставе и ягодицах, которые усиливаются при малейшем движении. Сильно повышена температура тела, нарушено общее состояние, пациент жалуется на утомляемость. В области сустава и ягодицы можно видеть покраснение и припухлость кожи.
2. При ревматоидном артрите отмечается боль в тазобедренных суставах и ягодицах справа и слева, скованность по утрам.
3. Реактивный артрит обычно сопровождает простудные и другие инфекционные заболевания. Появляются острые боли внутри ягодицы, повышение температуры тела, другие признаки инфекции.
4. Псориатический артрит. Как следует из его названия, поражает тазобедренный сустав во время псориаза. При этом болям внутри ягодицы сопутствует синюшность кожи в месте поражения.

Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению суставных тканей и нарушению их нормальной функции. Основной симптом – боль в суставе. отдающая в ягодицу, бедро, пах.

Выраженность и характер боли определяются стадией заболевания:
1. При первой стадии артроза боль в ягодице возникает только во время ходьбы. Как правило, она носит ноющий характер.
2. На второй стадии боли становятся интенсивнее, начинают отдавать в пах и бедро.
3. На третьей стадии болевой синдром приобретает постоянный характер. Боли в суставе и ягодице очень сильны, причиняют пациенту немалые страдания.

Лечением болей в ягодице, связанных с артрозом тазобедренного сустава, занимается невролог или ортопед.

Асептический некроз головки бедра

Асептический некроз головки бедра – патология, которая сопровождается разрушением и гибелью головки бедренной кости. На начальных стадиях боль возникает только при ходьбе, а на более поздних отмечается постоянно, приводит к нарушениям подвижности, инвалидизации.

Боли в ягодицах, связанные с нарушением кровообращения

Синдром длительного сдавления

Когда человек длительное время сидит на стуле, особенно на жестком — часть сосудов, кровоснабжающих ягодичные мышцы, сдавливается. Это сдавление продолжается очень долго, когда человек совершает междугородние переезды в поезде или в автобусе, длительное время работает сидя в офисе или в кабинете.

В описанных случаях возникает боль в ягодицах при сидении, неприятные ощущения в ягодичной области и нижней конечности (онемение, покалывание, «ползание мурашек»). Чтобы устранить эти неприятные симптомы, достаточно встать и немного походить.

Нарушения кровотока в подвздошной артерии

Боль в ягодицах может быть симптомом нарушения кровообращения в подвздошных артериях, из которых осуществляется питание нижних конечностей. Причиной этого состояния может быть атеросклероз. тромбозы. а также опухоли, которые сдавливают сосуды.

Окклюзия (перекрытие просвета) подвздошной артерии, помимо болей в ягодицах, сопровождается следующими симптомами:

  • слабость и боли в мышцах ног;
  • нарушение чувствительности кожи ног, неприятные ощущения в виде онемения, чувства похолодания, покалывания;
  • хромота, нарушение походки;
  • быстрая утомляемость.

Зачастую даже опытному врачу бывает непросто понять, что боль в ягодицах связана именно с сосудистой патологией. Исследование, которое способно подтвердить диагноз – рентгенография подвздошных артерий с введением в них контраста.

Злокачественные опухоли

Постоянные боли в ягодицах тянущего или колющего характера могут быть признаком злокачественных опухолей. Чаще всего среди них встречаются:

  • Лимфосаркома – злокачественная опухоль, которая, как правило, поражает кости таза, и сопровождается постепенно нарастающими болями в области ягодицы, тазобедренного сустава;
  • Миеломная болезнь – форма рака крови, сопровождющаяся поражением костей (в частности, тазовых) и болями;
  • Метастазы бедра и подвздошной кости чаще всего имеют происхождение из злокачественных опухолей молочных желез у женщин, и предстательной железы у мужчин;
  • Остеомы и остеосаркомы – опухоли костной ткани, которые могут развиваться из бедра или подвздошной кости.

Боли в ягодицах при злокачественных новообразованиях сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела, общее недомогание, увеличение размеров лимфатических узлов (если в них образуются метастазы).

Почему возникают боли в ягодице при беременности?

Больно сидеть на попеБоль в ягодице – симптом, на который нередко предъявляют жалобы беременные женщины. В данном случае болевой синдром имеет следующие причины:

  • перенапряжение мышц поясницы, ягодичной области, ног и таза в результате увеличения веса матки с плодом;
  • сдавливание беременной маткой сосудов, находящихся в полости таза;
  • сдавление нервных стволов.

Обычно самые сильные боли в пояснице, ягодицах и ногах, отмечаются на 36 – 40 неделях беременности. Они беспокоят женщину по типу прострелов, и напоминают радикулит. Это связано с тем, что плод имеет уже достаточно большие размеры, и его головка сильно давит на тазовое дно будущей мамы.
Профилактика и лечение болей в ягодицах во время беременности предусматривают следующие мероприятия:

  • занятия специальной гимнастикой для беременных женщин;
  • удобное положение в кровати во время отдыха и сна: женщина должна периодически переворачиваться с одного бока на другой, спать на спине не рекомендуется;
  • ношение специального удобного бандажа и нижнего белья для беременных;
  • полноценный отдых: беременная женщина не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Лечение болей в ягодицах

Лечение болей в ягодицах полностью определяется характером патологии. В ряде случаев терапия может быть консервативной, а при гнойных процессах и значительных патологических изменениях со стороны костей приходится прибегать к хирургическому лечению.

Если боли обусловлены ушибом, миозитом, физическими перегрузками и пр. то можно самостоятельно использовать противовоспалительные и разогревающие мази и гели. При болях, синяках и инфильтратах (шишках) после инъекций помогают йодные сетки, спиртовой компресс.

При фурункулах (чирьях) помогают повязки с мазью Вишневского. ихтиоловой мазью.

Если боль вызвана банальным переутомлением и повышением мышечного тонуса в результате стресса, то чаще всего достаточно просто хорошо отдохнуть.

Если боль в ягодице сильна, не проходит длительное время и сопровождается другими симптомами, то необходимо обратиться к врачу.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Анна 29 мая, 2017 01:10

После падения со ступенек через двое суток возникла резкая острая боль в левой ягодице. В ногу не отдает. При приеме нестероидных препаратов боль притупляется, усиливается при наклоне вперёд. На ночь на 12 часов прикрепляю нанопласт, днём — растирки. Прошло 8 дней, боль не проходит. Что предпринять? Спасибо

алла 29 марта, 2017 11:01

Болят несколько месяцев поясница, ягодицы и обе ноги( бёдра и голени) В настоящее время принимаю мелоксикам омепразол. таблетки валерианы Ранее принимала ибупрофен. диклофенак. Мази и гели. Помогает на несколько часов. Ночью. усиливается боль. Просыпаюсь и не могу уснуть

александр 06 марта, 2017 09:31

Эти все эти неприятные ощущения у мужчин могут говорить о наличии проблем из простатой,например хр. простатит! что-то сомнительно, что это от остеохондроза! У кого его нет? да каждый человек с остеохондрозом. Мне уже сто только какие только диагнозы не ставили, а так причины и не нашли! Ну я в Украине живу, а здесь из медициной проблемно.

Александр 17 февраля, 2017 03:26

День добрый.
Около двух лет назад появилась боль в копчике(боль локальная, сковывающая движения, появляется только в моменты когда отдыхаю сидя, но не проходит после проявления. бывает час, бывает до самого сна, на утро в большинстве случаев проходит.) Обращался в центр (Здоровье) где после пары рентгенов и мрт поставили диагноз ОСТЕОХОНДРОЗ в острой стадии. (Как мне кажется у врачей в случае когда они не знают, что с пациентом или не хотят узнавать есть 100% отмазка остеохондроз и всд). вообщем прошел курс стандартных уколов которые должны преобразовать острую стадию в хроническую но этого не случилось, пока колол было полегче но не долго 2-3 часа, вообщем изменений не было колол диклофенак, витаминки, обезбаливающие, и еще какой то препарат не помню уже. После того как не помог врач, решил массажем поправится. Женщина с крепкими руками делала такие синяки не кислые, что я готов был ей сказать пин своей карты отдать ключи от машины и все что она попросит, но она не просила, но зато помогало на пару дней. В итоге сейчас нашел метод самостоятельного массажа который практически в момент снимает мою боль. Место моей боли левая ягодица в районе копчика если массировать в моменты острой боли копчик с левой стороны пальцами от крестца к анусу то в районе конца копчика происходит щелчок и боль тут же проходит. Что это может быть?

Людмила 24 ноября, 2016 05:16

Здравствуйте!Я сильно ушибла левую ягодицу об угол стула,спускаясь вниз,боль была страшная.Сразу же наложила холод и на поверхности гематома была мало заметной.Через 1,5 стало болеть это место ушиба,одновременно начали болеть ноги.Сначала голени обеих ног.Прошло 4 месяца..правая нога перестала болеть уже с месяц,а по левой,на которой ушиб,боль гуляющая по разным местам,начиная от ягодицы и по всей ноге. Но не одновременно и это не похоже,как болит седалищный нерв.Не могу долго ходить.Принимала обезбаливающие препараты,не помогло.Может ли со временем пройти моя проблема?Чем я сама могу себе помочь?Спасибо!

Эдуард 16 сентября, 2016 02:42

Добрый день! Уже месяц сильные боли в левой части ягодицы отдающие в левую заднюю часть ноги.Чем посоветуйте лечить?

Тимур 08 августа, 2016 07:00

Здравствуйте у меня такая проблема уже 4 месяца болят ягодицы и боль тянется и отдает в ногу на заднюю часть мыщц. болит только правая нога

Галина 18 июня, 2016 09:49

Здравствуйте.Мне 36лет,я второй год мучаюсь болью в правой ягодице.Сначала боль не была сильно выражена.Но потом стала нарастать все более и более.сплю плохо,не могу даже немного пробежать легким бегом,сидеть долго не могу,особенно когда закину ногу на ногу.стоять долго на одном месте не получается.пила кучу таблеток,использовала мази,пластыри,советовали опытного костоправа,который поставит все за один прием.прошла курс массажей и ничего это не помогло.пошла заниматься растяжкой позвоночника в «группу здоровья»,но все движения полноценно не могу делать.делала МРТ пояснично-крестцового отдела-показало дегенеративное -дистрофические изменения,остеохондроз,спондилоартроз на уровне L1-S1,осложненных грыжеобразованием.правосторонняя крупная грыжа L5-S1.и множество портрузий дисковL2-3,L3-4,L4-5. Сейчас все болит и с каждым днем еще больше,по ноге от ягодицы по задней поверхности,а еще бегают мурашки и легкое покалывание в стопе.Самый очаг боли в ягодице,на суставе соединения костей таза и ноги.Вчера сделала блокаду у невролога,немного боль притупилась,но всё же в том месте болит. Может кто знает,что подскажет!Посоветуйте пожалуйста!

Татьяна 05 апреля, 2016 09:57

Здравствуйте помогите пожалуйста уже несколько месяцев болит ягодица,боль уже опустилась на бедро и под колено,нет сил терпеть.на приём кврачу попасть очень не легко.за ранее спасибо.

Марина 17 мая, 2015 09:57

Здравствуйте.у меня к вам такой вопрос,у меня после уколов болит ягодица с правой стороны и отдает в ногу,я даже стоять долго не могу нога сразу немеет.это уже длится около месяца.в чем может быть причина? Заранее спасибо

Антонина 20 апреля, 2015 02:23

В санатории врач-рефлексотерапевт посоветовал несколько видов массажа, в т.ч. и болевой. Причем болевой массаж был первой(потом другие) и последней процедурой. Дома я обнаружила на правой ягодице большой черный синяк. Потом чернота прошла, а боль в ягодице осталась. Промаявшись 2,5 м-ца пошла к врачам,сделали рентген, КТ поясничного позвоночника — оказалась грыжа 4,5 мм. Прошла курс лечения, потом в профилактории нашего города провели 7 сеансов подводного вытяжения + многие доп. процедуры. Но боль в ягодице так и осталась, ночью больно повернуться,боль идет от ягодицы в связки бедра,потом под колено, и так до стопы.Жизненный тонус снизился на четверть, постоянно клонит в постель. Посоветуйте куда обратиться?

Александр 26 марта, 2015 10:56

У меня боль в ягодицах,опускается ниже до колен.Боль очень сильная,ноющая,в любом положении на обоих ногах.Спасаюсь обезбаливающими.Пожалуйста,подскажите что делать.

Никита 06 марта, 2015 03:46

Здравствуйте,когда я был на тренировки я упал на жесткий лед спиной. Через 3 дня начались боли в ягодицы.через полторы недели все прошло,но потом Через четыре дня тренировки началось тоже самое.(не могу

Михаил 16 октября, 2014 11:04

Здравствуйте болит спина сходил на рентген s образное искривление позвоночника грудной области + болит правая ягодица. После того как полежу больно вставать, поворачиваться иногда в правой ягодице чувствуется небольшой хруст Заранее спасибо

дмитрий 22 сентября, 2014 10:59

Здраствуйте!я панически боюсь уколов,мне назначил врач колоть их,и во время укола дергается ягодица,а после укола еще 1-1.5 часа я не могу встать и пошевелиться из-за боли в ягодицах,от чего это?

Анастасия 16 сентября, 2014 05:20

Здравствуйте! Меня зовут Настя, мне 13 лет. После урока физкультуры, если побегать, у меня очень сильно болят ягодицы. Боль невыносима, сильно ноет и покалывает. К врачу не могу обратиться по личным причинам. Что мне делать?

Тамара 15 сентября, 2014 12:58

Здравствуйте. У меня болит ягодица с правой стороны, боль идет прям из нутрии.Ходить мне не больно. Иногда это боль проходит, иногда появляется. Не могу понять что это может быть.
Напишите пожалуйста что это может быть.

Виолетта 09 июня, 2014 10:51

Здравствуйте! Мне 22 года. Около месяца назад при выполнении несложных физических упражнений обнаружила хруст в правом бедре. Затем начала наблюдать боли в правой ягодице при сидении. Боли несильные, но неприятные. Что это может быть?

Медколлегия Tiensmed.ru 09 июня, 2014 12:58

Ваш комментарий был помещен в разделе Вопросы-Ответы, ответ на него читайте по этой ссылке.

Рус. 23 мая, 2014 09:52

Андрей, поголодайте на воде — очень эффективно.
Сам избавился от сильного фурункулеза одним трехдневным голоданием.
А антибиотики это порочный круг, бактерии убивают, но при этом снижают иммунитет, в итоге только ты заканчиваешь принимать антибиотики, вся гадость снова свободно размножается в организме — иммунитет слаб и не может противодействовать.

Андрей 23 мая, 2014 01:14

Здравствуйте! Мне 28 лет. Четыре раза за последний год, в больнице мне вырезали абсцесс в различных местах на ягодицах.Соблюдаю гигиену, пью антибиотики, протираю ягодицы спиртом, сахар
в порядке, кровь нормальная. и все равно опять он назревает). Помогите пожалуйста советом. Вся попа изрезана уже. Врачи лишь вырезают и все.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Вернуться к началу страницы

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Выпуск от 13-го ноября 2014
Есть люди, у которых возникает боль, если они садятся.

Врачи разберутся сегодня, почему не сидится людям. Они расскажут всем вам, почему бывает больно сидеть, какие важные обследования надо пройти, чтобы установить причину боли. Если боль при сидении возникает постоянно, даже если она не слишком сильная, это говорит о наличии болезни.

Надо пройти обследование, чтобы понять, в чем причина боли. Сделать следует колоноскопию, она поможет понять, если есть геморрой, либо рак кишечника. Часто боль сидя возникает при геморрое. Возникает это заболевание. если человек мало двигается, кровь застаивается в венах, проходящих в прямой кишке.

Больно сидеть на попе

Внимание! Мы не являемся официальным сайтом программ.По всем вопросам связананным с передачами пишите на сайт Елены Малышевой www.zdorovieinfo.ru или на первый канал www.1tv.ru.Если вы встретили этот текст не на сайте www.zdorovtv.ru значит он был украден.

Боли в ягодице. Причины болей в ягодице. Что делать при этих болях?

Больно сидеть на попеБоли в ягодице чаще всего возникают вследствие травмы таза, на фоне поражения пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, при поражении тазобедренного сустава или при воспалении мышц и связок ягодичной области. В некоторых случаях боль в данной области может появляться после неправильного выполнения внутримышечного укола.

Анатомия ягодичной области

Больно сидеть на попе Границей ягодичной области снизу является ягодичная складка, сверху – гребень подвздошной кости (верхняя часть кости таза ), изнутри – крестцовая кость и копчик, в то время как наружная граница представлена вертикальной линией, которая берет свое начало от передне-верхней ости (небольшой заостренный костный выступ ) подвздошной кости и направлена к большому вертелу (верхнее окончание тела бедренной кости ). Костной основой данной области является задняя поверхность подвздошной и седалищной кости, боковая часть крестцовой кости и копчика, тазобедренный сустав, а также верхняя часть бедренной кости.

Кожный покров области ягодицы является довольно толстым и содержит большое количество сальных желез. Подкожно-жировой слой ягодиц довольно хорошо выражен. Он имеет ячеистое строение и разделен одним из листков поверхностной фасции (оболочка из соединительной ткани ) на жировую клетчатку ягодичной и поясничной области.

Кожу ягодичной области иннервирует задний кожный нерв бедра, ветви поясничных нервов, а также наружные ветви крестцовых нервов. В жировой клетчатке залегают веточки задних крестцовых и поясничных нервов. В свою очередь, питание подкожных тканей артериальной кровью происходит за счет нижней и верхней ягодичной артерии. Более глубокие ткани получают питание за счет ветвей верхней ягодичной артерии, поясничных артерий и подвздошно-поясничной артерии. Вены поверхностного слоя ягодичной области сопровождают артерии и связаны с более глубокой венозной сетью. Лимфатический отток ягодичной области происходит в паховые лимфатические узлы и лимфоузлы малого таза за счет поверхностной и глубокой лимфатической сети.

Необходимо заметить, что в ягодичной области расположен целый ряд мышц. В зависимости от глубины залегания их иногда относят к поверхностным, средним и глубоким группам мышц.

В ягодичной области расположены следующие мышцы:

  • Большая ягодичная мышца. Наиболее поверхностно располагается большая ягодичная мышца, которая напоминает по форме ромб. Данная мышца не только способна разгибать и поворачивать ногу (бедро ) кнаружи, но и выпрямлять и поддерживать туловище. Большая ягодичная мышца одним концом прикрепляется к задней наружной поверхности подвздошной кости, далее проходит по боковой поверхности крестцовой кости и копчика, а затем, другим концом прикрепляется к бедренной кости и широкой фасции бедра. Данную мышцу окружает фасциальный футляр, который состоит из поверхностного и глубокого соединительнотканного листка. Между этими листками проходят фасциальные перегородки, которые разделяют данную мышцу на большое количество мышечных пучков. При нагноительном процессе, который возникает после неправильного выполнения внутримышечных инъекций, гной расплавляет глубокий листок фасциального футляра и устремляется в клетчаточное пространство, находящееся под большой ягодичной мышцей.
  • Средняя ягодичная мышца залегает чуть глубже большой ягодичной мышцы. Она участвует в отведении бедра кнаружи, а также выпрямляет туловище, если оно согнуто вперед. Данная мышца берет свое начало от гребня подвздошной кости и широкой фасции бедра и крепится к большому вертелу бедренной кости.
  • Грушевидная мышца имеет форму равнобедренного треугольника и отвечает за поворот бедра и ноги кнаружи (наружная ротация ). Также данная мышца способна наклонять таз в свою сторону при фиксировании ноги. Грушевидная мышца берет свое начало от боковой поверхности крестца. Затем мышечные волокна через большое седалищное отверстие выходят из полости малого таза и направляются к верхней части большого вертела бедренной кости в виде короткого сухожилия.
  • Верхняя близнецовая мышца представляет собой короткий тяж из мышечных волокон, который берет начало от седалищной кости и прикрепляется к вертельной ямке (ямка, находящаяся с внутренней стороны от большого вертела ). Функция данной мышцы – поворачивать бедро и ногу кнаружи.
  • Внутренняя запирательная мышца является мышцей с уплощенной формой, которая одним концом прикрепляется к внутренней поверхности тазовой кости, затем направляется в малое седалищное отверстие и прикрепляется к вертельной ямке. Внутренняя запирательная мышца, так же как и верхняя близнецовая мышца поворачивает бедро кнаружи.
  • Нижняя близнецовая мышца представлена небольшим мышечным тяжем. Данная мышца начинается от седалищного бугра и прикрепляется к вертельной ямке. Нижняя близнецовая мышца вращает бедро кнаружи.
  • Квадратная мышца бедра по форме напоминает прямоугольник, который сзади прикрыт большой ягодичной мышцей. Свое начало мышца берет от боковой поверхности седалищного бугра (небольшая возвышенность на задне-нижней поверхности ветви седалищной кости ) и прикрепляется к межвертельному гребню (гребень, который расположен между большим и малым вертелом бедренной кости ). Данная мышца поворачивает бедро кнаружи.
  • Малая ягодичная мышца расположена чуть глубже и также участвует в отведении бедра. Одним концом данная мышца прикрепляется к наружной поверхности крыла подвздошной кости (верхушка кости ), а другой – к одному из краев большого вертела.
  • Наружная запирательная мышца имеет форму неправильного треугольника. Эта мышца берет свое начало от запирательной мембраны (мембрана из соединительной ткани, которая натянута между ветвями седалищной и лобковой кости ). Затем пучки мышцы сходятся и переходят в сухожилие, которое прикрепляется к суставной капсуле тазобедренного сустава. Наружная запирательная мышца поворачивает бедро и ногу кнаружи.

Следующим за мышечным слоем расположена кость таза, тазобедренный сустав, а также связочный аппарат бедренной кости.

В формировании тазобедренного сустава принимают участие две структуры – вертлужная впадина подвздошной кости и головка бедренной кости. По своей форме данный сустав является шаровидным суставом, который способен осуществлять движения сразу в трех плоскостях (многоосный сустав ). Также этот сустав способен выполнять вращательные движения. Капсула тазобедренного сустава является крайне прочной и захватывает не только головку бедренной кости, но и часть шейки. Стоит отметить, что суставные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины сверху покрыты слоем гиалиновой хрящевой ткани, которая играет роль амортизатора и обеспечивает хорошее скольжение между суставными поверхностями костей.

В суставе имеются как внутрисуставные, так и внесуставные связки. К внутрисуставным связкам относят поперечную связку вертлужной впадины и связку головки бедренной кости. Первая натянута в зоне вырезки вертлужной впадины, а вторая берет свое начало от ямки вертлужной впадины и прикрепляется к ямке головки бедра. В глубине этой связки проходят кровеносные сосуды, которые питают головку бедренной кости. К внесуставным связкам относят подвздошно-бедренную, лобково-бедренную и седалищно-бедренную связку. Подвздошно-бедренная связка представляет собой самую прочную связку во всем организме (ее толщина может достигать 1 сантиметра ). Именно благодаря этой связке возможно удержание вертикального положения тела. Данная связка берет свое начало от передней нижней ости подвздошной кости и крепится к межвертельной линии бедренной кости. Лобково-бедренная связка залегает на нижней поверхности сустава. Она начинается от верхней ямки лобковой кости, затем вплетается в капсулу тазобедренного сустава и крепится к малому вертелу. Лобково-бедренная связка тормозит отведение кнаружи бедра. Седалищно-бедренная связка расположена позади сустава. Одним концом она прикрепляется к вертлужной впадине, а другим – к заднему краю большого вертела бедренной кости. Седалищно-бедренная связка тормозит движение бедра внутрь. Кроме того, в суставной капсуле выделяют скопление коллагеновых волокон (прочные тяжи соединительной ткани ), которые охватывают середину шейки бедра. Данная структура получила название – круговая зона.

Тазобедренный сустав получает артериальную кровь из сети, которая образована латеральной и медиальной артериями, огибающими бедренную кость, вертлужной ветвью запирательной артерии, а также ветвями нижней и верхней ягодичных артерий. Отток венозной крови осуществляется глубокими венами таза и бедра (глубокая вена бедра, бедренная вена и внутренняя подвздошная вена ). В свою очередь, отток лимфы происходит по лимфатическим сосудам к глубоким паховым лимфатическим узлам. Иннервация капсулы сустава осуществляется запирательным, седалищным и бедренным нервом.

Отдельного рассмотрения требует седалищный нерв. Данный нерв является самым крупным нервом в организме человека. Он образован всеми корешками крестцового сплетения. Седалищный нерв проходит через щель грушевидной мышцы, которая в некоторых случаях может сдавливать его и вызывать выраженный болевой синдром (ишиас ). Данный нерв иннервирует большинство мышц ягодичной области (квадратная мышца бедра, нижняя и верхняя близнецовые мышцы, внутренняя запирательная мышца ), а также суставную капсулу (суставные ветви седалищного нерва ). Также данный нерв иннервирует и всю нижнюю конечность (заднюю поверхность ). В области подколенной ямки он переходит в большеберцовый и малоберцовый нерв, которые иннервируют кожу нижних конечностей, все группы мышц и суставы голени и стопы.

В районе большого вертела бедренной кости находятся несколько синовиальных сумок. Данные сумки содержат внутри синовиальную жидкость, которая необходима для уменьшения трения мышц и сухожилий во время движения. Также в области ягодицы различают два глубоких клетчаточных пространства. Первое из них – глубокое ягодичное пространство. Расположено глубокое ягодичное пространство между глубокой фасцией, которая покрывает большую ягодичную мышцу и фасциями глубокого слоя. В данном клетчаточном пространстве расположен седалищный нерв, срамные (половые ) сосуды и нервы, а также нижний ягодичный нерв и сосуды. В свою очередь, надвертельное клетчаточное пространство расположено между фасцией малой ягодичной мышцы и средней ягодичной мышцей. В нем проходят ветви верхних ягодичных нервов, а также кровеносные сосуды.

Какие структуры могут воспаляться в ягодице?

Больно сидеть на попе Боль в ягодичной области нередко связана с воспалительным процессом. В зависимости от структуры, которая вовлекается в воспалительный процесс, характеристика болевых ощущений может сильно варьироваться.

В области ягодицы могут воспаляться следующие ткани:

  • Кожный покров. Иногда к болям в ягодичной области могут приводить гнойные инфекции кожи. Нарушение целостности кожи ягодичной области может приводить к проникновению болезнетворных микроорганизмов (чаще всего речь идет о стафилококках и стрептококках ) в сальные и потовые железы, а также волосяные фолликулы (стержень волоса ). Фурункул является наиболее частой из таких патологий. При данном заболевании происходит поражение волосяного стержня и окружающих его тканей с образованием гнойного стержня. Наиболее выраженные боли наблюдаются на 3 – 4 сутки, когда в зоне стержня фурункула происходит гнойное расплавление тканей (некроз ). Также боль может возникать и при эктиме. Данная пиодермия (поражение кожи гноеродными бактериями ) характеризуется появлением на коже пузырька с гнойным содержимым. В дальнейшем гнойник разрешается с образованием язвочки, которая может доставлять дискомфорт в виде болевых ощущений.
  • Подкожно-жировая клетчатка также может воспаляться и приводить к панникулиту. При панникулите происходит поражение жировой клетчатки и ее замещение на соединительную ткань. В некоторых случаях при данном заболевании образуются довольно крупные бляшки и инфильтраты, которые могут сдавливать кровеносные сосуды и нервы, что проявляется сильной болью.
  • Синовиальные сумки. В некоторых случаях после неправильно выполнения внутримышечных уколов в ягодичной области могут возникать разлитые гнойные поражения синовиальных сумок. Именно поэтому так важно проводить инъекции в наружный верхний квадрант ягодицы. Наиболее часто нагнаивается большая сумка седалищного бугра и сумки, которые расположены между задней поверхностью крестцовой кости и кожей.
  • Мышцы. Воспаление мышц ягодичной области также может становиться причиной возникновения болевого синдрома. Так, например, травма ягодичной области или неудачная внутримышечная инъекция может приводить к патологическому напряжению грушевидной мышцы, которая, в свою очередь, способна сдавливать седалищный нерв и вызывать ишиас.
  • Сухожилия сустава могут воспаляться при травме или значительной физической нагрузке на нижние конечности. Главным симптомом трохантерита (воспаление сухожилий бедра ) является боль, которая возникает в области галифе – на наружной поверхности ягодичной области. Боль обычно усиливается днем, при ходьбе и практически полностью стихает при отсутствии движения.
  • Седалищный нерв. Ишиас или воспаление седалищного нерва возникает при сдавливании данного нерва, какими-либо тканями. Симптомы ишиаса зависят от степени сдавливания нервной ткани, а также участка, на котором это сдавливание происходит. Нередко ишиас проявляется острой болью в ягодичной области, которая несколько усиливается во время сидения. Иногда во всей ноге возникает чувство покалывания, онемения или жжения. Стреляющая боль может возникать во время попытки встать со стула. В начале заболевания симптоматика не особо выражена, но при прогрессировании приступы боли учащаются.
  • Тазобедренный сустав может воспаляться как в результате прямой травмы и заноса болезнетворных микробов в сустав (падение на острый предмет ), так и вторично – при заносе микробов из другого очага гнойной инфекции. Инфекционный артрит (воспаление сустава ) приводит к сильнейшим болям в суставе, что делает невозможным движения в нем. При вывихе бедренной кости, трещине или переломе также возникает крайне сильная боль в суставе .
  • Костная ткань. Иногда костная ткань и другие ткани тазобедренного сустава могут поражаться туберкулезной инфекцией. В этом случае боль в начале заболевания невыраженная, но по мере разрушения тканей сустава она может значительно усиливаться. Также костная ткань может подвергаться гнойно-некротическому поражению (остеомиелит ). В этом случае болевой синдром является одним из основных симптомов.

Причины болей в ягодице

Больно сидеть на попе Самой частой причиной возникновения боли в ягодичной области является воспаление какой-либо ткани, вызванное инфекционным процессом или травмой. В некоторых случаях боль может появляться на фоне злокачественного поражения костной ткани. Другой причиной появления болевого синдрома служит неправильное выполнение внутримышечного укола.

Причины боли в ягодице

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *